Terapie a profylaxe
A roztržená šlacha lze léčit konzervativně i chirurgicky. Konzervativní léčba zahrnuje také okamžitá opatření podle PECH pravidlo (odpočinek, námraza, komprese, elevace) .Pokud u postižené osoby dojde k náhlému těžkému stavu bolest s předchozím zvukem praskání a následným bobtnáním odpovídající oblasti by mělo být aktuální zatížení okamžitě pozastaveno, aby nedošlo k dalšímu poškození nebo k provokaci úplného prasknutí šlachy, například pokud je v aktuálním bodě pouze částečné prasknutí. Poté je důležité ochladit se ledem, stlačit oblast pomocí těsných obvazů a uložit oblast šlachy vysoko.
Aspekty PECH pravidlo jsou ideální pro počáteční ošetření a jsou prospěšné pro další hojivý proces prasknutí šlachy. V závislosti na závažnosti a roztržená šlacha se může znovu uzdravit důslednou imobilizací. Pokud jsou roztrhané konce dostatečně blízko u sebe, mohou se malé slzy nebo částečné slzy šlach znovu zahojit.
A roztržená šlacha lze vždy léčit léky. Proti zánětu lze podávat tzv. Protizánětlivé léky. Obvyklý léky proti bolesti se ukázaly jako účinné proti bolest.
Protože je možné, že se v prvních dnech po operaci nebudete moci příliš hýbat, je předepsáno mnoho pacientů trombóza profylaxe. To je zachovat krev dostatečně tekutina, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v důsledku nedostatečného cvičení, které by se mohlo uvolnit a způsobit plicní onemocnění embolie v plicích. Kromě profylaktické medikace však mohou být přijata preventivní opatření, aby nedošlo k prasknutí šlachy na prvním místě, nebo aby bylo riziko tohoto výskytu sníženo.
Než začnete cvičit, měli byste integrovat dostatečný zahřívací program včetně strečink do svého tréninku připravit šlachy pro kmen. Další aspekt se týká výživy a vitality šlachy. Ačkoli tkáňová tekutina uvedená na začátku tohoto článku zajišťuje výživu šlachy, je to poměrně pomalé.
Zvyšováním aktivity ve formě pravidelného cvičení lze tuto pomalou výživu urychlit a vylepšit. Dobrý krev cirkulace posiluje šlachu a brání tomu, aby se stala křehkou a méně pružnou, než již je. Riziko roztržení šlachy lze tedy snížit pravidelným cvičením a strečink cvičení.
Za účelem optimalizace procesu hojení je někdy užitečné použít určité podpůrné systémy. Pokud Achillova šlacha je roztrhané, je dobré nosit zvýšenou obuv, protože šlacha je uvolněná a má větší šanci na uzdravení. Pokud je šlacha ruky natržená, může být pro proces hojení prospěšné nosit dlahu.
Ve většině případů však tento konzervativní typ terapie nestačí, takže je nutný chirurgický zákrok. Zejména pro sportovce je vhodné operovat, protože šlacha bude po zotavení znovu vystavena silnému namáhání a riziko obnovené ruptury je při čisté konzervativní terapii příliš vysoké. Cílem chirurgického ošetření je opětovné připojení a oprava natržených částí šlachy.
To znamená, že šlacha musí být buď operativně připevněna v místě připojení, obvykle ke kosti, nebo sešita v jejím průběhu, pokud došlo k přerušení kontinuity šlachy. K přiměřenému opětovnému připojení šlachy existují velmi specifické techniky šití nebo stabilní titanové kotvy, které lze zapustit do kosti. Pokud je slza zlomenina, musí být ošetřena roztržená šlacha a zlomená kost.
Zde je zvláště vhodné přišroubování roztříštěné části kosti ke kosti. V závislosti na umístění může být celý postup minimálně invazivní. Pokud jsou postiženy šlachy v oblasti kloubu, lze operaci provést artroskopicky.
To znamená, že jsou provedeny pouze 2–3 malé řezy a nad něj je vložena kamera a trokar s příslušnými nezbytnými nástroji. Takovou chirurgickou metodu lze použít například v případě roztržené šlachy ramene šlacha supraspinatus. Po každé operaci natržené šlachy musí být postižená oblast imobilizována po dobu 4-6 týdnů. Poté je důležité šlachu pomalu vrátit do původní polohy a okamžitě ji znovu extrémně nezatěžovat.
Všechny články v této sérii:
