Zánět varlat, který má lékařský název orchitis, je jednou z obzvláště běžných mužských chorob. Charakteristické pro tento klinický obraz jsou závažné bolest a otok v postiženém varlete. Někdy zánět varlat se může vyvinout v chronické onemocnění.
Co je to zánět varlat?
Zánět varlat nebo orchitida je jednou z klasik mezi mužskými chorobami. Je to infekční nemoc to je obvykle způsobeno viry. Ve vzácných případech je onemocnění způsobeno bakteriální infekcí. Ovlivněna je většinou dospělými muži. Zřídka se vyskytuje před pohlavní dospělostí. Testikulární zánět se vyznačuje těžkou bolest a otoky v postižené oblasti a vysoké horečka. Občas se nemoc šíří i do nadvarlete, Což má za následek epididymitida. Léčba by měla být rychlá a důsledná, aby byla bolestivá zánět může ustoupit bez následků. Ve zvláště závažných případech testikulární zánět může způsobit poškození testikulární tkáně, což může vést na neplodnost.
Příčiny
Zánět varlat se téměř vždy vyvíjí z jiného infekční nemoc způsobené viry. Často se vyskytuje jako doprovod příušnice nemoci, i když jí děti obvykle netrpí. Důvody tohoto mužského onemocnění však mohou být i další virová onemocnění. Patří mezi ně žlázky horečka, opar pásový opar, Plané neštovice a jakékoli infekce způsobené coxsackieviry. Navíc, bakterie může být příčinou zánětu varlat. Může tedy nastat například v důsledku pohlavně přenášená nemoc kapavka or tuberkulóza moči měchýř or močovod. Již existuje epididymitida lze přenést do varlat a tím také spustit toto bolestivé zánětlivé onemocnění. V několika případech je důvodem pro zánět varlat poranění varlata způsobené vnější silou.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Akutní zánět varlat se projevuje oteklým a bolestivým varlata, kůže v oblasti šourku je zarudlá a silně zahřátá a také to bolí při dotyku. To může být doprovázeno obecným pocitem nemoci. Zánět je často spojován s horečka. Dotčené osoby obvykle mají problémy s močením a nutkání močit častěji. The bolest může vyzařovat do rozkroku nebo do zad. Příznaky jsou obvykle omezeny na jedno varle. V 10 až 15 procentech případů však obojí varlata jsou ovlivněny zánětem. První příznaky orchitidy se obvykle objevují několik dní po nástupu základního onemocnění. Jak nemoc postupuje, mohou být přidány další příznaky, podle toho, o které orgány jde. Testikulární zánět se často vyskytuje společně s epididymitida. To se také projevuje bolestí, poruchami močení a rostoucími nepohodlími. Pokud je základní onemocnění léčeno rychle, zánět varlat ustoupí nejpozději po jednom až dvou týdnech. Při absenci léčby se mohou objevit další příznaky, jako je šíření zánětu do okolních orgánů. Výše uvedené stížnosti a příznaky proto vyžadují včasné objasnění rodinným lékařem nebo urologem.
Diagnóza a průběh
Zánět varlat je patrný silnou bolestí v postiženém varlatu. Je také značně oteklé a velmi citlivě reaguje na dotek. Při vysoké horečce se tělo snaží bojovat proti zánětu. Příznaky zánětu varlat obvykle po týdnu významně ustupují. Diagnóza zánětu varlat začíná podrobným vyšetřením příznaků lékařem. Tímto způsobem lze předem vyloučit další nemoci. Lékař poté pečlivě hmatá varlata kvůli příznakům citlivosti na dotek, otoku a zarudnutí. Pokud lékař dojde k závěru, že je pravděpodobný zánět varlat, provede se vyšetření moči. Tím se vyloučí a Infekce močových cest. krev test odhalí, zda viry or bakterie jsou příčinou zánětu. Ultrazvuk vyšetření poskytuje obrazové znázornění zánětu varlat.
Komplikace
Zánět varlat může způsobit několik komplikací. Zpočátku existuje riziko, že zánětlivé procesy zničí testikulární tkáň a sníží funkci varlat. V případě těžkého zánětu, např testikulární atrofie možná vést dokončit neschopnost otěhotnět. Častěji v důsledku zánětu varlat, abscesů nebo hnis akumulace se vyvíjejí v testikulárních pláštích. Někdy se zánět rozšíří na nadvarlete a pláště varlat, způsobující další stres na tkáni varlat. Jak zánět postupuje, riziko krev otrava se také zvyšuje. Kromě toho stav známý jako Fournier gangréna může dojít, při kterém se tkáň zapálí a zemře. A Infekce močových cest může také nastat, a pokud se neléčí, vést k dalšímu nepohodlí a komplikacím. Další možnou komplikací je torze varlat. V důsledku zánětu dochází k nesprávnému umístění varlat a nelze je nadále zásobovat krev. Pokud se neléčí, taková torze vede ke smrti měkkého těla během několika hodin. Vzhledem k závažnosti těchto komplikací by měl být při podezření na zánět varlat okamžitě konzultován lékař. Během léčby antibiotika a kortizon- podávané přípravky obsahující může někdy způsobit nežádoucí účinky, jako je vysoký krevní tlak a svědění.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Dotčené osoby, které trpí bolest ve varlatech který trvá několik dní, by měl navštívit lékaře. Pokud ejakulace nepřinese výrazné zlepšení vjemů ve varlatech, je vhodné nechat si stížnosti vyjasnit. Pocit tlaku nebo pocit tahu jsou považovány za neobvyklé a měly by být vyšetřeny. Pokud intenzita potíží během několika příštích dnů nebo pokud se rozšíří dále, je nutné lékařské vysvětlení indikací. Často zhoršení zdraví nastoupí během krátké doby. V případě zánětu varlat lze očekávat nárůst příznaků během několika hodin nebo dnů. Pokud se vyskytne horečka, podrážděnost, pocit nemoci nebo vnitřní pocit tepla, je nutný lékař. Pokud existuje závrať, otok varlat nebo sexuální dysfunkce, je vhodné navštívit lékaře. Protože přetrvávající zánět varlat ohrožuje trvalé narušení spermie výroba stejně jako neplodnost, návštěva lékaře by měla být provedena včas při prvním nepohodlí. Navíc Patogenů jsou považovány za vysoce nakažlivé, proto je nutná okamžitá lékařská péče. Pocit tlaku nebo vnímání těsnosti ve varlatech jsou považovány za neobvyklé a je třeba je objasnit. Pokud se během lokomoce objeví nepohodlí nebo poruchy vnímání, doporučuje se také návštěva lékaře.
Léčba a terapie
Poté, co lékař diagnostikuje zánět varlat, je podána důsledná a komplexní léčba. To zajišťuje přísný odpočinek v posteli a chladivé obklady postiženého varlata, aby se snížilo otoky. Někdy je také předepsán jockstrap, což je vakové podpůrné zařízení používané k imobilizaci a zvednutí zanícené části těla. Nesteroidní protizánětlivé drogy může zmírnit bolest a poněkud zmírnit infekci. V závislosti na příčině zánětu může být doporučeno použití jiných léků. Pokud je příčinou zánětu varlat bakteriální infekce, antibiotika je třeba brát odpovídajícím způsobem. Pokud jde o souběžnou virovou infekci, nelze tyto léky použít. Nicméně, správa přípravků obsahujících kortizon může pomoci při dekongestaci zánětlivého zaměření. Ve výjimečných případech je příliš pozdě na léčbu zánětu varlat léky, proto je nutné provést chirurgický zákrok. Varlata je již tak masivně oteklá a zvětšená, že je pravděpodobné vážné poškození tkáně. To může způsobit neplodnost v pozdějším kurzu. Pokud je tento klinický obraz přítomen v zánětu varlat, lékař otevře pojivové tkáně obálka s malými řezy.
Výhled a prognóza
Celý proces hojení zánětu ve varlatech vyžaduje hodně trpělivosti a vytrvalosti. Za určitých okolností může celý proces hojení trvat 6 týdnů. I při optimální léčbě lze předpokládat tuto dobu hojení. Tento klinický obraz lze zpravidla léčit velmi dobře a efektivně. Jelikož se jedná o bakteriální infekci, an antibiotikum Pokud postižená osoba nevyhledá lékařské a protidrogové ošetření, může dojít k významným komplikacím. Za určitých okolností se zánět může šířit po celém těle a vést k tvorbě hnis. V této souvislosti existuje riziko absces, které musí být léčeny lékařsky. V opačném případě existuje riziko otrava krve, což v nejhorším případě může vést ke smrti. Normálně výhled a prognóza pro zánět varlat vypadá pozitivně a sebevědomě. Okamžité a úplné zotavení je pravidlem. V některých případech však mohou nastat komplikace a je třeba vyhledat lékařskou pomoc. Aby bylo možné pozitivně ovlivnit vyhlídky a prognózy rychlého a nekomplikovaného uzdravení, je třeba v případě zánětu varlat použít lékařskou a medikamentózní léčbu.
Prevence
Preventivní opatření proti zánětu varlat jsou omezené. Protože toto mužské onemocnění je obvykle doprovázeno jiným onemocněním, je třeba vyvinout úsilí k ochraně před původcem onemocnění. To zahrnuje včasné očkování proti příušnice a včasná medikamentózní léčba příslušných virových onemocnění. Dále, aby se zabránilo zánětu varlat, a kondom by nemělo být upuštěno během pohlavního styku s měnícími se partnery.
Následná péče
Následná péče o zánět varlat spočívá v udržení pacienta na klidovém lůžku, dokud lokální zánět nezmizí a teplota neklesne. Chcete-li minimalizovat potenciální komplikace, jako je neplodnost nebo a chronické bolesti syndromu je předepsané užívání tablet povinné. Pečlivé ochlazení varlat pomocí chladicích polštářků může do určité míry zmírnit příznaky. V některých případech se prvních několik dní aplikuje na varlata mast a na její držení se aplikuje scrotální obvaz. Následná péče by měla být zpravidla dokončena během několika týdnů. Pokud po této době nedojde ke zlepšení, je nutné kontaktovat ošetřujícího lékaře a stanovit novou diagnózu. Zejména pokud otoky a něha přetrvávají po dlouhou dobu, existuje možnost tuberkulóza, rakovina varlat nebo jiné nemoci. Postižené osoby, jejichž zánět byl způsoben bakterií Neisseria gonorrhoeae, musí informovat své sexuální partnery o přítomnosti onemocnění. Pokud se u těchto partnerů objeví příznaky také do 60 dnů od zjištění příznaků u postižené osoby, je nezbytné lékařské vyšetření s následnou léčbou. Dokud nebude infekce objasněna a všichni sexuální partneři nebudou úplně vyléčeni, musí se sexuálního styku úplně zdržet. V průběhu mikrobiologického vyšetření může lékař určit, zda stále existuje zvýšená bakteriální zátěž nebo je hojení dokončeno.
Co můžete udělat sami
Zánět varlat je vážný stav a měl by vždy vyvolat konzultaci s lékařem. Samotný pacient má však také velký vliv na průběh onemocnění. Pokud je však pacient obecně stav je chudý, měl by být hospitalizován a ošetřen antibiotika nebo antivirotika pod neustálým lékařským dohledem. Ve většině případů však mohou pacienti zůstat doma. Tam pak musí udržovat varlata v klidu a ochladit je zvednutím. Pro nadmořskou výšku existuje speciální přepravní taška zvaná suspensorium. S pomocí této brašny se oteklé šourek zbaví vlastní váhy. Během akutní fáze onemocnění by měl pacient také nosit přiléhavé spodky. Úlevy od bolesti lze dosáhnout ochlazením oteklého šourku pomocí studený voda ve formě chladících obkladů. Namočený žínku studený voda může sloužit jako obklad. Nicméně voda nesmí být příliš studený. Dále musí pacient pravidelně užívat protizánětlivé, analgetické a antibiotikum léky předepsané lékařem. I když si tak pacient může léčbu provádět převážně sám, je nutný stálý lékařský dohled. Například urolog by měl kontrolovat průběh zánětu varlat v pravidelných intervalech pomocí palpace a ultrazvuk vyšetření s cílem zjistit možné absces formace v pravý čas.
