Anatomie a funkce nervového systému

V následujícím, "nervový systém”Popisuje nemoci, které jsou zařazeny do této kategorie podle ICD-10 (G00-G99). ICD-10 se používá pro mezinárodní statistickou klasifikaci nemocí a souvisejících chorob Zdraví Problémy a je uznáván po celém světě.

Nervový systém

Člověk nervový systém se dělí na centrální nervový systém (CNS) a periferní nervový systém (PNS). Centrální nervový systém Centrální nervový systém, řídící centrum těla, zahrnuje nervové dráhy v mozek (mozek) a mícha (medulla spinalis). Centrální nervový systém řídí všechny tělesné funkce, jako je dýchání, pohyb, trávení a reprodukce. Mimo jiné umožňuje myšlení, studiuma nakonec vědomí. Periferní nervový systém Periferní nervový systém zahrnuje nervové dráhy, které leží mimo centrální nervový systém v těle. Periferní nervový systém přenáší informace (elektrické impulsy) přijímané ze smyslových orgánů do centrálního nervového systému prostřednictvím trojrozměrné sítě neuronů (nervové buňky) a naopak přijímá informace z CNS o kontrole tělesných funkcí a pohybů. Vlákna vedoucí do CNS se nazývají aferentní nervová vlákna. Přenášejí smyslové informace (příjem stimulu). Nervová vlákna vedoucí od CNS se nazývají eferentní nervová vlákna. Přenášejí motorické reakce na periferii těla (stimulační odpověď). Periferní nervový systém zahrnuje také gliové buňky (neuroglie; podpůrná tkáň nervového systému). Periferní nervový systém lze rozdělit podle funkce následovně:

  • Somatický (dobrovolný) nervový systém - procesy lze vědomě řídit.
  • Vegetativní (autonomní) nervový systém - bez vůle.

Somatický (dobrovolný) nervový systém Patří sem procesy, které lze vědomě ovládat, jako jsou pohyby (motorický systém). Zahrnuje také vědomé vnímání environmentálních podnětů a podnětů zevnitř těla a jejich přenos do mozek (smyslový systém). Senzorický systém zahrnuje vizuální systém (zrak), sluchový systém (sluch), vestibulární systém (smysl vyvážit), čichový systém (smysl pro zápach), chuťový systém (smysl pro chuť) a hmatový systém (hmat). V důsledku toho somatický nervový systém slouží k interakci s prostředím. Vegetativní (autonomní) nervový systém Eferentní (vedoucí od CNS) nervové dráhy autonomního nervového systému lze přiřadit k sympatické (sympatické) i parasympatické (parasympatické) oblasti. Účinky těchto dvou systémů jsou opačné. The parasympatikus je relaxace nerv. Stimulace parasympatického nervového systému mimo jiné způsobuje:

  • Žáci se stahují (mióza).
  • Stimuluje se slinění
  • Tep se zpomaluje (negativní chronotopy)
  • Bronchiální trubice se zužují (bronchokonstrikce).
  • Trávení je stimulováno zvýšením transportní aktivity (peristaltika) a uvolněním (sekrece) trávicích enzymů
  • Vyprazdňuje močový měchýř

→ Tělo se uvolní a může regenerovat. The sympatického nervového systému, na druhé straně, je excitační nebo napěťový nerv. Podráždění sympatického nervového systému mimo jiné způsobuje:

  • Žáci se dilatují (mydriáza).
  • Slinění je inhibováno (pozitivní chronotopy).
  • Tep je zrychlen
  • Bronchiální trubice se rozšiřují (bronchodilatace)
  • Trávení je potlačeno
  • Glukóza se uvolňuje z jater
  • Močový měchýř se plní
  • Uvolňuje se adrenalin

→ Tělo je napnuté a připravené podat co nejlepší výkon. Kromě toho existuje enterický nervový systém. Jedná se o komplexní síť nervových buněk, která prochází přibližně celým gastrointestinálním traktem (zažívací trakt). Hlavními složkami enterického nervového systému jsou Auerbachův plexus (myenterický plexus) a Meissnerův plexus (submukózní plexus). Enterický nervový systém primárně reguluje střevní motilitu (schopnost střeva se pohybovat) a gastrointestinální krev tok.

Anatomie

Mozek (Latinsky: mozek; Řek: encephalon) Mozek je obklopen kosti z lebka. Váží mezi 1.5-2 kg. Mozek jako řídicí centrum lidského těla vyžaduje hodně kyslík a glukóza (cukrNeurony v mozku, jejichž počet se odhaduje na 100 miliard, jsou uloženy v podpůrné tkáni gliových buněk. Mozek je obklopen třemi kožemi, mozkovými pleny:

  • Pia mater - jemná meningy které leží přímo na mozku.
  • Arachnoidální matka - „pavučina kůže„; střední, měkký meningy.
  • Dura mater - tvrdá meningy, vnější hranice mozku s lebka.

Mezi arachnoidální mater a pia mater je prostor mozkomíšního moku naplněný mozkomíšním moku. Drsně se rozlišuje mezi následujícími oblastmi lidského mozku:

  • Mozek (telencephalon) - má záhyby a brázdy (připomíná a vlašský ořech).
    • Je rozdělena na dvě hemisféry (pravý a levý mozek) spojené pomocí bar (corpus allosum) a různé laloky mozku (čelní lalok / lobus frontalis, temenní lalok / L. parietalis, temporální lalok / L. temporalis, týlní lalok / L. occipitalis).
    • Skládá se z vnější části (kůra / mozková kůra / šedá hmota) a vnitřní části (dřeň / bílá hmota).
  • Diencephalon - nachází se mezi mozkem a středním mozkem a skládá se z thalamus, Hypotalamus, subthalamus, epithalamus.
  • Brainstem - umístěný ve spodní části lebky; skládá se z:
    • Střední mozek (mesencephalon) - nejmenší část mozku.
    • Most (most)
    • Afterbrain nebo medulla oblongata (medulla oblongata) - přechod mezi mozkem a mícha.
  • Mozeček (mozeček) - nachází se nad mozkovým kmenem a pod mozkem.

Mícha (medulla spinalis) Mícha běží chráněná uvnitř páteře v páteřní kanál. Je to sbírka ve tvaru tyče nervová buňka těla a vlákna, která je u dospělých asi půl metru dlouhá. Je obklopena tekutinou zvanou liqour (nervová tekutina) .Mícha se podobně jako mozek skládá z šedé hmoty a bílé hmoty. Šedá hmota leží uvnitř a je obalena bílou. Nervová vlákna vycházejí ze stran míchy a spojují se do páteře nervy. Vycházejí z páteřní kanál skrz mezery ve kostní páteři. Obsahují jak eferentní, tak aferentní nervová vlákna. Neurony (nervové buňky; nervus, nervi) Lidský nervový systém obsahuje miliardy neuronů (nervové buňky). Neurony se skládají z:

  • Soma s jádrem - tělo nervová buňka.
  • Dendrity - výrůstky vycházející ze soma; přijímá vzrušení z jiných neuronů a přenáší je do soma
  • Axon hillock - to je místo, kde vzniká axon (dlouhé prodloužení nervových buněk); signály se hromadí na páteři axonu a jsou přenášeny axonem
  • Axon - předává podněty ze soma do další nervové buňky; prochází na konci nervové buňky v synapsích
  • Myelinová pochva - obklopuje axon a izoluje jej; sestává ze Schwannových buněk (speciální forma gliové buňky); mezi dvěma z těchto buněk je vždy Ranvierův přikládací prstenec, což znamená, že v tomto bodě není žádná izolace → podnět přeskakuje z přikládacího prstence do přikládacího prstence („solné vedení vzrušení“)
  • Synaptická koncová tlačítka - zde je elektrický stimul odkloněn do chemické reakce; synaptická koncová tlačítka jsou v kontaktu s jinými nervovými buňkami, ale také se svalovými buňkami; mezi dvěma synapsemi je malá mezera; když jsou nervové buňky aktivovány, uvolňují do této mezery neurotransmiter, který má vliv na buňku po proudu

Ganglia (Ganglia) A ganglion (nervový uzel) je sbírka nervová buňka těla v periferním nervovém systému a projevuje se zesílením. Obvykle se nacházejí v blízkosti míchy nebo mozku nebo na nebo v vnitřní orgány. V centrálním nervovém systému se tyto sbírky nazývají jádra.

Fyziologie

Mozek (latinsky: cerebrum; řecky: encephalon).

  • Cerebrum (Telencephalon) - Mozek spojuje všechny orgány nebo orgánové systémy a tkáně. Podněty z prostředí a uvnitř těla jsou přijímány prostřednictvím receptorů, přenášeny do mozku aferentními nervovými cestami a zpracovávány v mozku. Odezva je poté odeslána eferentními nervovými cestami zpět do orgánů / orgánových systémů a na periferii. Ne všechny podněty jsou směrovány do mozku (viz níže v části „Ganglia“).
    • Pravý mozek: jazyk, logika
    • Levý mozek: kreativita, smysl pro směr.
    • Neokortex (část mozkové kůry): zde se nachází vědomí a paměť, stejně jako schopnost učit se, mluvit a myslet
    • Mozkové laloky:
      • Frontální lalok nebo čelní lalok (lobus frontalis): řídící centrum pro situační akci.
      • Temenní lalok nebo temenní lalok (lobus parietalis): vnímání těla, prostorové myšlení.
        • Časový lalok nebo temporální lalok (lobus temporalis): sluch.
        • Hippocampus: ukládání faktů, událostí v paměť (střednědobé až dlouhodobé).
        • Amygdala („mandlové jádro“): emocionální hodnocení informací.
      • Týlní lalok nebo týlní lalok (lobus occipitalis): vizuální centrum.
  • Diencephalon - se nazývá „brána k vědomí“.
    • Thalamus - obsahuje smyslové informace z periferií a přenáší je do mozku
    • Hypotalamus - řídí fyzické a duševní procesy; spolu s hypofýzou tvoří spojení mezi hormonálním a nervovým systémem
    • Subthalamus - kontrola hrubé motoriky.
    • Epithalamus - rytmus spánku a bdění
  • Mozkový kmen - automatické a reflexní procesy, jako je srdeční rytmus, dýchání, regulace tělesné teploty, polykací a kašel reflex.
  • Mozeček - patří do motorického systému → pohyby souřadnic, vyvážit; osvojování jazyka.

Mícha Spojuje mozek s periferií těla. Senzorické nervové dráhy přenášejí informace do mozku (aferentní dráhy) a motorické dráhy (eferentní dráhy) přenášejí informace z mozku do výkonných struktur, jako jsou svaly. Šedá hmota obsahuje těla nervových buněk, která se přenášejí bolest a dotykové podněty, stejně jako nervové buňky, které slouží motorickým funkcím, a nervové buňky autonomního systému, který řídí vnitřní orgány. Bílá hmota obsahuje vzestupné a sestupné vláknové systémy. Po celé délce míchy vzniká v pravidelných intervalech po obou stranách 31 párů nervových kořenů, které se spojují a tvoří páteř. nervy. Páteř nervy rozhraní s periferním nervovým systémem sloučením do periferních nervů. Neurony (nervové buňky; nervus, nervi) Neurony slouží k výměně informací v organismu. Přenášejí podněty. GangliaGanglia funguje jako kontrolní centrum. Předávají signály. Informace lze přepojit z jednoho nervové vlákno jinému. Zpracování však také probíhá v gangliích, takže signály nemusí být nejprve přenášeny do mozku, ale mohou být zpracovávány organicky.

Běžná onemocnění nervového systému

Parkinsonova nemoc je dnes již nejčastějším neurologickým onemocněním stáří. Asi 1% starších 60 let je postiženo. V Německu je přibližně 250,000 XNUMX případů Parkinsonova nemoc. Alzheimerova nemoc je primární degenerativní onemocnění mozku spojené s progresivním onemocněním demence. Nemoc tvoří asi tři čtvrtiny všech demence případů a je tak nejběžnější formou demence ve stáří. V Německu je každý rok přibližně 50,000 XNUMX nových případů.

Nejdůležitější rizikové faktory pro onemocnění nervového systému

Příčiny chování

  • Strava
  • Spotřeba stimulantů
    • Konzumace alkoholu
    • Spotřeba tabáku
  • Užívání drog
  • Nedostatek cvičení
  • Psychosociální situace
    • Úzkost
    • Stres
    • Rapl
  • Nadváha
  • Zvýšený obvod pasu (obvod břicha; typ jablka).

Příčiny v důsledku nemoci

  • Ateroskleróza (arterioskleróza / kornatění tepen).
  • Diabetes mellitus - diabetes mellitus typu 1, diabetes mellitus typu 2
  • Dyslipidemie / hyperlipoproteinemie (poruchy metabolismu lipidů).
  • Cévní anomálie
  • Hypertenze (vysoký krevní tlak)
  • Nemoc štítné žlázy - hyperthyroidismus (hypertyreóza), hypotyreóza (hypotyreóza).

Léky

  • Analgetika (léky proti bolesti)
  • antibiotika
  • Antikoagulancia (antikoagulancia)
  • Imunosupresiva - drogy které omezují funkce imunitní systém.
  • Lokální anestetika
  • Psychotropní drogy

Upozorňujeme, že výčet je pouze výňatkem z možného rizikové faktory. Další příčiny lze nalézt u příslušné nemoci.

Hlavní diagnostická opatření pro onemocnění nervového systému

  • Encefalogram (EEG; záznam elektrické aktivity mozku).
  • Elektroneurografie (ENG; metoda měření rychlosti nervového vedení) postižených svalů.
  • Dopplerova sonografie (ultrazvukové vyšetření, které dokáže dynamicky vizualizovat proudění tekutin (zejména průtoků krve)) krčních tepen (krčních tepen)
  • Extra- a intrakraniální vaskulární zobrazování (katetrizační angiografie, MR nebo CT angiografie, cervikální plus transkraniální dopplerovská sonografie k detekci vaskulárních změn)
  • Rentgenové záření lebky
  • Rentgenové záření krční páteře
  • Počítačová tomografie (CT) lebka (lebeční CT nebo. cCT).
  • Magnetická rezonance lebky (kraniální MRI, kraniální MRI nebo cMRI).
  • CT angiografie nebo MR angiografie
  • Dlouhodobý ambulantní EEG /odepření spánku EEG.
  • Polysomnografie (spánková laboratoř; měření různých tělesných funkcí během spánku, které poskytují informace o kvalitě spánku).
  • Pozitronová emisní tomografie (PET; postup v nukleární medicíně, který umožňuje vytváření průřezových obrazů živých organismů vizualizací distribuce vzory slabých radioaktivních látek).
  • Jednofotonová emisní tomografie (SPECT; funkční zobrazovací metoda nukleární medicíny, která umožňuje vytváření průřezových obrazů živých organismů na základě principu scintigrafie)
  • Neurofyziologická vyšetření - při podezření na neuritidu (zánět nervů).
  • Digitální odčítání angiografie (DSA; postup pro izolované zobrazování plavidla) - při podezření na aneuryzma (arteriální dilatace) nebo vaskulitidy (nemoci, při nichž autoimmunologické procesy vést na zánět tepen, arterioly a kapiláry).
  • Transkraniální dopplerovská sonografie (ultrazvukové vyšetření neporušenou lebkou pro orientaci kontroly nad mozkem („ovlivnění mozku“)

Který lékař vám pomůže?

V případě onemocnění nervového systému by měl nejprve navštívit rodinného lékaře. V závislosti na nemoci nebo její závažnosti bude nutná prezentace specialistovi, v tomto případě neurologovi.