S typickým brněním bolest a snižování svalové hmoty pevnost, je provedeno několik testů, které rozlišují syndrom karpálního tunelu od ostatních nervové poškození. Pozitivní Hoffmann-Tinelův znak se říká, že se objeví, když klepnete na ohýbací oblast pod zápěstí vede k elektrizaci bolest. Phalenovo znamení je pozitivní, když je větší flexe v zápěstí více než 60 sekund má za následek mravenčení a bolest v prvních třech prstech. Rentgenové snímky odhalují kostní změny v zápěstí, které mohou zúžit karpální tunel.
Změřte rychlost nervového vedení
Kromě toho lze měřit rychlost nervového vedení; v syndrom karpálního tunelu, měření periferně umístěných střední nerv jsou obvykle změněny ve srovnání s opačnou stranou a jinými nervy.
Jiné stavy však mohou také způsobit bolest, brnění a snížení svalové hmoty pevnost nebo ztráta citlivosti: Pokud dojde ke degenerativním kostním změnám v krční páteři, které stahují nervové kořeny, zejména C6 / C7 nervový kořen, pak se mohou objevit podobné příznaky. Často to však zahrnuje druhou ruku nervy a příznaky se neomezují pouze na palec, ukazovák a prostředníček a dlaň.
In loketní nerv syndrom (syndrom sulcus ulnaris), to není střední nerv to je poškozené, ale loketní nerv. Probíhá po vnitřní straně lokte poblíž kosti a bolí, když „narazíš na svou legrační kost“. Pokud často sedíte u stolu s lokty podepřenými nebo hodně píšete se svými předloktí když odpočíváte na stole, můžete podráždit nervy. V tomto případě, na rozdíl od mediánu, málo prst oblast je stále více ovlivňována.
Co lze udělat se syndromem karpálního tunelu?
Bohužel nejsou známy žádné opatření že aktivně působí proti nebo brání rozvoji syndrom karpálního tunelu. V raných stádiích, kdy jsou příznaky přítomny pouze po krátkou dobu, lze zahájit konzervativní léčbu. K znehybnění dlahy se používá dlaha zápěstí v noci; zúžení karpálního tunelu pak není dále omezováno nevědomou flexí ruky během spánku. Kortizon injekcí možné také do karpálního tunelu - to však může vést k poranění nervů.
V případě dlouhodobého nepohodlí je chirurgicky opraveno zúžení karpálního tunelu. Během operace, která je nyní nabízena pod lokální anestézie mnoha kancelářskými chirurgy je retinaculum flexorum rozděleno, čímž se rozšiřuje prostor pro šlachy a nervy. Chirurgický zákrok je nabízen jako otevřená a endoskopická varianta. Riziko poranění nervů je u endoskopické varianty o něco vyšší, ale jizva je mnohem menší.
Po operaci jsou rychle zahájena pohybová cvičení, těžká práce s rukou je povolena nejdříve po šesti týdnech. Nerv se zotavuje pomalu, během měsíce se nervová vlákna regenerují asi o 10 milimetrů. Nepohodlí ustupuje v průběhu měsíců - i po šesti měsících může dojít ke zlepšení.
