Folikulostimulační hormon (follitropin nebo FSH zkráceně) je jedním z pohlaví hormonů. U ženy je zodpovědná za zrání vajíčka nebo růstu folikulů; u muže je zodpovědný za výrobu spermie. FSH se vyrábí v EU hypofýzy u obou pohlaví.
Co je hormon stimulující folikuly?
Schematický diagram ukazující anatomii a strukturu endokrinního (hormonálního) systému. Klikni pro zvětšení. Hormon stimulující folikuly se produkuje v hypofýzy. Na základě jeho jména lze předpokládat, že se vyskytuje výhradně u ženy; to však není tento případ. FSH je potřebný pro růst folikulů, zrání folikulů a nepřímo pro zrání vajíček. Muži vyžadují FSH spermie tvorba (spermatogeneze), i když ve srovnatelně malém množství. FSH je tedy přímo důležitý pro plodnost obou pohlaví. Nedostatek FSH může vést na neplodnost nebo neschopnost otěhotnět.
Výroba, výroba a formace
Ženský menstruační cyklus je řízen jemnou souhrou různých hormonů. FSH hraje v tomto procesu ústřední roli. Na začátku nového cyklu produkuje střední mozek nejprve hormon uvolňující gonadotropin (zkráceně GnRH). GnRH stimuluje hypofýzy produkovat luteotropin (zkráceně LH) a FSH. FSH způsobuje zrání několika folikulů v vaječníky ženy. Jeho aktivita stimuluje tvorbu estrogenu ve folikulích a současně aktivuje aktivitu buněk uvnitř folikulu - granulózních buněk - které zase zásobují folikul živinami. Oocyty tedy dozrávají, které lze za určitých podmínek později oplodnit a růst do embryo. Produkce FSH se zastaví přibližně 10. den ženského cyklu, konkrétně když přední folikul uvolnil zralý folikul do vejcovodu (ovulace). Mužská hypofýza nepřetržitě vylučuje FSH, i když v malém množství. V mužském těle FSH stimuluje zrání spermie (spermatogeneze).
Funkce, akce a vlastnosti
FSH je endogenní hormon produkovaný v hypofýze. Více přímo souvisí se schopností člověka otěhotnět, protože je zodpovědná za zrání vajíčka schopné oplodnění a spermatogeneze u mužů. Produkce FSH je řízena hormonem GnRH, který se produkuje ve středním mozku. U mužů zůstává produkce FSH po celý život zhruba konstantní, tj. Hypofýza sexuálně dospělého muže nepřetržitě uvolňuje určité množství FSH. Tělo ženy naopak přestává být schopné otěhotnět kolem 50. roku života (menopauza). V této fázi nebude střední mozek produkovat GnRH a následně také do značné míry zastaví produkce FSH. Zrání folikulů a ovulace pak již nejsou možné; žena pak už nemůže mít dítě přirozeně. Někdy ani relativně mladé ženy neprodukují FSH nebo produkují nesprávné množství. Pak se nemůže vyvinout ani přední folikul, ani ovulace proběhne. Žena si to obvykle všimne, protože její menstruace začíná nepravidelně nebo vůbec, i když žádná není těhotenství. Za nedostatek FSH je často zodpovědný syndrom polycystických ovarií (PCO). Zde žena tvoří nespočet folikulů, ale kvůli nízkému FSH se neprodukuje žádný vedoucí folikul koncentrace. Ovulace a těhotenství pak nejsou možné. V rámci léčby plodnosti může být nedostatek FSH regulován užíváním léků (např. Monopreparát Fertavid, Puregon; kombinovaný přípravek Pergoveris).
Nemoci, nemoci a poruchy
Nejviditelnějším klinickým obrazem ženy trpící nedostatkem FSH je její sterilita a její nejčastější stížnost je nepravidelný menstruační cyklus. Pokud je přítomna nedostatečná produkce FSH, folikuly v těle dozrávají. Nejsou však zcela vytvořeny a žádný folikul není schopen převzít vedoucí funkci (syndrom polycystických ovarií). Výsledkem je narušený menstruační cyklus, protože nemůže dojít ani k ovulaci, ani k tvorbě a následnému krvácení z děložní výstelky. Žena si všimne nepravidelného krvácení až do úplné absence po několik měsíců bez těhotenství. Vzhledem k tomu, že ovulace probíhá nepravidelně nebo vůbec, je pravděpodobnost otěhotnění nízká nebo žádná. Ženy s nedostatkem PCO nebo FSH mohou přesto mít dítě jako součást léčby plodnosti. Nedostatek FSH lze kompenzovat léky (např. Puregon), takže žena buď ovuluje, nebo umožňuje dostatek oplodnění vajíčka dozrát, aby bylo možné následně provést IVF. Pokud má žena nepravidelný cyklus a přeje si mít děti, je vždy indikována návštěva lékaře.
