Terapie
Terapie je rozdělena na okamžitá opatření, která by měla vést k rychlé úlevě od příznaků a stížností, a kauzální terapie, která by měla eliminovat původní problém, který způsobil voda v plicích. V každém případě je důležité být hospitalizován, protože ve všech případech musí být zaručena lékařská pomoc. Okamžitá opatření zahrnují polohu pacienta vsedě s nízko položenými nohami (zavěšené nohy).
To snižuje hydrostatický tlak v plavidla, zejména plicních tepen, které by měly omezit přenos tekutiny do tkáně. Je také důležité pacienta uklidnit a případně si sundat těsný oděv a provést další opatření dýchání jednodušší. Sedativa jako morfium or diazepam lze podat k úlevě bolest a uklidnit pacienta.
To by se však nemělo užívat, pokud existují dýchací cesty deprese (příliš pomalé a nedostatečné dýchání). Kromě toho je kyslík dodáván pacientovi nosní sondou. Současně by mělo být odsáváno sekrecí a tekutinou pomocí trubice, aby se situace akutně zlepšila a došlo k jejímu zlepšení dýchání jednodušší.
V závažných případech může být nutné dočasně poskytnout umělé dýchání. Volba kauzální terapie závisí na příčině onemocnění. Pokud voda v plicích byl způsoben srdeční příčinou, tj. srdeční nedostatečností, je třeba podávat léky ke snížení zátěže srdce.Tyto zahrnují nitroglycerin or diuretika, Například furosemid.
Ty podporují vylučování vody ledvinami, což snižuje objem v krevním řečišti a uvolňuje srdce. Pokud jsou ledviny slabé a krev objem a zatížení jsou příliš vysoké, dialýza („Mytí krve“) je indikováno. Pokud jsou spouštěčem toxiny nebo alergie, často se podávají kortikosteroidy.
Dialýza je invazivní zákrok, který se používá hlavně u pacientů s renální nedostatečností k „umytí“ celého krev hlasitost jednou. Dialýza stroje lze také naprogramovat tak, aby odstraňovaly vodu z těla za účelem zmírnění otoků v různých částech těla. Jelikož se však během dialyzační terapie sníží pouze celkový objem tekutiny a voda se v určitém okamžiku konkrétně neodstraní, může se stát, že edém dostatečně neustoupí navzdory dialýze.
V takovém případě byste měli počkat na několik dialýz a dát tělu čas na redistribuci objemu tekutiny. Kromě toho by měla být zvážena farmakoterapie drenáže a mělo by být stanoveno omezení množství tekutiny, kterou lze vypít. Pokud je voda přítomna pouze v plíce mezera, a propíchnout lze provést k uvolnění tlaku.
Pokud voda vstoupila do plíce nebo pleurální mezera, existuje řada opatření, jak ji odtud dostat. Za prvé, spouštěcí příčina, která vedla k voda v plicích musí být vypnuto. Na druhou stranu se člověk může pokusit zvýšit produkci moči pomocí proplachovacích léků (diuretika).
Tímto způsobem se z těla současně transportuje více vody. Pokud se toto ošetření provádí několik dní, voda v plicích bude pomalu klesat. Vymyté léky lze pacientovi podávat infuzí (zejména pokud je v plicích velké množství vody) nebo tabletami (zejména pokud je malé množství vody).
Pokud tato opatření nejsou dostatečná a stále více vody vstupuje do plic nebo pleurální mezery, je třeba přijmout další a především invazivní opatření, aby se zabránilo rostoucímu nadměrnému zalévání plic. Pokud se tekutina shromažďuje v pleurální mezeře, lze k přístupu do pleurální mezery použít malou jehlu. Kapalina poté vyteče z mezery a může být shromažďována.
Tomu se také říká pleurální punkce. Oblast, která má být propíchnuta, je nejprve dezinfikována a okolí sterilně pokryto. The pleurální výpotek je detekován pomocí ultrazvuk zařízení a přístup se poté umístí na tento web.
Toto zůstane na svém místě, dokud nevyteče dostatek tekutiny. Pokud v pleurální mezeře již není tekutina, pacient obvykle začíná kašel. Úspěch potvrzuje Rentgen. Pokud nevytéká dostatek vody, může být nutné to opakovat propíchnout.
