Úvod
Projekt tenké střevo s délkou 5-6 metrů spojuje žaludek s tlustým střevem. The tenké střevo je rozdělena na 3 části. Na začátku přímo po žaludek brána, tam je přibližně 30 cm dlouhá duodenum (= douden), jehož hlavním úkolem je neutralizace žaludeční kyseliny chlorovodíkové, jakož i rozklad složek potravy pomocí sekrece slinivka břišní a žluč.
Poté následuje jejunum a ileum, jejichž hlavní funkcí je absorpce složek potravy do těla. Kromě toho je zde již z potravin odstraněno 80% vody. Zbývajících 20% je absorbováno v tlustém střevě, které se nachází vedle tenké střevo.
V oblasti tenkého střeva se mohou objevit záněty duodenum kvůli oběhové poruchy, léky poškozující sliznice, autoimunitní onemocnění nebo kolonizace s Helicobacter pylori. U zánětu v ostatních částech tenkého střeva existuje několik dalších důležitých příčin vedoucích k trvalému zánětu tenkého střeva. Například celiakie, známá také jako sprue, je nesnášenlivostí obilného proteinu lepku a může být příčinou trvalého zánětu.
Zde imunitní systém reaguje na lepek, velmi běžný obilný protein, a bojuje proti buňkám střeva sliznice které mají přímý kontakt s lepkem. Buňky reagují na tento útok imunitní systém se zánětem. Buňky již postupně nevydrží imunitní systém a střevní sliznice se stává stále tenčí (= atrofie) v důsledku progresivní buněčné smrti.
Za zmínku stojí také Crohnova nemoc, je chronické zánětlivé onemocnění střev který vede k občasnému chronickému zánětu střeva sliznice. V zásadě se tento zánět může objevit v kterékoli části střeva, ale často postihuje tenké střevo. Stejně jako celiakie se zánět vyvíjí jako autoimunitní onemocnění, což znamená, že tělo již nerozpoznává střevní sliznici jako příslušející k sobě a bojuje s ní prostřednictvím imunitního systému, který se projevuje jako zánět, jako u celiakie.
In Crohnova nemoc, není celá sliznice ovlivněna rovnoměrně a pouze měnící se části střevní sliznice vykazují známky zánětu. To má za následek nerovnoměrný obraz ve střevě zanícených a nezánětlivých střevních částí. První příznaky tohoto onemocnění se často objevují ve věku od 20 do 40 let.
Akutní (tj. Náhlý a časově omezený) zánět se obvykle vyskytuje v souvislosti s infekcí viry, bakterie nebo jiné nežádoucí patogeny, které spouštějí typický „střevní“ chřipka". The choroboplodné zárodky hnízdí ve střevní sliznici a po různé době vedou k zánětu. V medicíně se tato infekce nazývá enteritida.
Mezi viry, rotaviry, adenoviry nebo noroviry jsou nejznámějšími zástupci. Některé z těchto patogenů, jako je norovirus, spadají pod tzv. Zákonnou oznamovací povinnost a musí být hlášeny místním zdraví orgán, pokud je zjištěn. Dalšími vzácnými příčinami jsou zánět v průběhu radiační léčby nádorového onemocnění nebo zánět způsobený sníženou krev proudí v tenkém střevě.
Příznaky zánětu tenkého střeva se liší v závislosti na příčině. Enteritida, tj. Zánět způsobený infekcí bakterie, viry nebo jiné patogeny, je často doprovázen průjem a bolest břicha, doprovázeno nevolnost a zvracení. Při poslechu žaludek, zvýšený pohyb střeva (= peristaltika) lze vnímat jako „bublání“.
Možná, horečka mohou být přidány, což pak spíše naznačuje bakteriální příčinu enteritidy. Crohnova nemoc, trvalý nebo přerušovaný zánět sliznice tenkého střeva, se obvykle projeví během epizody s bolest v pravé dolní části břicha podobné jako apendicitida, mírné průjem a ztráta chuti k jídlu. Celiakie, charakterizovaná také zánětem sliznice tenkého střeva, se projevuje dětství po požití potravin obsahujících lepek.
Postižená osoba již nemůže vstřebávat živiny v potravinách v důsledku ničení buněk a příznaků, jako je úbytek hmotnosti, únava, neprospívání, ale také nespecifické příznaky jako bolest břicha, nevolnost, zvracení a ztráta chuti k jídlu nastat. Návštěva lékaře je často způsobena rostoucím úbytkem hmotnosti dětí. Příznaky se zvyšují v důsledku rostoucí a progresivní destrukce buněk střevní sliznice v průběhu onemocnění, pokud postižená osoba nepřechází na bezlepkovou strava.
Enteritida obvykle končí sama během několika dní, maximálně 2 týdnů. Léková terapie není ve většině případů nutná. Jelikož nejčastější záněty jsou způsobeny viry, antibiotika jsou zřídka nutné a měly by být použity pouze v případě, že je prokázána bakteriální příčina. Nejvýznamnější představitelé antibiotika používané jsou metronidazol, ciprofloxacin nebo trimetoprim v kombinaci se sulfmethoxazolem.
Všechny tyto přípravky jsou výborně vhodné pro širokou škálu choroboplodné zárodky ve střevě, takže přesné stanovení bakterie není vždy nutné. Ve všech případech je důležité kompenzovat ztrátu tekutin v důsledku průjmu a ztrátu důležitých solí v těle. Tato ztráta může vést k úhrnu dehydratace těla a v extrémních případech může být život ohrožující.
Ohroženy jsou zejména děti a starší lidé dehydratace poměrně rychle a pro tuto skupinu enteritida často končí pobytem v nemocnici, aby se kompenzovala ztráta tekutin a solí přímým podáním tekutin do cévního systému těla. Pokud průjem přetrvává nebo pokud má být při určitých příležitostech povinně zastavena, droga loperamid lze použít ve výjimečných případech, které mohou zastavit průjem zastavením střevních pohybů. Celiakii lze kontrolovat pouze bez lepku strava, ale nevyléčen.
Zrna bez lepku jsou kukuřice, rýže nebo proso. Zakázány jsou pšenice, ječmen, žito, špalda zelená a špalda. Crohnova choroba jako autoimunitní příčina zánětu nelze vyléčit, stejně jako celiakie, a doprovází postižené po celý život.
Při optimální léčbě však může postižená osoba žít téměř normálně. Terapie spočívá na jedné straně kortizon stejně jako další léky, které snižují regulaci imunitního systému tak, aby nebojoval proti vlastním strukturám těla. Další antibiotika lze použít během akutních záchvatů. Důležité přírodní léky na záněty tenkého střeva jsou česnek, bazalka, pikantní, zázvor, máta, hřebíček, skořice, citron, jalovec, propolis, Švédské bylinky, tymián nebo dokonce levandule.
