Asthenopie je vizuální nepohodlí, které je způsobeno přetížením očí v důsledku vnitřních a vnějších vlivů. Toto takzvané oko únava ještě není nemoc, ale pokud přetrvává, může vést na oční onemocnění z dlouhodobého hlediska. Preventivní opatření jsou důležité k prevenci asthenopie.
Co je asthenopie?
Asthenopie se často vyskytuje u mladších jedinců a je charakterizována celým komplexem příznaků nepohodlí kolem oka během stresujících vizuálních situací. Termín „asthenopie“ pochází z řečtiny a znamená oko únava. Zejména v dnešní době počítačů hraje asthenopie stále důležitější roli. Lze předpokládat, že téměř každý trpí očima únava alespoň čas od času. Již s delší koncentrace v určitém pevném bodě dojde k přepětí očí. Kromě mírných vizuálních poruch bolest očí nebo dokonce bolesti hlavy pak může nastat. Příčiny jsou rozmanité. Mohou mít organickou i funkční povahu. Často jde o nadužívání očních svalů. Například šest malých očních svalů je odpovědných za činnost oční čočky. Když je jeden z těchto svalů přepracován, koordinace celého očního svalstva již není zaručeno. Obraz produkovaný objektivy již nelze vnímat jako celý obraz. Dochází tedy k rozmazání snímků nebo výskytu dvojitého vidění.
Příčiny
Mezi příčiny asthenopie patří nedostatečně korigované nebo nekorigované refrakční chyby, již existující oční sval koordinace poruchy, akomodační poruchy, celková únava nebo nadměrná únava, psychologické stres, neuralgienebo zánět spojivek. Nedostatečně opravené vadné vidění (dalekozrakost nebo krátkozrakost) kvůli nesprávné volbě brýle or kontaktní čočky velmi zatěžuje oční svaly, takže se rychle přetíží. Koordinace poruchy očních svalů jsou vyjádřeny nekoordinovanými pohyby určitých svalových skupin obou očí. Obě oči by se tedy měly pohybovat společně stejným směrem. Existují však poruchy koordinace, při kterých dochází ke konvergenčnímu pohybu očí. Latentní strabismus nebo motorická dysfunkce obou očí, které vidí společně, patří také k poruchám koordinace. Akomodační poruchy jsou charakterizovány nedostatečnou schopností kombinovat individuálně vytvořené obrazy každého oka do celého obrazu. Nadměrné namáhání očních svalů je také způsobeno dlouhou fixací na určitý bod během soustředěných činností. Obzvláště koncentrovaná práce na počítači může rychle unavit oči. Totéž platí pro čtení za špatných světelných podmínek. Oči k tomu potřebují určitý jas, protože jinak by bylo nutné regulovat dopad světla změnou žák velikost. Výsledkem je rychlá svalová únava. A konečně, psychologické vlivy mají také vliv na oční svaly. Samozřejmě, zánětlivé procesy v oku, spojivkanebo oční nervy také ovlivňují oční odolnost.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Asthenopie se vyznačuje rychlou únavou, těžkými víčky, únavou a bolesti hlavy, mimo jiné příznaky. V mnoha případech dochází k dvojitému nebo rozmazanému vidění. Oči jsou červené a často vodnaté. Bolest očí je velmi časté. Závrať je také pozorováno. Jedná se pouze o reakci na nadužívání očí, nikoli o nemoc. Chronické namáhání očí však může oči dlouhodobě poškodit.
Diagnóza a průběh
Když se objeví příznaky únavy očí, předpokládá se původně nadužívání. Nicméně, diferenciální diagnostika by měla vyloučit skutečná oční onemocnění. Je to důležité pro terapeutické opatření k určení jakýchkoli refrakčních vad, poruch koordinace nebo akomodačních poruch očí. V souvislosti s anamnézou lze také určit, zda namáhavé činnosti počítače, čtení za nepříznivých světelných podmínek nebo jiné činnosti, které namáhají oči vést na únavu očí.
Komplikace
Asthenopie se projevuje řadou příznaků, které mohou vést přímo a nepřímo k dalším komplikacím. Za prvé, zrakové poruchy způsobují pocit těžkosti očních víček, doprovázený rychlou únavou a obecným pocitem malátnosti. Poté následuje bolesti hlavy, závrať a rozmazané vidění a zřídka dvojité vidění a těžké bolest očí. Pokud tyto příznaky přetrvávají, objeví se zarudnutí očí a okraje očí a někdy se zrak sníží. Silná únava se rychle rozvíjí v plnohodnotnou malátnost a může přispět k rozvoji syndromu vyhoření nebo deprese později v životě. Obecná nevolnost přispívá k této negativní spirále a výrazně omezuje možnosti postižených. Asthenopické příznaky obvykle významně zhoršují kvalitu života postižených. Pokud se příznaky neléčí, nepohodlí se rychle zvyšuje a výrazně ztěžuje každodenní a profesionální úkoly. Chronické příznaky se mohou následně vyvinout v psychologické poruchy spojené s dalšími komplikacemi, zatímco fyzické stres může vést k řadě sekundárních onemocnění a zhoršit stávající podmínky. Při včasné léčbě asthenopických příznaků jsou však dlouhodobé následky nepravděpodobné.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
U astenopických příznaků je nezbytné vidět oční lékař. Například pokud existuje závrať, rozmazané vidění a pocit těžkosti v očních víčkách, je nejpravděpodobnější oční onemocnění. Aby se zabránilo dalšímu zhoršení zraku, je nutná lékařská diagnostika a léčba. Návštěva lékaře je obzvláště naléhavá, pokud jsou příznaky spojeny s rychlou únavou a celkovou malátností. Doprovodné bolesti hlavy, zarudnutí očí a dvojité vidění jsou také jasnými varovnými signály, které je třeba při nejbližší příležitosti objasnit. Příznaky se obvykle vyskytují během dne nebo se zvyšujícím se zrakem stres. Asthenopie se projevuje například po intenzivní práci s počítačem nebo po přečtení dlouhých textů. Pokud se výše uvedené stížnosti vyskytnou ve spojení s vyčerpáním, silnou únavou nebo psychologickými stížnostmi, je vhodné mluvit svému rodinnému lékaři. V závislosti na typu a závažnosti asthenopie jsou dalšími kontakty oční lékař nebo optik. Pod lékařským dohledem lze spolehlivě diagnostikovat a léčit obvykle příčinnou ametropii oka.
Léčba a terapie
Léčba asthenopie také do značné míry závisí na ochotě postižené osoby. Pokud je detekováno vadné vidění, správné brýle or kontaktní čočky by měla být stanovena pomocí optometristy nebo oční lékař. Oční kapky může být podáván po určitou dobu k uvolnění očních svalů. Je také důležité léčit zánětlivé procesy v spojivka a oční nervy. Samozřejmě, spánek a relaxace cvičení také pomáhají. To platí zejména v případě funkční poruchy způsobené psychickými vlivy. Poruchy konvergence jsou často korigovány hranolem brýle nebo oční cvičení. Oprava prizmatickými brýlemi je zásah do očního svalu vyvážit. Protože nesprávné použití zde může způsobit vážné vedlejší účinky, měl by tento postup provádět pouze oční lékař. V některých případech může být nutná operace strabismu. U některých anomálií, jako jsou nerovnosti fixace, vhodné přístupy k terapie jsou stále hledány.
Výhled a prognóza
Prognóza asthenopie je dobrá, pokud pacient spolupracuje a je ochoten se zlepšovat. Bez lékařské pomoci, různé svépomoc opatření lze provést, které mohou také poskytnout úlevu od příznaků. U některých pacientů jsou tyto metody již dostatečné k dosažení vyléčení. K tomu je rozhodující závažnost asthenopie. Pokud je astenopie mírná, snížení stresu, relaxace techniky a adekvátní spánek již může poskytnout významnou úlevu nebo vyléčení. S lékařskou péčí jsou možnosti celkově rozmanitější a komplexnější. Nejlepší prognóza je však v kombinaci lékařské léčby a nezávislých možností. S vizuální AIDS, cílené procvičování oka a cvičení zaměřená na sebe, které mají zmírnit namáhání očí, může pacient dosáhnout bez trvalých příznaků. Nošení vizuálu AIDS by mělo být provedeno podle pokynů optika nebo oftalmologa pro dosažení optimálního výsledku. Jakmile se již nebudou používat, existuje riziko relapsu astenopie a zhoršení zraku. V některých případech se provádí chirurgický zákrok k opravě stav. Děje se to rutinně a je to spojeno s rychlou vyhlídkou na zlepšení. V návaznosti na to však podporu péče o sebe zachovat zdraví by se stále mělo konat.
Prevence
Preventivní opatření k prevenci asthenopie jsou obzvláště důležitá. Každý, kdo musí hodně pracovat s monitorem, by měl dělat pravidelné přestávky na obrazovce. Doporučuje se několik minut za hodinu, během nichž oči nejsou zaměřeny na počítač. Nejlepší způsob, jak to udělat, je podívat se z okna bez fixace na určité místo. Oční cvičení mezi namáhavou prací na počítači mohou také uvolnit oční svaly. Důležité je také odpovídající osvětlení pracovní stanice počítače. Informace by měly být absorbovány nejen prostřednictvím počítače nebo televize, ale také čtením novin, časopisů nebo knih. Zajistit dobré krev oběh k hlava a oči, doporučuje se držet hlavu a krk vzpřímený. Tomu může pomoci pravidelný masáž v oblasti límce.
Následná péče
U asthenopie má postižený k dispozici jen několik možností následné péče. The stav také obvykle není nutné léčit, dokud se nestane trvalou a pokud příznaky nezmizí samy. Průměrná délka života pacienta však není astenopií negativně ovlivněna. Ve většině případů lze příznaky zmírnit pomocí brýlí nebo kontaktní čočky. Pacient by však měl vždy nosit vizuální pomůcku, aby zbytečně nenamáhal oči. Pokud astenopie není léčena, v nejhorším případě to může také vést k jejímu dokončení slepota postižené osoby. V některých případech, oční kapky lze také použít ke zmírnění příznaků. Ty by také měly být užívány pravidelně. Dále relaxace cvičení je možné zmírnit nepohodlí. Lze je také provést kdykoli, když se objeví příznaky asthenopie nebo zkomplikují život. V závažných případech je však pacient závislý na chirurgickém zákroku. Po této operaci musí být tělo v klidu a postižená osoba by měla odpočívat. Proto by se nemělo usilovat o namáhavé činnosti.
Co můžete udělat sami
To, co mohou postižení sami udělat s asthenopií, závisí především na konkrétním spouštěči poruchy. Pokud je astenopie vyvolána namáháním očí způsobeným nadměrnou prací na obrazovce počítače, mají zvláštní význam preventivní opatření. Každý, kdo hodně pracuje s počítačem nebo sedí před jinými monitory, by si měl od používání obrazovky pravidelně odpočinout. Mělo by to být nejméně čtyři až pět minut za pracovní hodinu. Během této doby by oči neměly směřovat k počítači nebo jinému monitoru. Nejúčinnějším způsobem je stát u okna a nechat oči bloudit krajinou. Alternativně lze provádět cílená oční cvičení. Za tímto účelem by měly být oči asi půl minuty protočeny ve směru hodinových ručiček a poté v opačném směru. Opakované intenzivní blikání po dobu přibližně deseti sekund chrání oči před vysycháním. Krátký telefonický rozhovor může také uvolnit oči. Textové zprávy jsou naopak kontraproduktivní. Pracoviště by mělo být ergonomicky navrženo a umožňovat vzpřímené sezení, aby nedocházelo k napínání krk a zajistit dobré krev oběh do očí. Pokud je asthenopie způsobena vadným viděním, měla by se po celou dobu používat oftalmologicky předepsaná vizuální pomůcka. Ti, kterým brýle vadí, mohou přejít na kontaktní čočky.
