Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Diferenční krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo PCT (prokalcitonin). Glukóza nalačno (glykémie nalačno). Koagulační parametry - PTT, rychlé krevní kultury (dvě) - odběr krve do speciálních odběrových systémů (lahve pro kultivaci krve), ve kterých bakterie, které mohou… Bakteriální meningitida: Test a diagnostika
Terapeutické cíle Eliminace patogenů Vyhnutí se komplikacím Doporučení terapie V případě podezření okamžitá hospitalizace (nouzová situace) → Odběr dvou hemokultur. Bakteriální meningitida: antibióza (antibiotická terapie) po stanovení patogenu a resistogramu (test citlivosti na antibiotika) Před konečnou diagnózou je nutné zahájit okamžitou vypočítanou nebo empirickou antibiotickou terapii + dexamethason 10 mg iv! … Bakteriální meningitida: léková terapie
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Počítačová tomografie lebky (kraniální CT, kraniální CT nebo cCT); nativní (tj. bez kontrastního média), s kostním oknem - pro zaostřovací vyhledávání (fokální diagnostika); povinné v den přijetí Poznámka: V případě neurologického deficitu, snížení ostražitosti nebo epileptického záchvatu se provádí kraniální počítačová tomografie (CCT) do 30 minut po ... Bakteriální meningitida: diagnostické testy
Očkování proti Haemophilus-influenzae-b (Hib), meningokokům (séroskupiny A, B, C) a pneumokokům jsou důležitými a účinnými preventivními opatřeními. Kromě toho je třeba při prevenci bakteriální meningitidy (bakteriální meningitidy) věnovat pozornost snižování rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Listeria meningitis - konzumace kontaminovaných potravin, jako je mléko nebo syrové maso. Postexpoziční profylaxe (PEP) Postexpoziční profylaxe (zde kvůli ... Bakteriální meningitida: prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat bakteriální meningitidu (bakteriální meningitidu): Hlavní příznaky Silná bolest hlavy (> 5 na stupnici vizuální analogie (VAS); přibližně 90% případů). Septická horečka (> 38.5 ° C; 50–90% případů) Meningismus (bolestivá ztuhlost krku) (asi 80% případů; u dětí se na rozdíl od dospělých nemusí vyskytovat) [pozdní symptom]. Porucha vědomí v rozmezí… Bakteriální meningitida: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Bakteriální meningitida se obvykle přenáší kapénkovou infekcí. Přibližně 2.5 případů onemocnění připadá na 100,000 XNUMX obyvatel ročně. Většinou jde o infekce způsobené bakteriemi Streptococcus pneumoniae (takzvané pneumokoky), Neisseria meningitidis (takzvané meningokoky; dobré dvě třetiny všech případů séroskupinou B, asi čtvrtinu všech případů séroskupina… Bakteriální meningitida: Příčiny
Obecná opatření Pacienti s meningokokovou meningitidou musí být izolováni do 25 hodin po zahájení terapie. Dodržování obecných hygienických opatření! Přezkum trvalých léků z důvodu možného účinku na stávající onemocnění. Monitorování intenzivní péče Jedinci s bakteriální meningitidou musí být sledováni na jednotce intenzivní péče, aby mohli kontrolovat a v případě potřeby okamžitě regulovat všechny… Bakteriální meningitida: terapie
Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Meningitida jako komplikace různých systémových onemocnění, jako je sarkoidóza (synonyma: Boeckova choroba; Schaumann-Besnierova choroba; systémové onemocnění pojivové tkáně s tvorbou granulomů) nebo při zánětu plic. Kardiovaskulární systém (I00-I99). Subarachnoidální krvácení (SAB; krvácení mezi páteřními a měkkými mozkovými obaly; incidence: 1-3%); symptomatologie: postupujte podle… Bakteriální meningitida: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Níže jsou uvedena nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispět bakteriální meningitida (bakteriální meningitida): Respirační systém (J00-J99) ARDS (syndrom dechové tísně dospělých)-akutní respirační selhání. Oči a oční přívěsky (H00-H59). Amauróza (slepota) Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Diseminovaná intravaskulární koagulopatie (DIC)/konzumní koagulopatie - těžká koagulopatie s krvácením ... Bakteriální meningitida: Komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [difúzní erytematózní makulopapulární exantém (vyrážka s malými papulkami); petechiae (bleší krvácení)] Krk vč. palpace [meningismus (bolestivý… Bakteriální meningitida: Vyšetření
Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) je důležitou součástí diagnostiky bakteriální meningitidy (bakteriální meningitida). Upozornění. Noste ochrannou masku! Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich rodinných příslušníků? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Byl jsi nedávno v zahraničí? Pokud ano, kde přesně? Měl jsi nějaký kontakt s nemocnými lidmi? … Bakteriální meningitida: anamnéza
