Léčba beta-blokátory musí začínat „plížit se“, to znamená nízkými dávkami, které se zvyšují jen pomalu. Příznaky se také mohou zpočátku zhoršit. Terapeutický úspěch beta-blokátoru terapie obvykle nastává až po třech měsících. Beta-blokátory lze proto podávat pouze pacientům, kteří byli ve stáji stav po určitou dobu.
Vedlejší účinky beta-blokátorů
Beta-blokátory nesmí být podávány určitým způsobem srdce arytmie, velmi pomalý srdeční rytmus, extrémně nízký krev tlak, astmaa některé další podmínky.
Nežádoucí účinky patří:
- Alergické kožní reakce
- Únava, poruchy spánku, snížené slzení.
- Špatné trávení
- Kolísající hladiny glukózy v krvi
- Zvýšená dušnost
- Poruchy potence
Nežádoucí účinky obvykle vymizí po vysazení léku - u mnoha pacientů také pomáhá přejít na přípravu jiného výrobce. Pacienti by proto měli být během léčby betablokátory v úzkém kontaktu se svým ošetřujícím lékařem a ohlásit jakékoli komplikace přímo jemu.
Nepoužívejte při hypertenzi související se stresem
U pacientů, jejichž hypertenze je primárně kvůli stresPokud není stres eliminován, léčba beta-blokátory by mohla být problematická. Protože tato třída léků může vést zvýšit únava a snížený výkon, začarovaný kruh „stres-vysokotlaké léky - snížený výkon - zvýšené napětí - ... “se mohou vyvinout.
Zejména mladí, dynamičtí lidé riskují, že se v tomto cyklu chytí. Důvody vysokého tlaku musí být proto objasněny před zahájením léčby a trvale kontrolovány během léčby.
Aplikace beta-blokátorů je možná mnoha způsoby
Lze také použít betablokátory hyperthyroidismus, cirhóza játra s portálem hypertenze, oběhové poruchy z srdce, a srdeční arytmie.
Jak název napovídá, beta-blokátory blokují takzvané beta-receptory, které se nacházejí v mnoha různých orgánech, což má za následek širokou škálu aplikací beta-blokátorů:
- In hyperthyroidismus, obvykle se používají pouze při zvýšené srdce sazba (tachykardie) je přítomen. Různé běžné jednotlivé přípravky s aktivními složkami, jako je metoprolol or bisoprolol lze pro tento účel použít. Zvláštní případ je tzv. Tyreotoxická krize, vykolejení hyperthyroidismus, které mohou být vyvolány například infekcemi nebo jód-obsahující kontrastní média. Potom se přednostně používá beta-blokátor propanolol, který potlačuje produkci aktivní štítné žlázy hormonů a také působí proti příznakům tremor a neklid, ke kterému dochází v klinickém obrazu.
- In oběhové poruchy srdce - tedy ischemická choroba srdeční - a po infarktu se betablokátory používají také ke snížení srdeční frekvence. Je to proto, že srdce musí ve výsledku dělat méně práce a kyslík spotřeba je snížena, což dává smysl, protože snížená krev tok dodává srdci méně kyslík. Zde lze mnoho běžných beta-blokátorů použít také jako jediný přípravek.
- Totéž platí pro různé formy srdeční arytmie, ve kterém srdeční frekvence je zvýšena (například fibrilace síní).
- In játra cirhóza s portálem hypertenzena druhé straně se obvykle používá propanolol a karvedilol vzácněji. Tyto dva beta-blokátory snižují tlak v portálu žíla tím, že se loď roztáhne.
Beta-blokátory jako kombinované léky.
Beta-blokátory jsou v mnoha případech na trhu jako kombinované přípravky. Kombinované přípravky obvykle kombinují beta-blokátory s dehydratačním činidlem (hydrocholorothiazid; HCT) a jsou zvláště užitečné při hypertenzi terapie protože HCT se stává antihypertenzivem. Používají se také u středně těžkých až těžkých selhání srdce kdy voda dochází k retenci.
