Syndrom amniotické infekce je vážnou komplikací během těhotenství nebo proces narození. Jedná se o vážnou bakteriální infekci placenta, vaječná dutina, blány a případně plod to musí být okamžitě ošetřeno, aby se zachránilo životy matky i dítěte.
Co je syndrom amniotické infekce?
Syndrom amniotické infekce je závažná bakteriální infekce placenta, vaječná dutina, blány a případně plod to musí být okamžitě ošetřeno, aby se zachránilo životy matky a dítěte. Syndrom amniotické infekce se obvykle vyskytuje v poslední fázi těhotenství nebo během porodu. Je to často způsobeno bakterie napadající zvenčí vagínou, které mají volný přístup k placenta, membrány vajíčka a dítěte. Protože jsou ovlivněny také membrány vajíčka, termín chorioamnionitida se také používá jako synonymum. Syndrom amniotické infekce je lékařská pohotovost, která může být nebezpečná jak pro matku, tak pro dítě. Tento stav není způsoben jediným patogenem. Spíše různé typy bakterie umět vést na stejné příznaky. Tyto Patogenů zahrnují beta-hemolytické streptokoky, střevní bakterie jako je Escherichia coli, stafylokoky, listeria, nemocnice choroboplodné zárodky jako je Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, houby podobné bakterie, jako je mycoplasma, gonokoky nebo chlamydií. Před infekcí choroboplodné zárodky bydlí v rektální nebo vaginální oblasti. Po předčasném prasknutí plodová voda a otevření čípekse Patogenů může volně stoupat do placenty a infikovat membrány, placentu a dokonce i dítě. I když plodová voda je neporušený, infekce placenty, membrán a dítěte je možná prostřednictvím krevního řečiště.
Příčiny
Příčinou syndromu amniotické infekce je obvykle smíšená bakteriální infekce s několika různými Patogenů. Jak již bylo zmíněno dříve, může se jednat o několik různých typů patogenů. Předpokladem infekce je buď bezplatný přístup k choroboplodné zárodky zvenčí vagínou stoupající skrz čípek nebo hematogenní cestou ze zdroje infekce v organismu do placenty. V prvním případě je příčinou předčasné prasknutí plodová voda. Prostřednictvím plodového vaku se plod plovoucí v plodová voda je chráněn před vnějšími vlivy. Zároveň je vyživován a zásobován kyslík přes pupeční šňůra. Pokud mezi prasknutím plodového vaku a porodem uplyne příliš mnoho času, stanou se podmínky pro infekci placenty, membrán vajíčka nebo dokonce nenarozeného dítěte různými zárodky vaginou stále příznivější. Předčasné prasknutí membrán také vede ke ztrátě plodová voda a negativně ovlivňuje růst plodu, čímž je náchylný k choroboplodným zárodkům a navíc narušuje jeho vývoj. V případě krevsyndrom přenášené plodové vody, plodový vak se dosud nezlomil. V tomto případě však existuje sekundární riziko předčasného prasknutí měchýř v důsledku syndromu amniotické infekce.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Syndrom amniotické infekce je charakterizován zánět membrán vaječníky, čípek, a děloha. Zánět membrán může vyvolat předčasný porod a vést na předčasný porod. Novorozené dítě je vážně nemocné a může zemřít na a stav volal sepse (krev otrava). Sepse je velmi vážná lékařská pohotovost kvůli množství bakterií, které vstupují do krevního řečiště. Pokud dítě přežije sepse, v důsledku. mohou zůstat tělesná a duševní postižení předčasný porod a účinky syndromu amniotické infekce. Patogeny mohou také způsobit zápal mozkových blan a těžké respirační onemocnění u dítěte. V matce je zánět z endometrium Můžete také vést k sepse, což je také smrtelné nebezpečí pro těhotnou ženu. I bez sepse se u dítěte i matky projevují závažné příznaky. Zjistilo se, že nenarozené dítě má zvýšený výskyt srdce sazba (tachykardie). Matka trpí horečka, bolest dělohy při palpaci, předčasném porodu a leukocytóze (zvýšená tvorba bílé krev buňky). Existují také páchnoucí vypouštění plodová voda.
Diagnóza a průběh
Diagnóza syndromu amniotické infekce je stanovena na základě přítomných příznaků a krevních testů. V případě předčasně prasklého amniotického vaku musí být neustále stanoveny hodnoty zánětu v krvi, srdce frekvence trvale sledována a měřena tělesná teplota těhotné ženy. Pokud hodnoty vzrostou, je to považováno za známku počínajícího syndromu amniotické infekce. Dalšími indikacemi jsou páchnoucí plodová voda a bolest při palpování děloha. I když voda dosud se nezlomilo, když se tyto příznaky objeví, vše ukazuje na syndrom plodové vody.
Komplikace
Syndrom amniotické infekce může ovlivnit ženy během těhotenství. Jedná se o infekci způsobenou choroboplodnými zárodky ve vaječné membráně, která obklopuje plodovou vodu plodu. Patogeny mohou způsobit četné komplikace a v extrémních případech potrat nebo sepse. Skládají se ze smíšené infekce streptokoky, listeria, chlamydií a enterokoky a najdou si cestu přes děložní hrdlo a pochvu do děloha. Pokud těhotná žena onemocní syndromem amniotické infekce, musí být okamžitě zahájena lékařská opatření. Mezi typické znaky patří horečka, náhlý nástup porodu, tachykardiea zvýšený tlak dělohy. Léčba závisí na stadiu těhotenství a na tom, zda již došlo k předčasnému prasknutí membrán. Nejčastějidávka antibiotikum terapie je vstřikován přes žíla. Pokud uplynul 36. týden těhotenství a plod je plně vyvinut, lze porod vyvolat uměle. Pokud je matka syndromem amniotické infekce příliš oslabena, a císařský řez je doporučeno. Pokud se však mezi 28. a 36. týdnem těhotenství vyskytnou komplikace způsobené patogeny nebo prasknutím membrán, existuje nebezpečí pro život nenarozeného dítěte. Během této doby nejsou plíce ještě zcela zralé. Pouze ve zvláště závažných případech je učiněn pokus o získání dítěte, o které se pak musí intenzivně starat na oddělení předčasně narozených dětí.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Amnioinfekční syndrom musí být ve všech případech okamžitě léčen. Bez léčby k úmrtí dítěte a matky zpravidla dochází přímo, proto má včasná diagnostika a léčba pro další průběh tohoto onemocnění mimořádně velký význam. Matka zpravidla trpí těžkou formou horečka a bolest v děloze v důsledku syndromu amnioinfekce. Pokud se tyto příznaky objeví během těhotenství, musí být v každém případě kontaktován lékař. V tomto případě může být amnioinfekční syndrom detekován a krevní test. Není neobvyklé, že dojde k předčasnému porodu nebo k předčasnému prasknutí plodového vaku. Pokud se tyto příznaky objeví, musí být okamžitě informován pohotovostní lékař nebo musí být navštívena nemocnice. Pokud si pacientka není jistá příznaky, lze provést kontrolu u gynekologa. Amnioinfekční syndrom může být také odpovědný za stížnosti, pokud srdce rychlost je zvýšena. Další průběh a léčba onemocnění obecně závisí na aktuálním stavu stav a průběh těhotenství.
Léčba a terapie
Při léčbě syndromu amniotické infekce je nutné vyvážit riziko pro matku a plod. Závisí to na vývojovém stadiu plodu, ve kterém k infekci dochází. Čím dále je očekávané datum narození, tím je vývoj dítěte nezralý. Pokud již uplynulo 36 týdnů těhotenství, musí být porod neprodleně vyvolán uměle. To zahrnuje konstantní monitoring dítěte srdeční frekvence, kontrola tělesné teploty a intravenózní injekce of antibiotika. Antibiotikum terapie po porodu je třeba pokračovat, dokud neustoupí zánětlivé hladiny. Matka je také léčena antibiotika. Pokud dojde k syndromu amniotické infekce mezi 28. a 36. týdnem těhotenství, plíce indukce zrání pomocí kortizon může být nutné provést před vyvoláním porodu, v závislosti na vývojovém stavu dítěte. Před 28. týdnem těhotenství může být nutné předčasně ukončit těhotenství, aby se zachránil život matky.
Výhled a prognóza
Syndrom amniotické infekce je velmi závažné onemocnění, které bez léčby může v nejhorších případech vést k úmrtí. V takovém případě může postižená osoba zemřít hlavně kvůli otrava krve, takže průměrná délka života pacienta je ve většině případů výrazně snížena.Pokud dítě tuto nemoc přežije po narození, dochází ve většině případů k relativně závažným fyzickým a psychickým omezením. Dochází také k mentálním omezením, která mohou významně zkomplikovat každodenní život postižené osoby. Dále se objevují záněty v různých částech těla. V některých případech může matka také zemřít v důsledku syndromu amniotické infekce. V tomto případě matky trpí hlavně těžkou horečkou a bolest v oblasti dělohy. Není neobvyklé, že toto nebo smrt dítěte způsobí značné psychické utrpení nebo deprese. Léčba syndromu amniotické infekce se provádí pomocí antibiotika a může vést k úspěchu. Obecná předpověď průběhu onemocnění však obvykle není možná. V některých případech může být těhotenství také ukončeno, i když to u mnoha pacientů může také vést k vážnému psychickému nepohodlí.
Prevence
Prevence syndromu amniotické infekce se provádí v případech předčasného prasknutí membrán konstantou monitoring of srdeční frekvence, tělesná teplota a hladiny zánětu krve. Pravidelné lékařské monitoring se také doporučuje v nekomplikovaném těhotenství.
Následná péče
U syndromu amniotické infekce nejsou pro postižené dítě ani pro matku k dispozici žádné zvláštní možnosti následného sledování. Obvykle není k dispozici ani žádná speciální následná péče, protože otravu lze léčit relativně dobře. Dítě musí užívat antibiotika, přičemž drogy jsou podávány přímo do krve. Dále umělé dýchání může být nezbytné k udržení dítěte naživu. Ve většině případů pak syndrom plodové vody vede k úplnému uzdravení bez komplikací. Včasná diagnostika a léčba má v případě syndromu amniotické infekce vždy velmi pozitivní vliv na další průběh onemocnění. V tomto případě lze otravu diagnostikovat a léčit ještě před narozením. V tomto případě, léčba antibiotiky je také možné a je třeba dbát na pravidelné užívání antibiotik. Alkohol je třeba se také vyhnout. Další pozdní sepse se lze vyhnout dodržováním hygienických norem. Podobně u syndromu amniotické infekce může být užitečný kontakt s jinými postiženými osobami, protože to často může vést k výměně informací, což může také zabránit psychickému nepohodlí.
Co můžete udělat sami
Syndrom amniotické infekce postihuje těhotné ženy a jejich nenarozené děti a ohrožuje životy obou. Vážným zánětlivým onemocněním je akutní stav, takže pacienti okamžitě kontaktují pohotovostního lékaře a vyhledají lékařskou kliniku, i když mají mírné příznaky. Lékaři v zásadě také detekují onemocnění během screeningových vyšetření těhotných žen, takže včasný zásah je stále ještě možný. To předpokládá, že ženy využijí všech kontrol, které nabízí jejich gynekolog, a nahlásí případné stížnosti. Během nemoci zůstávají pacienti v nejlepším případě v nemocnici a dostávají intenzivní péči lékařů a personálu. Primárním cílem tohoto terapie je předcházet nebo včas zasáhnout do vývoje sepse u matky nebo dítěte. Pokud dojde k sepse, a císařský řez je často nutné. Pacienti se obecně během pobytu v nemocnici snaží dostatek odpočinku a spánku. Ve většině případů dostávají pacienti speciální antibiotika, jejichž účinek na matku i nenarozené dítě lékaři neustále sledují. Po porodu zůstávají matka a dítě v nemocnici obvykle déle než zdravé porodní matky. Vzhledem k jejich nemoci jsou novorozenci často předčasně narozenými dětmi, které vyžadují náležitou péči.
