Formuláře | Bolest ucha

Formuláře

V zásadě primární ucho bolest se liší od sekundární bolesti ucha. Primární ucho bolest je způsobena onemocněním ucha. Sekundární ucho bolest může nastat, když není ovlivněno ucho, ale sousední orgány a struktury, a bolest je přenášena do ucha prostřednictvím odpovídajících nervových vláken.

Následující nervy mohou způsobit takový přenos:

  • Trigeminální nerv
  • Tvářový nerv
  • Glossopharyngeal nerv
  • Vagus nerv

Například nemoci zubů, příušní žláza a temporomandibulární kloub může spustit sekundární uši. V mnoha případech má primární bolest ucha zánět střední ucho (zánět středního ucha) jako základní onemocnění. Jedná se o bolestivý zánět sliznice střední ucho, který často následuje po zánětu horní části dýchací trakt, V případě, že ušní bubínek je prasklý, patogeny mohou také vstoupit do střední ucho zvenčí a také způsobit zánět středního ucha.

Frekvence

Zatímco dospělí obvykle chodí k lékaři kvůli sekundární bolesti ucha, která přímo nesouvisí s uchem, děti si ve většině případů stěžují zánět středního ucha jako příčinný faktor. 3-6% všech návštěv v ordinaci rodinného lékaře je způsobeno bolest ucha. Za posledních 30 let se frekvence infekcí středního ucha téměř ztrojnásobila.

Ve třetím měsíci života zažilo každé desáté dítě střední epizodu ušní infekce. Vrchol onemocnění je mezi 6. a 15. měsícem života. Ve věku 10 let zažilo přibližně 40% dětí střední epizodu ušní infekce.

Příčiny

Existuje řada nemocí, které mohou způsobit bolest ucha. V případě akutní zánět středního ucha, bolest ucha nastává náhle a nečekaně. Pacienti si obvykle také stěžují na vyčerpání, horečka a podrážděnost.

Zejména děti jsou velmi často postiženy akutními infekcemi středního ucha. Často se u nich vyskytuje několik epizod opakujících se infekcí středního ucha. To je obvykle také způsobeno předchozí nebo stále existující infekcí horní části dýchací trakt.Opuch kanálů (tuby) způsobuje poruchy sluchu a navenek vyboulené a zarudlé ušní bubínek.

Pokud je ovlivněno pouze jedno ucho, může být příčinou bakteriální příčina. Mezi nejčastější patogeny způsobující zánět středního ucha patří bakterie Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae a Moraxella catarrhalis. Jako příčiny jsou také diskutovány virové patogeny.

zejména viry respirační syncyciální virus, virus parainfluenzy, vliv Zdá se, že virus a enteroviry spouštějí patogeny. Pokud se za půl roku vyskytnou tři infekce středního ucha, označuje se to jako opakující se střed ušní infekce. Pokud infekce středního ucha trvá týdny nebo dokonce měsíce, nazývá se to chronická infekce středního ucha.

Bakterie může také způsobit bolest v ušním lalůčku proniknutím do otevřené rány. Další příčinou bolesti ucha může být takzvané seromucotympanum. Jedná se o hromadění serózní nebo slizniční tekutiny v dutině středního ucha bez známek hnisavého zánětu.

Ve většině případů se na obou stranách často objevuje pocit tlaku ztráta sluchu. U dětí existuje riziko jazykové vývojové poruchy. Příčinou se předpokládá mechanické zúžení hltanových mandlí.

Ale infekce horní části dýchací trakt jsou také diskutovány jako spouštěcí faktor. Takzvaný trubicový katar je způsoben buď infekcemi horních cest dýchacích, nebo rychlým výstupem do vysokých nadmořských výšek (letadlo) nebo sestupem do hloubky (potápění). To vede k uzavření zvukovodů, což má za následek zmenšení větrání, zatažení ušní bubínek a příliv tekutiny do středního ucha.

Zánět vnější zvukovod a vnější ucho může také způsobit bolest ucha. Obvykle jsou způsobeny bakterie, houby nebo alergie. Toxické látky mohou také způsobit zánět vnější ucho (otitis externa).

Pacienti, kteří často chodí do plavání bazén často stěžují na tuto nemoc. Určitá kosmetika, vlasy šampon nebo nikl může způsobit toxický otitis externa a nesprávné použití vatových tamponů může způsobit menší trauma a tím i bolest ucha. Furuncle ve zvukovodu (způsobený bakteriemi Staphylococcus aureus infekce) může také vést k bolesti ucha, stejně jako infekční onemocnění kůže kůže v oblasti ucha způsobené streptokoky.

Zatímco pacient obvykle také stěžuje na špatného generála stav a horečka, perichondritida (zánět ucha chrupavka) se projevuje pouze bolestivým zarudnutím a otokem. mastoiditida také způsobuje závažné obecně zdraví problémy stejně jako horečka a zarudnutí ucha. Zde dochází k bakteriální infekci mastoidu za uchem.

V extrémních případech způsobí otok posunutí ucha. To vede k vyčnívajícímu uchu, což je absolutní nouze. Bolest ucha může být také způsobena zánětem mandlí, příušních žláz, štítné žlázy, arteritis temporalis nebo Pfeifferovy žlázové horečky.

V případě neléčení bolest ucha, přítomnost někoho tuberkulóza ucha nebo tzv Wegenerova granulomatóza také je třeba vzít v úvahu. Pokračováním přenosu bolesti, onemocnění meziobratlových plotének a svalů napětí v zadní části krk může také vyvolat bolest ucha. Takzvaný zoster oticus je způsobena varicella zoster viry, často chycen před několika lety.

Pouze dlouho po první infekci se na uchu a kolem ucha objeví puchýře, což může mít za následek bolest ucha. Náhlá střelba a blesky ucha mohly být způsobeny trojklanným nervem neuralgie. Jedná se o nervové podráždění trigeminální nerv s často velmi silnou bolestí v této oblasti.

Cizí tělesa v uchu, například zbytky vatových tamponů nebo nadměrná tvorba ušní maz (cerumen) může kromě poruch sluchu vést k bolesti ucha. Poranění ušního bubínku po nesprávném použití vatových tamponů jsou navíc častou příčinou bolesti uší. Po odpovídajících nehodách s následnými silnými bolestmi uší musí vždy existovat podezření na a zlomenina kosti v této oblasti.

A zlomenina skalní kosti by způsobilo nejen problémy se sluchem a bolení uší, ale také krvácení z ucha. Sialolithiasis je slinná dysfunkce, která může také způsobovat bolesti uší. V případě neléčitelné a dlouhodobé bolesti ucha musí být vždy vyvoláno podezření na maligní nádor v oblasti ucha. Nejčastějšími nádory v této oblasti jsou:

  • Nasopharyngeální karcinom
  • Karcinom bazálních buněk
  • Spinocelulární karcinom
  • Spinaliom
  • Akustická neuroma