Elektroforéza se týká laboratorního testu, při kterém jsou elektricky nabité částice krev migrace v elektrickém poli. Rychlost této migrace závisí mimo jiné na iontovém náboji částic, poli pevnosta poloměr částic. Lze rozlišit různé formy elektroforézy:
- Proteinová elektroforéza v krev sérum (synonymum: elektroforéza v séru), moč nebo mozkomíšní mok.
- Elektroforéza hemoglobinu (synonymum: Hb elektroforéza).
- Imunofixační elektroforéza
- Lipidová elektroforéza
Elektroforéza proteinů moči (synonyma: elektroforéza moči; elektroforéza proteinů moči) zahrnuje rozdělení následujících frakcí:
- Celkový protein
- Bílkovina
- Alfa-1 frakce
- Alfa-2 frakce
- Beta zlomek
- Gama frakce
Postup
Potřebný materiál
- Spontánní moč (moč uprostřed)
- 24 hodin moč
Příprava pacienta
- U 24 hodin moči prosím specifikujte množství odběru
- Druhá ranní moč odpovídá odběru moči
Rušivé faktory
- Silný fyzický stres
- Polyurická renální dysfunkce - renální dysfunkce, při které dochází k nadměrnému vylučování moči.
Normální hodnoty
Standardní hodnoty v závislosti na metodě / laboratoři
Indikace
Diagnóza proteinurie (vylučování bílkovin močí).
- Akutní / chronické glomerulonefritida (zánět ledvinných tělísek).
- Chronické selhání ledvin
- Diabetes mellitus (cukrovka)
- Hemodialýza (mytí krve)
- HELLP syndrom (H = hemolýza / rozpuštění erytrocyty (Červené krev buněk) v krvi), EL = zvýšené játra enzymy (nadmořská výška játra enzymy), LP = nízký destičky (trombocytopenie / redukce krevních destiček) - speciální forma preeklampsie, které mohou absolvovat kurzy ohrožující život.
- IgA nefritida - speciální forma zánětu ledvin.
- Intersticiální nefritida - speciální forma ledvina zánět.
- Kolagenózy (skupina pojivové tkáně nemoci způsobené autoimunitními procesy) - systémové lupus erythematosus (SLE), polymyositida (PM) nebo dermatomyositida (DM), Sjögrenův syndrom (Sj), sklerodermie (SSc) a Sharpův syndrom („smíšené onemocnění pojivové tkáně“, MCTD).
- Microhematuria - krev v moči, která však není viditelná pouhým okem.
- Monoklonální gamapatie - forma mnohočetného myelomu (plasmacytom).
- Nefrotický syndrom - souhrnný termín pro příznaky, které se vyskytují při různých onemocněních glomerulu (ledvinových tělísek); příznaky zahrnují: Proteinurie (vylučování bílkovin močí) se ztrátou bílkovin více než 1 g / m² / povrch těla za den; Hypoproteinemie, periferní edém (voda retence) v důsledku hypalbuminemie <2.5 g / dl v séru, hyperlipoproteinemie (porucha metabolismu lipidů).
- Pyelonefritida (zánět ledvinové pánve).
- Rychlá progresivní glomerulonefritida (rychlá progresivní glomerulonefritida, RPGN) - relativně vzácné onemocnění spojené s rychle progresivním zhoršováním ledvina funkce.
- Stav po transplantaci ledviny
Výklad
Elektroforéza močových proteinů je orientačně užitečná pro rozlišení primárních glomerulárních, primárních tubulárních a smíšených poruch. Další poznámky
- Kvantitativní měření olověných proteinů je vhodnější pro diferenciální diagnostiku proteinurie:
- Albumin v moči (místo poškození: glomerulární, selektivní), stanovení např.:
- Diabetes mellitus
- Hypertenze
- Glomerulonefritidy
- Ortostatická proteinurie
- Zvýšeno také v: horečka a fyzická námaha
- Alfa-1 mikroglobulin (místo poranění: tubulární), stanovení např.:
- Bakteriální pyelonefritida
- Fanconiho syndrom
- intersticiální nefritis
- Zvýšeno také: fyzický stres
- Albumin v moči (místo poškození: glomerulární, selektivní), stanovení např.:
- Pokud Bence-Jonesova proteinurie nebo paraproteinurie (v monoklonální gamapatienapř. plazmocytom) je podezření, je indikována „imunofixační elektroforéza v moči“ (indikována / vhodná).