Obecná opatření
- Opatrně a pravidelně kůže péče o sliznice a ústní a zubní hygiena.
- Omezení nikotinu (zdržet se užívání tabáku); vyhněte se také pasivnímu kouření - vaskulární toxicitě!
- Zaměřte se na normální hmotnost! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a účasti na programu pod lékařským dohledem pro pacienty s podváha / podvýživa.
- Za přítomnosti Raynaudovy symptomatologie (vaskulární onemocnění způsobené vasospasmem (vaskulární křeč)), studený je třeba se vyhnout.
Konvenční nechirurgické terapeutické metody
- V případech (hrozícího) podvýživa: enterální výživa (výživa gastrointestinálním traktem; PEG trubice (perkutánní endoskopická gastrostomie; endoskopicky vytvořený umělý přístup zvenčí do žaludek) nebo PEJ trubice (jejunální trubice; trubice do tenké střevo)) nebo parenterální výživa (forma umělé výživy, která obchází gastrointestinální trakt).
Očkování
Doporučuje se následující očkování, protože infekce může často vést ke zhoršení současného onemocnění:
- Očkování proti chřipce
- Pneumokokové očkování
Pravidelné kontroly
- Pravidelné lékařské prohlídky
Nutriční medicína
- Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
- Přibližně 30% pacientů se sklerodermií má zvýšené riziko podvýživy:
- Energetické nároky se zvyšují v důsledku systémových zánětlivých procesů.
- Pokud je ovlivněn gastrointestinální trakt (GI trakt), živiny vstřebávání je narušena.
- V případě mikrostomií ( ústa již nelze otevřít dokořán), jídlo vstřebávání je také obtížné.
- Dodržujte následující speciální dietní doporučení:
- Tři hlavní jídla a dvě občerstvení mezi jídly.
- Meziprodukty s vysokým obsahem kalorií a vysokým obsahem bílkovin (např. Plně vyvážené strava pro dietní management pacientů s katabolickým metabolizmem).
- Přizpůsobení výživových lékařských opatření současným orgánovým specifickým příznakům každého z nich sklerodermie trpěliví.
- Výběr vhodných potravin na základě nutriční analýza.
- Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- Příjem vhodného jídla doplněk (např. plně vyvážený strava pro dietní léčbu osob s katabolickým metabolickým stavem - energetický koncentrát jako pitná strava jako svačina).
- Podrobné informace o nutriční medicína lze získat od nás.
Fyzikální terapie (včetně fyzioterapie)
Účelem různých metod je dekongestovat, změkčit a mobilizovat kůže. Dýchání by měla být vylepšena a pneumonie (pneumonie) zabráněno. Stejně tak by měla být udržována nebo zlepšována pohyblivost kloubů, aby se mimo jiné zabránilo kontrakturám (ztuhlost).
- Pracovní lékařství („Pracovní nebo pracovní terapie“).
- masáže
- Fyzioterapie - pro systémové sklerodermie.
- UV terapie
- UV-A, UV-B, koupací PUVA - pro systémovou sklerózu (SSc).
- UV-B, UV-A - v morphea (zánětlivé onemocnění, při kterém jednotlivé oblasti kůže ztvrdnout).
- (UV-B) - u eosinofilní fasciitidy / onemocnění pojivové tkáně, při kterém dochází k zánětu fascie s otokem a ztvrdnutím kůže a zvýšeným výskytem eozinofilních granulocytů v krvi (eosinofilie); je přiřazen do skupiny lokalizované sklerodermie
- UV-A1, UV-B, koupací PUVA - v Sceloderma adultorum.
PUVA terapie (kombinované použití psoralenu a UVA světla), lokální („lokální“) nebo koupel PUVA - v případě zapojení pojivové tkáně (např. B. Fibrosclerosis):
