Bolest ve vnitřní patní kosti
Na vnitřní straně pata kost běžte hlavně šlachy, které jsou odpovědné za flexi prstů. Přetížení tam může vést k zánětlivým nebo degenerativním změnám, které se projeví bolest. Vnitřní vazy kotníku také zasahují do oblasti patní kosti. Pokud kotník je ohnutá, vazy mohou být přetažené, roztrhané nebo roztrhané, což navíc bolest, způsobuje silné otoky. Podrobnější informace o tom najdete v následujících článcích:
- Vazba táhnoucí se v kotníku
- Roztržený vaz v kotníku
Bolest ve vnější patní kosti
V oblasti vnější pata kost, svaly běží většinou na vnější stranu chodidla, které se používají k únosu chodidla, tj. k roztažení chodidla směrem ven. Ty jsou vedeny podél kotník za dlouho pouzdro šlachy. Nadměrné namáhání, zejména u sportovců, může vést k zánětu nebo dokonce k ulpívání šlachy v pouzdro šlachy. Pokud vnější pata kost bolí, měly by se také zkontrolovat boty, aby se zjistilo, jaký vnější tlak vyvíjejí na patní kost.
Bolest v patní kosti po vstávání / po odpočinku
Bolest v patní kosti, ke kterému dochází v klidu nebo bezprostředně po vstání, má tendenci hovořit proti degenerativní příčině stížností. Například je třeba předpokládat akutní zánět burzy nebo šlachy. Tyto potíže se obvykle při stresu zhoršují, ale v akutních fázích mohou způsobit bolest i v klidu.
To je obvykle doprovázeno otoky, zarudnutím a přehřátím oblasti. Revmatická onemocnění se také mohou cítit na patní kosti. Například Bechterevova choroba vede ke ztuhnutí klouby, což je nejvýraznější ráno. Pokud vaskulární onemocnění vede ke snížení krev tok a tím i horší zásobení patní kosti, mohou se tam vyvinout malé vady v kosti.
Postupem času se rozšiřují a oslabují kostní strukturu. To může také vést k bolest v patě kost. Pokud dojde k bolesti po vstávání nebo v klidu, není neobvyklé, že příčinou potíží jsou poruchy nervových vláken.
To má za následek poškození nervy, takže omylem přenášejí signály bolesti do mozek. Na začátku přístupu k možné diagnóze je vždy podrobnost zdravotní historie dotazováním pacienta (anamnéza). Poté by mělo následovat a vyšetření pacienta, přičemž zkoušející věnuje zvláštní pozornost držení těla, fyzikální a průběh os těla.
Kromě toho pohyblivost kloubů, svalová síla, reflexby měly být vyšetřeny i další nervové funkce a vzorce chůze. Pro funkci Achillova šlachaexistují jeden nebo dva jednoduché, ale výrazné pohybové testy. V závislosti na diagnóze zajistí ošetřující lékař další speciální vyšetření.
Patří mezi ně sbírka určitých krev hodnoty, stejně jako zobrazovací postupy, jako jsou rentgenové paprsky nebo ultrazvuk vyšetření. Kromě toho lze v případě zvláštních otázek nebo před plánovanou operací zvážit také zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačovou tomografií (CT). Metoda nukleárního lékařského vyšetření (scintigrafie) může být čas od času také užitečné.
Chůze lze lépe prozkoumat pomocí pedografie. Toto je vědecky uznávaná metoda zobrazování sil působících na nohu během stání a pohybu. Měření se provádějí ve stoje (tj
staticky), stejně jako při chůzi nebo běh (tj. dynamicky). Pomocí videoanalýzy lze také detekovat nesprávné zatížení os těla. Nakonec kloub endoskopie (artroskopienebo tendoskopii, pokud Achillova šlacha je endoskopován) může pomoci s diagnostikou a terapií samotnou.
