Příznaky
Cholera se projevuje jako silná, vodnatá, mléčně bílá průjem ("rýže voda“), Což vede k velké ztrátě tekutin a elektrolyty a dehydratace a dehydratace během několika hodin. Mezi další možné příznaky patří nevolnost a zvracení. Masivní ztráta tekutin může vést k šok, selhání ledvinkřeče, kóma a pokud se neléčí, smrt až v polovině případů. Infekce je však často asymptomatická a může způsobit jen mírnou průjem to je k nerozeznání od jiných příčin.
Příčiny
Příčinou onemocnění je kolonizace tenké střevo s gramnegativní tyčinkovou bakterií sérotypů O1 a O139 ve tvaru čárky. The bakterie jsou přenášeny hlavně fekálně-orální cestou kontaminovanými voda a jídlo. Výška dávka je vyžadován pro infekci. Inkubační doba je několik dní. The bakterie vyrobit cholera toxin, který inhibuje vstřebávání of elektrolyty a zároveň podporuje jejich vylučování, což vede k masivnímu průjem protože to způsobuje hodně voda vstoupit do střeva. Cholera byl prakticky vymýcen v západních průmyslových zemích, ale je endemický, zejména v Asii a Africe. Ohniska po humanitárních katastrofách, jako je silné zemětřesení na Haiti v roce 2010, se obávají. Chudoba, nedostatečná úprava vody, žádná hygienická zařízení a čištění vody a nedostatečné zdraví péče o všechny podporuje vznik epidemií. Odhaduje se, že cholera každoročně zabije více než 100,000 XNUMX lidí na celém světě.
Drogová léčba
Je důležité dostat pacienty k léčbě co nejdříve, protože onemocnění může trvat několik hodin. Při správné terapii lze úmrtnost výrazně snížit. Orální rehydratační roztok (ORS) se používá k nahrazení ztracených tekutin a elektrolyty a k nápravě metabolických poruch. V těžkém průběhu intravenózní správa je nutné. antibiotika jako makrolidy (azithromycin), tetracykliny (doxycycline), chinolony (ciprofloxacin) a cotrimoxazol zkracuje dobu trvání nemoci, snižuje její závažnost a snižuje riziko infekce. Podávají se také pro chemoprofylaxi. Jedním problémem je vývoj rezistentních patogenů. zinek doplňky také zkrátit dobu trvání a zmírnit příznaky onemocnění, což se prokázalo zejména u dětí. The drogy používané jsou také kombinovány s jinými léky, jako je vitamin a antihelmintika k léčbě nedostatků a současně přítomných onemocnění. Vakcíny jsou k dispozici pro prevenci. V mnoha zemích je schválena suspenze Dukoral, která obsahuje inaktivovanou bakterie a je užíván orálně. Chrání dospělé po dobu až 2 let.
Prevence
Klíčové body:
- Pijte a používejte čistou vodu
- Umyjte si ruce často mýdlem a vodou
- Používejte toalety, nevyprazdňujte se do vody
- Vařte jídlo dobře
- Dobrá hygiena v obývacích pokojích a toaletách
- Rychlá léčba nemocných
