Akutní příznaky na břiše

Akutní břicho je patrný náhlým nástupem závažnosti bolest břicha. Může to mít různé příčiny. v akutní břicho, různé příznaky a obecné stav postižené osoby celkově naznačují nouzovou situaci, ve které je třeba přijmout opatření. Diagnózu lze často provést pouze prozatímně z důvodu časové náročnosti. Vysvětlíme, o čem byste měli vědět akutní břicho zde.

Co je akutní břicho?

Akutní břicho se také označuje jako „akutní břicho“. Ve společné definici tento pojem nepopisuje nemoc, ale spíše klinický obraz, ve kterém je přítomna kombinace různých příznaků: náhlá těžká bolest břicha, obranné napětí svalů břišní stěny a problémy s oběhem - až po oběhové šok. Z lékařského hlediska je akutní břicho vždy nouzové. Vzhledem k tomu, že klinický obraz může mít nejrůznější příčiny, je jejich rychlé objasnění zvláště důležité, aby bylo možné zahájit nezbytné terapie v pravý čas. V méně akutních případech se také používá termín „nejasné břicho“.

Příčiny akutního břicha

Mnoho nemocí může být příčinou akutního břicha, včetně:

  • Zánět různých orgánů: pankreas (pankreatitida), žlučník (cholecystitida), slepé střevo (apendicitida), tlusté střevo (divertikulitida) a žaludek (gastritida)
  • Průnik (perforace) vředů (žaludku, střev) nebo zanícených orgánů, jako je žlučník nebo slepé střevo
  • Okluze dutých orgánů: střevo (ileus), žluč kanály nebo žlučník kvůli zachycení kamene.
  • Zachycení střevních smyček
  • Okluze nebo prasknutí krev plavidla (mezenterický infarkt; aortální aneuryzma).
  • Poranění orgánů s následným krvácením.
  • Gynekologická onemocnění: Zánět z děloha or vaječníky, břišní těhotenství.
  • Otravy

Akutní břicho lze předstírat také za podmínek, které leží mimo břicho. Například a srdce plicní záchvat embolie, spinální bolestnebo urologické stavy jako ledvina kameny a zadržování moči mohou způsobovat příznaky podobné příznakům akutního břicha, a proto se snadno mýlí.

Příznaky a diagnostika

Akutní břicho musí být rozpoznáno co nejdříve, protože může rychle postupovat k život ohrožujícímu zhoršení. Když pacient zdravotní historie (anamnéza) a během vyšetřeníse bolest je obvykle v popředí: může difúzně pokrýt celé břicho, ale může být také jasně lokalizován. Umístění bolest břicha pak může dovolit vyvodit závěry o postiženém orgánu: například bolest v pravé horní části břicha by ukazovala na žlučník jako příčina. Pro ošetřujícího lékaře má velký význam obranné napětí, které vzniká při palpaci břicha. Může to být jen velmi diskrétní, ale také se to jeví jako tvrdé břicho a mluví za zánět z pobřišnice (peritonitida). Stetoskop lze použít k vyhodnocení poruch ve střevním pohybu (peristaltika střev) a k vyvození závěrů o jejich příčině. Rachot a vrčení naznačují zvýšenou tekutinu; vyzváněcí zvuky a kapání naznačují zúžení nebo překážku (ileus). „Mrtvé ticho“ pro vyčerpání nebo ochrnutí střeva (paralytický ileus). Kromě toho jsou postižení jedinci obvykle velmi špatným generálem stav, doprovázeno horečka, dušnost, neklid nebo problémy s oběhem, a dokonce i oběhový kolaps nebo šok. Dotčené osoby často vykazují ochranný účinek dýchání nebo držení těla, aby se zabránilo bolest.

Běžné doprovodné příznaky

Nevolnost a zvracení jsou běžné doprovodné příznaky ve smyslu reflexu bolesti, například u koliky (žlučníku, ledvina), zánět (apendicitida) nebo střevní obstrukce. V druhém případě může také dojít ke zvýšení paralýzy střeva vést přetéct zvracení. Samotné zvracení poskytuje informace o lokalizaci překážky (žluč, obsah tenkého střeva, výkaly). Mezi běžné doprovodné příznaky patří průjem stejně jako zadržování stolice a větru.

Vyšetření v akutním břiše

Kromě již popsaných vyšetření má lékař k dispozici další nástroje k identifikaci příčiny. Tyto zahrnují:

Závažnost, kombinace a pořadí nástupu příznaků umožňují ošetřujícímu lékaři zúžit příčinu akutního břicha a stanovit diagnózu.

Komplikace akutního břicha

Břicho může být velmi nebezpečné a může také vést k nejrůznějším komplikacím kvůli rozmanitosti příčin. Komplikace, které mohou nastat, závisí na základním onemocnění. Například zánět orgánů může vést ke smrti tkáně a po nahromadění sekretů k perforaci a šíření choroboplodné zárodky do břišní dutiny s následným peritonitida. Pokud se infekce poté nekontrolovaně šíří tělem, nazývá se to sepse (Také známý jako krev otrava), což může být životu nebezpečné. Zachycení střevních smyček, stejně jako okluze of krev plavidla může odříznout krev a tak kyslík zásobování odpovídajícími tkáňovými oblastmi, aby mohly zemřít. Krvácení přidané k poranění nebo prasknutí cévy může být pro postižené smrtelné objem-nedostatek šok.

Léčba akutního břicha

Léčba závisí na závažnosti klinického obrazu. Pokud existuje peritonitida (tj. zánět pobřišnice) se špatným generálem stav se známkami nestability nebo bez nich oběh (padající krevní tlak, rychlý puls), břicho musí být chirurgicky otevřeno ve velmi krátké době a je nutné vhodným způsobem vyhledat a léčit příčinu. Pokud oběh je stabilní, bolest se střídá a postihuje pobřišnice menší, nejdříve lze provést podrobnější objasnění příčiny příznaků. Konzervativní léčba je možná i u jednotlivých diagnóz, například pankreatitida, divertikulitida nebo cholecystitida. Dotčená osoba musí zůstat půst dokud není vyloučena potřeba chirurgického zákroku. Dostane žilní linku, kterou lze nahradit ztracenou tekutinu a podat injekci léků.

Co dělat v případě nouze.

Akutní břicho vždy vyžaduje lékařskou pomoc. Pokud je podezření na přítomnost akutního břicha, měli byste okamžitě informovat pohotovostního lékaře. Nemocný by měl ležet v pohodlné poloze, například s vytaženými nohami - pokud je to nutné, přikryjte ho studený. Za žádných okolností by neměly nic jíst ani pít. Zkontrolujte osobu dýchání a vědomí pravidelně. Pokud jsou problémy s dýchání, horní část těla by měla být narovnána. Pokud postižená osoba vykazuje známky šoku, měli byste ji umístit do pozice šoku, tj. Na zádech na podlaze se zvednutými nohami, například na židli.

Preventivní opatření

Protože akutní břicho může být základem nejrůznějších podmínek, je to zejména preventivní opatření jsou určeny jednotlivými příčinami. Z mnoha příčin však nejsou známy žádné metody prevence. Proto neexistuje žádný univerzální způsob prevence akutního břicha.