Inkontinence moči: diagnostické testy

Povinný diagnostika zdravotnických prostředků.

  • Sonografie (ultrasonografie) nebo urosonografie (hodnocení morfologie urogenitálního traktu / močových a reprodukčních cest).
    • Stanovení zbytkové moči - stanovení množství zbývající moči v moči měchýř po močení Poznámka: U anticholinergních léků by mělo být stanovení zbytkové moči prováděno před a během anticholinergních léků.
    • Stanovení měchýř kapacita, když je močový měchýř plný.
    • Tloušťka stěny bubliny
    • Ženské pánevní dno (= sonografie pánevního dna; urogynekologický ultrazvuk): uretra (močová trubice), močový měchýř, symfýza a pochva (pochva), děloha (děloha) a Douglasův prostor (kapesní vyboulení pobřišnice (pobřišnice) mezi konečníkem (konečník) zad a děloha vpředu), konečník, řitní svěrač a svaly pánevního dna - pro morfologickou diagnózu inkontinence a dysfunkce pánevního dna [Descensus of urethra / urethra and močový měchýř; Cystocele / výčnělek močového měchýře do přední vaginální stěny; rektokéla / vypuzení přední stěny konečníku do pochvy a enterocele („střevní kýla“); divertikl („výčnělek“) močové trubice nebo vaginálních cyst / vaginálních cyst]
    • Muž pánevní dno: močová trubice (močová trubice), meatus urethrae internus (vnitřní otvor močové trubice), základna měchýř, symfýza; pro vizualizaci ultrazvuk sonda je držena na perineu (perineu, tj. oblasti mezi konečníkem a vnějšími pohlavními orgány) pouze s mírným kontaktním tlakem

    Poznámka: In únik moči včetně problémů s močením (nepohodlí při močení) jsou možné následující změny / nemoci: prostaty zvětšení, kameny močového měchýře, intra- nebo paravezikální prostor, kal a stěny močového měchýře a divertikuly močového měchýře (vakovitý výčnělek stěny močového měchýře).

volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření, laboratorní diagnostika a povinné diagnostika zdravotnických prostředků - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • Volitelné testy:
    • Stresová zkouška (kašel stres - Tento test může objektivizovat nedobrovolný únik moči. Pokud dojde k úniku moči, když je močový měchýř plný během smíchu, kýchání nebo kašlání nebo fyzického cvičení, jako je dřep, je to známka stresová inkontinence (dříve stresová inkontinence; ztráta moči při fyzické námaze v důsledku problému se zavřením močového měchýře). Citlivost (procento nemocných pacientů, u kterých je onemocnění detekováno pomocí postupu, tj. Dojde k pozitivnímu nálezu) pro stresová inkontinence podle jedné studie bylo 67% v sedě a 79% ve stoje. Specifičnost (pravděpodobnost, že skutečně zdraví lidé, kteří nemají dané onemocnění, jsou v testu také detekováni jako zdraví) byla 90% ve stoje a 100% vsedě.
    • Test plenek (test PAD nebo test hmotnosti podložky // test hmotnosti plenky; test hmotnosti šablony) - měření hmotnosti pleny / šablony po definovaném zatížení.
  • Uro-sonografie - ultrazvuk vyšetření močových cest (ledvina, měchýř, močová trubice), zejména pomocí perineální sonografie nebo introitní sonografie (umístění snímače na perineum nebo do vaginálního vchod (introitus). Tyto ultrazvuk vyšetření poskytují informace o konfiguraci močového měchýře krk v klidu a pod stres a do značné míry nahradili diagnózu Rentgen zobrazování (urethrocystografie) (použití jako předoperační diagnostika).
  • Urogram (vylučovací urogram) - např. Detekce jizev ledvin při chronických infekcích močových cest nebo strukturálních abnormalitách.
  • Urodynamická diagnostika (včetně měření funkce močového měchýře během plnění katétrem a následného vyprazdňování (analýza tlaku a průtoku) k rozlišení různých forem únik moči (stres, urgentní inkontinence také smíšené formy, neurogenní močový měchýř).
  • Uroflowmetry (měření toku moči) - měření toku moči během vyprazdňování močového měchýře k objektivnímu stanovení poruch vyprazdňování močového měchýře.
  • Cystometrie (měření tlaku v močovém měchýři) - jsou získány kvalitativní a kvantitativní informace o funkci svalů močového měchýře.
  • Močová trubice tlakový profil (uretrální tlakový profil) - měření uzavíracího tlaku uretry.
  • Uretrocystografie (laterální (laterální) urethrocystografie nebo laterální cystogram) - zobrazení uretry a močového měchýře pomocí rentgenových paprsků. Velké množství nahrazeno ultrazvukem: viz uro-sonografie.
  • Močení cystourethrography (MZU, MCU) - rentgenové zobrazení močové trubice a močového měchýře během močení (močení). Většinou nahrazeno ultrazvukem: viz urosonografie.
  • Uretrocystoskopie (močová trubice a močový měchýř endoskopie) - potvrzuje neinvazivní nálezy v močovém měchýři. Mohou zahrnovat: kameny močového měchýře, nádory močového měchýře, divertikuly močového měchýře, endovicky vyvinuté prostaty adenomy (Rozšíření prostaty) a karcinomy (prostata rakovina), vesikointestinální nebo vesikovaginální píštěl formace.
  • Rektoskopie (rektoskopie konečník).
  • Dynamická funkční MRI (zobrazování magnetickou rezonancí; dMRI):