Centrální pontinová myelinolýza je chorobou mozek. Je to neurologická porucha. Zahrnuje poškození nervových vláken.
Co je centrální pontinová myelinolýza?
Centrální pontinová myelinolýza je vzácné onemocnění nervových vláken v mozek. Plášť nervy dojde k poškození, což vede k příznakům. Slovo „pontine“ je odvozeno od „pons“. Ty se nacházejí v mozek a jsou tam součástí mozkového kmene. Mosty jsou umístěny mezi prodlouženou míchou, také známou jako prodloužená mícha, a středním mozkem. Pokud se podíváte na stranu hlava, jsou umístěny přibližně za ušima. V mostě informace z interního zvukovod stejně jako oblast obličeje je přijímána a přenášena do mozeček, mozeček. Transport senzorických informací se provádí nervovými vlákny v této oblasti. Nervy lze obalit. Tomu se říká myelinizace. Myelinace způsobí, že elektrické signály zůstanou uvnitř nervové vlákno a cestovat rychleji do cíle. Bez opláštění by došlo k migraci signálů do oblasti obklopující nervovou cestu. To vede ke snížení signálu. Centrální pontinská myelinolýza způsobuje, že ochrana pláště je snížena nebo dokonce úplně ztracena v důsledku poškození.
Příčiny
Mezi příčiny centrální pontinní myelinolýzy patří jakékoli onemocnění nebo porucha spojená se změnou v koncentrace of sodík v organismu. Ve většině případů se jedná o tzv. Hyponatrémii. Toto je porucha elektrolytů, která způsobuje a sodík nedostatek. Pokud tento stav sodík nedostatek přetrvává po delší dobu, dochází k centrální pontinní myelinolýze prostřednictvím hyponatrémie. Příčiny hyponatrémie se liší. Pohybují se od poruch příjmu potravy až po hormonální nerovnováhu alkoholismus nebo vedlejší účinky léků. Kromě toho stav může dojít při poruše infuzní terapie. Poruchy příjmu potravy jako např anorexie často vedou k nízkému obsahu soli strava. Pacienti zároveň konzumují velké množství tekutin, což má za následek vylučování sodíku. Podvýživa a anorexie jsou charakterizovány dlouhým průběhem onemocnění, takže v nich může být nedostatek sodíku krev. Totéž platí pro alkoholismus. V průběhu nemoci podvýživa také dochází. To má za následek, že postižený nespotřebuje důležité množství minerály.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Centrální pontinská myelinolýza způsobuje poškození nervy v oblasti mostu. V důsledku toho je narušena jejich funkční aktivita. Signály se přenášejí pomaleji nebo nedosahují orgánu, který je dokáže identifikovat a zpracovat. Poškození nervových vláken vede k nepohodlí stejně jako bolest v hlava oblast na úrovni ucha. Může dojít k poruchám nebo ztrátě vědomí. U pacientů s centrální myelinolýzou pontinu je vnímána dezorientace i zmatenost. V závažných případech se u pacientů vyskytuje komatózní stav. Mozkový kmen funkce jsou narušeny při centrální myelinolýze pontinu. To má za následek oběhové poruchy a souběžnou dysfunkci mozkový kmen. Vyskytují se poruchy pohybů očí a polykání. V některých případech jsou problémy s tvorbou řeči. Změny artikulace a tvorba hlasu způsobují pacientovi potíže. Pacienti navíc vykazují nestálost chůze. U některých pacientů dochází k paralýze nebo částečné paralýze obličeje. Kromě toho ochrnutí dýchání může nastat. Jedná se o život ohrožující situaci.
Diagnóza a průběh onemocnění
V průběhu onemocnění existuje možnost ohrožení života stav. Pokud je nemoc léčena správně, může dojít k úplnému uzdravení. Úplné uzdravení všech zaznamenaných příznaků však není vždy dané. Diagnóza se provádí po průzkumu dalších podmínek a také pomocí zobrazovacích technik, jako je magnetická rezonance terapie. Pokud je tělo zásobeno dostatečným množstvím sodíku, dojde ke zlepšení. Doba zotavení se považuje za dva týdny až jeden rok.
Komplikace
Pokud je centrální pontinní myelinolýza správně diagnostikována a léčena včas, obecně se nemusíte obávat vážných komplikací. Jelikož je však toto onemocnění velmi vzácné, není často rozpoznáno nebo je rozpoznáno velmi pozdě. Nemoc pak může mít těžký průběh, zejména typické příznaky bolest v oblasti ucha, stejně jako dezorientace a zmatenost, se vyskytují častěji. Může dojít k narušení funkce mozkového kmene oběhové poruchy. To může ovlivnit řečové centrum a
tvorba řeči. Pacient má pak často potíže s vytvářením určitých zvuků a často se také mění hlasový vzorec. Možné jsou také problémy s polykáním a výsledné zhoršení příjmu potravy. Mezi další možné komplikace patří vyvážit poruchy vedoucí k nestabilní chůzi a paralýze v oblasti obličeje. Dojde-li také k ochrnutí dýchacích cest, je život pacienta v akutním nebezpečí. Ve velmi závažných případech mohou pacienti také spadnout do a kóma. Vzácnou, ale opakovaně dokumentovanou komplikací je tzv uzamčený syndrom. V tomto případě jsou všechny končetiny a řečový aparát zcela paralyzovány. Dotčená osoba může obvykle komunikovat se svým okolím pouze mrknutím, i když je duševně plně při vědomí.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Poruchy stravovacího chování nebo nadměrná konzumace alkohol obecně by se vést postiženou osobu vyhledat lékařskou pomoc. Hrozí zejména nárůst destruktivního chování zdraví problémy, kterým by se mělo včas čelit. V případě dezorientace, kognitivních poruch a nepravidelností v krev oběhje nutná návštěva lékaře. Problémy s řečí, nejistota chůze, snížení výkonu nebo stavy zmatenosti musí být lékařsky prozkoumány a ošetřeny. Změny osobnosti, abnormality v chování a nepravidelnosti v paměť jsou varovné signály, které je třeba co nejdříve sledovat. V akutních případech vyžaduje postižená osoba intenzivní lékařskou péči. V případě poruch vědomí by proto měl být v rané fázi vyhledán lékař. Pokud dojde ke ztrátě vědomí, měla by být upozorněna záchranná služba. Rovněž by měly být vyšetřeny nepravidelnosti v pohybu očí a abnormality při polykání. Postižená osoba potřebuje pomoc co nejdříve, jakmile dojde k ochrnutí nebo jinému selhání svalové aktivity. Pokud se neléčí nebo je v pokročilém stadiu onemocnění, může dojít k život ohrožující situaci. Proto je vhodné vyhledat spolupráci s lékařem již při prvním zhoršení celkového stavu zdraví stav. Změny životního stylu jsou nezbytné, aby bylo možné odvrátit komplikace nebo progresi závažné nemoci v nejbližší možné fázi. Kromě toho může v pokročilém stadiu onemocnění dojít k nenapravitelnému poškození organismu.
Léčba a terapie
Spontánní léčba centrální pontinní myelinolýzy není známa. I když je hladina sodíku v krev má doporučenou hodnotu, poškození opláštění nervů je stále přítomno. Při správné léčbě však může dojít k úplnému uzdravení. Proces regenerace trvá několik měsíců a u chronické hyponatrémie se neočekává, že poškození zmizí. Z tohoto důvodu se léčba centrální pontinní myelinolýzy zaměřuje na příznaky, které se vyskytnou. Kromě toho se v krátkých intervalech měří hladina sodíku v krvi a přísně se sleduje příjem sodíku. Pokud u pacientů dojde k paralýze jedné oblasti obličeje, je ošetřeno cíleně fyzioterapie a vhodná cvičení. Pokud se příznaky paralýzy vyskytnou v dýchací oblasti, pacient je uměle ventilován. V případě potíže s polykáním, je tracheotomie se provádí. Tohle je tracheotomie který se používá k získání přístupu k průdušnice.
Prevence
Jako preventivní opatření jsou hladiny sodíku měřeny a sledovány pravidelnými krevními kontrolami. Hladina sodíku v krvi by neměla být nižší než 126 mmol / l. Příjem potravy lze navíc použít ke kontrole, zda je tělo zásobeno solí minerály pravidelně a v dostatečném množství. Toho lze dosáhnout prostřednictvím jídla i tekutin.
Následná péče
Lidé, kteří onemocněli nebo trpěli tímto onemocněním, by měli provést významné změny životního stylu. Protože onemocnění je založeno na narušeném stravovacím chování, měli by postižení jedinci neustále sledovat a upravovat své chování strava. Nicméně, pokud podvýživa je stále přítomen, musí být organismus postižených osob zásoben dostatečným množstvím vitamíny a živiny. Aby bylo dosaženo trvalé úlevy od příznaků, je vyvážené a především zdravé strava je pro postižené velmi důležité. Vzhledem k tomu, že onemocnění je často velkou zátěží, je vhodné podstoupit trvalé psychologické poradenství. Mnoho postižených je často emočně nestabilní a nedokáží se s nemocí vyrovnat sami a dosáhnout tak zlepšení. Z tohoto důvodu by také mohlo být užitečné pro postižené, aby se připojili ke svépomocné skupině. Zde se lze naučit nové metody, které usnadní zvládání této nemoci. Postižené osoby si mohou také vyměňovat informace o nemoci s ostatními trpícími, a proto se necítí osamělé. Důležitý je také kontakt s rodinou a příbuznými. Tato podpora usnadňuje postiženým vyrovnat se s nemocí a najít cestu ven. U postižených jsou pravidelné návštěvy lékaře povinné. Spotřeba alkohol or nikotin by se měli zdržet postižených osob.
To je to, co můžete udělat sami
Lidé trpící centrální pontinní myelinolýzou musí přehodnotit svůj životní styl a projevit ochotu provést změny. Příčiny stavu mohou často vycházet z poruch příjmu potravy nebo návykového chování. Proto musí být strava sledována a měla by být pokud možno optimalizována. Pokud je přítomna podvýživa, dostatek živin a vitamíny musí být dodány organismu. Vyvážená a zdravá strava je pro pacienty zvláště důležitá, aby dosáhli úlevy od svých příznaků. V mnoha případech je užitečná souběžná psychologická péče. Pacienti trpící tímto onemocněním často nejsou schopni dosáhnout trvalého a stabilního zlepšení své životní situace vlastním úsilím. Proto je vhodné použít odpovídající pomoc. Pacienti by měli projevit vůli ke změně a spolupracovat s lékaři nebo specialisty. Poctivost a vytvoření základu důvěry mezi pacientem a lékařem mají zvláštní význam. Spotřeba alkohol nebo nepředepsaných léků by se měli zdržet. Mělo by se konzumovat dostatek tekutin a pravidelně by se měla užívat doba odpočinku a zotavení. Může být také užitečné, pokud jsou příležitosti nabízeny pravidelně zdraví šeky jsou přijímány. Tímto způsobem lze rychle a rychle analyzovat změny ve zdraví opatření pro zlepšení lze zahájit okamžitě.
