Chronická lymfocytární leukémie: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu-povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz [Později fáze: anémie/špatný krevní obraz, trombocytopenie/nedostatek krevních destiček] Diferenciální krevní obraz [perzistentní leukocytóza/zvýšený počet bílých krvinek s vysokým procentem lymfocytů (> 50%):> 5,000 XNUMX/μl B lymfocytů v periferní krvi. Převaha malých, morfologicky zralých lymfocytů v nátěru periferní krve] Koagulační parametry - Quick, PTT (parciální tromboplastinový čas). Zánětlivé… Chronická lymfocytární leukémie: Test a diagnostika

Chronická lymfocytární leukémie: léková terapie

Terapeutický cíl Prodloužení přežití Doporučení k terapii Chemoterapie (viz níže) je paliativní (paliativní terapie), proto je tak pozdní (strategie „sledování a čekání“) a co nejšetrnější (doba léčby: mnoho let): vysoký počet lymfocytů není sama o sobě indikace k terapii! Zahájení terapie: výrazné známky posunutí kostní dřeně nebo příznaky související s nemocí… Chronická lymfocytární leukémie: léková terapie

Chronická lymfocytární leukémie: diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Břišní ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) - pro základní diagnostiku. RTG hrudníku (rentgenový hrudník/hrudník), ve dvou rovinách. Počítačová tomografie (CT; metoda řezového zobrazení (rentgenové snímky z různých směrů s počítačovým hodnocením)) břicha/hrudníku (CT břicha/hrudní CT)-pokud sonografické/rentgenové otázky vyžadují další vyšetření. Magnetická rezonance … Chronická lymfocytární leukémie: diagnostické testy

Chronická lymfocytární leukémie: příznaky, stížnosti, příznaky

Chronická lymfocytární leukémie je obvykle objevena náhodně lymfocytózou (zvýšený počet lymfocytů) jako součást kompletního krevního obrazu (diferenciální krevní obraz) prováděného z jiných důvodů. Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat chronickou lymfocytovou leukémii (CLL): Únava, únava Horečka* Noční pocení* (noční pocení) Vysoká náchylnost k infekcím Hemoragická diatéza (tendence ke krvácení) Bledá barva kůže… Chronická lymfocytární leukémie: příznaky, stížnosti, příznaky

Chronická lymfocytární leukémie: příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění) Chronická lymfocytární leukémie (CLL) je v 95% případů způsobena maligní transformací klonu B-buněk. Je považován za leukemický B-buněčný lymfom. Zahrnuje zralé, malobuněčné, ale nefunkční B lymfocyty (B buňky; patří k leukocytům (bílé krvinky); jsou to jediné buňky schopné produkovat protilátky; společně… Chronická lymfocytární leukémie: příčiny

Chronická lymfocytární leukémie: terapie

Obecná opatření Omezení nikotinu (zdržení se užívání tabáku). Omezená konzumace alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denně; ženy: max. 12 g alkoholu denně). Normální hmotnost, o kterou se musíte snažit nebo ji udržovat! Stanovení BMI (index tělesné hmotnosti, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance. BMI ≥ 25 → účast na lékařském… Chronická lymfocytární leukémie: terapie

Chronická lymfocytární leukémie: anamnéza

Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) je důležitou součástí diagnostiky chronické lymfocytární leukémie (CLL). Rodinná anamnéza Existují ve vaší rodině nějaké dědičné choroby? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Zaznamenali jste nějaké změny, jako je únava, bledost nebo celkový pocit nemoci? Všiml sis … Chronická lymfocytární leukémie: anamnéza

Chronická lymfocytární leukémie: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Esenciální trombocytémie (ET) - chronická myeloproliferativní porucha (CMPE, CMPN) charakterizovaná chronickým zvýšením krevních destiček (trombocytů). Osteomyelofibróza (OMF) - myeloproliferativní syndrom; představuje progresivní onemocnění kostní dřeně. Polycythaemia vera - patologické množení krvinek (postiženy jsou zejména: zejména erytrocyty/červené krvinky, v menší míře také krevní destičky… Chronická lymfocytární leukémie: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Chronická lymfocytární leukémie: komplikace

Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispět chronická lymfocytární leukémie (CLL): Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Anémie (anémie) Autoimunitní hemolytické anémie (AIHA; forma hemolytické anémie, při níž imunitní systém těla produkuje protilátky, které indukují hemolýzu erytrocytů) - obvykle vyvolává polyklonální IgG… Chronická lymfocytární leukémie: komplikace

Chronická lymfocytární leukémie: Klasifikace

Binetova klasifikace chronické lymfocytární leukémie (CLL). Fáze Binet Počet postižených stanic lymfatických uzlin Hemoglobin (Hb) Krevní destičky A <3 ≥ 10 g /dl ≥ 100,000 3 /μl B ≥ 10 ≥ 100,000 g /dl ≥ 10 100,000 /μl C irelevantní <17 g /dl nebo <53 XNUMX /μl Mezinárodní prognostický index (CLL-IPI). Skóre nezávislého faktoru delXNUMXp a/nebo TPXNUMX… Chronická lymfocytární leukémie: Klasifikace

Chronická lymfocytární leukémie: vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [noční pocení; bledá barva kůže; pruritus (svědění); chronická kopřivka (kopřivka)] Břicho (břicho) Tvar břicha? … Chronická lymfocytární leukémie: vyšetření