Operativní příprava operace kolenní protézy
Vzhledem k tomu, kolenní protéza operace se provádí v anestezii, vhodnost pacienta pro anestezii (anestetická schopnost) musí určit praktický lékař nebo internista. To se provádí kontrolou obecného stavu zdraví. Je-li to nutné, je třeba přijmout různá opatření, aby byla zajištěna schopnost anestetizovat.
To může znamenat například.
- Přerušení určitých krev- ředící léky, jako je Marcumar nebo Aspirin průměr (obvykle nejméně 10 dní před chirurgickým zákrokem) Ale také některé léky na patologicky zvýšené krev cukr (cukrovka mellitus), např metformin, musí být vysazen 2 dny před operací, zatímco většina krev léky na tlak mohou být nadále užívány. Nakonec by tato rozhodnutí o tom, které léky je třeba vysadit a kdy, měla být učiněna společně s rodinným lékařem a operační klinikou.
- Nebo léčba srdečního selhání
- Úprava krevního tlaku v případě vysokého krevního tlaku
- Nebo možné zvýšení hladiny cukru v krvi při cukrovce
Vyjasnění schopnosti anestetizovat, a tím i celkový stav zdraví je nezbytný pro pooperační prognózu kolenní protéza provozu a tedy pro celý hojení ran proces.
Lze však také přijmout různá další opatření, ať už během samotné operace nebo během rehabilitační fáze, a ovlivnit tak také výsledek. Některá z těchto opatření jsou uvedena níže: Autologní dárcovství krve: Protože nelze vyloučit zvýšenou ztrátu krve během a kolenní protéza operace a protože se obvykle jedná o volitelný zákrok, jehož datum je stanoveno předem, je možné, aby pacient daroval svou vlastní krev předem. Tím se zabrání vniknutí cizí krve do těla pacienta v případě potřeby krevní transfúze, což v konečném důsledku také eliminuje riziko přenosu nemoci cizí krví.
Autologní darování krve se obvykle provádí ambulantně asi dva až čtyři týdny před plánovaným postupem. Během tohoto postupu se poté odebere 500 ml krve. Cellsaver: Pokud se na operační klinice používají systémy Cellaver, lze často zabránit autolognímu dárcovství krve.
Tyto systémy čistí krev ztracenou při operaci kolenní protézy, kterou lze poté vrátit pacientovi. Tím se minimalizuje ztráta krve pro pacienta. Dárcovství cizí krve je vzácné.
Fyzioterapeutická opatření: Pokud již před operací existuje vážné zhoršení pohybu, měla by být provedena fyzioterapeutická opatření před operací kolenní protézy. To může posílit svaly, ale také zlepšit pohyblivost, což by mělo pacientovi umožnit rychlejší a lepší rehabilitaci po nasazení protézy. Pacient by měl být přijat do nemocnice alespoň jeden den před operací.
Během hospitalizace probíhá podrobná diskuse o všech plánovaných opatřeních, všech možných komplikacích a rizicích. Chirurg nebo pomocný lékař pacienta ještě jednou důkladně vyšetří z hlediska rozsahu pohybu a stability vazu kolenní kloub. Rentgenové záření se provádí pro předoperační plánování a pro stanovení očekávaného modelu protézy.
Všechny články v této sérii:
