Poziční smysl nebo poziční smysl je jednou ze tří vjemových kvalit citlivosti na interoceptivní hloubku. Tento smysl poskytuje trvalé informace o polohách kloubů a aktuální poloze těla v prostoru. U cerebelárních lézí a mícha léze, může být narušen smysl polohy, což způsobí ataxii.
Jaký je to pocit pozice?
Poziční smysl se také nazývá poziční smysl nebo poziční smysl a dává lidem pocit polohy jejich vlastního těla. Smysl poskytuje komplexní informace o aktuální poloze těla v prostoru. Lidé vnímají podněty ze svého okolí i ze svého vlastního těla. Vnímání podnětů z prostředí je shrnuto jako vnější vnímání. Vnímání podnětů z vlastního těla se nazývá interocepce a odpovídá vnímání sebe sama. Citlivost na hloubku je jedním z nejdůležitějších typů vnímání z oblasti vnímání sebe sama. Proprioceptory přijímají podněty z vlastního pohybového a přídržného aparátu a přenášejí je do středu nervový systém. Hloubkovou citlivost lze rozdělit do tří různých kvalit vnímání. Pocit síly a odporu spolu se smyslem pro pohyb a smyslem pro polohu tvoří takzvaný kinestetický systém. Pocit polohy je také známý jako poziční smysl a dává lidem pocit polohy jejich vlastního těla. Tento smysl poskytuje komplexní informace o aktuální poloze těla v prostoru. V této poziční informaci jsou zahrnuty pozice jednotlivce klouby a hlava. Interceptory hloubkové citlivosti jsou svalová vřetena, vřetenová šlacha a citlivé receptory kloubu kapslevazy a okostice. Prostřednictvím těchto receptorů vytváří poziční smysl komplexní obraz polohy těla a trvale jej promítá dále do vědomí.
Funkce a úkol
Smysly kinestetického systému spolu úzce spolupracují a jsou nenahraditelné pro ostatní smysly člověka. Spolu s gravitačním smyslem pro vnitřní ucho například tvoří důležitý základ pro smysl pro vyvážit. Pouze smysl pro pozici umožňuje lidem rozvíjet povědomí o aktuálním sklonu, když hlava je nakloněn. Pocit polohy je proto nezbytný pro zaujetí stabilního držení těla nebo přizpůsobení polohy těla měnícím se podmínkám prostředí. Většina proprioceptivních aferentů nevstoupí do vědomí. Například drobné úpravy držení těla se obvykle vyskytují podvědomě. Ze všech proprioceptivních aferentů nervový systém vyvíjí součet a dodává tímto způsobem informační produkt ze vztahu prostorového těla, polohy jednotlivých končetin k sobě navzájem a polohy se mění pohyby do centrální nervové soustavy. Za tímto účelem musí být trvale uznány vlivy na organismus. Senzorická informace je zde vybírána podle relevance a integrována s vestibulární a optickou informací. Během senzoricko-motorické integrace podnětů dochází k vypracování účelných motorických a kognitivních funkcí. Receptory snímání polohy jsou mechanoreceptory v klouby, svaly a šlachy. Tyto senzorické buňky detekují tlak a z těchto účinků vypočítávají polohu kloubu a polohu těla, které se přenášejí na mícha jako bioelektrický impuls. Snímač statické polohy detekuje polohu kloubu v držení těla. Dynamická část snímání polohy na druhé straně detekuje změny v držení těla během pohybu. Bez pozičního smyslu by nebyla možná žádná vhodná interakce zpracování smyslových a motorických stimulů. Účelové a přesné pohyby by tak byly vystaveny rušení. Exteroception a interoception tedy hrají společně v kinestetice. The mozek je schopen kinestetické studium a tak ukládá například cílené postoje těla, informace o prostředí a motorické odezvy k vzájemnému přizpůsobení postojů těla, aby bylo možné příště příště okamžitě zahájit vhodnou posturální korekci konkrétních podmínek prostředí.
Nemoci a nemoci
Jednou z nejznámějších potíží souvisejících s pocitem držení těla je dědičná motoricko-senzorická neuropatie. Toto je klasická primární axonální porucha HMSN. Distálně vykazují pacienti symetrickou svalovou atrofii a duté nohy. Trpí sníženým vibračním vjemem a pozičním smyslem. Onemocnění je způsobeno mutacemi MED25 gen a dědí se autozomálně recesivně gen MED25 odpovídá podjednotce ARC, která je známá jako rodina koaktivátorů pro transkripci. Mutace byla nyní lokalizována na chromozomu 19q13.3. Všechny poruchy ovlivňující snímání polohy jsou zahrnuty do skupiny poruch hloubkové citlivosti. Kromě poruch snímání polohy to zahrnují poruchy smyslu pro vibrace a stereognosii. Tyto jevy, kromě dědičných a genetických poruch, se vyskytují hlavně po poškození zadních rohů nebo bílé hmoty. K takovému poškození dochází například při traumatickém poranění páteře. Nádory v mícha může také způsobit léze. Totéž platí pro poruchy páteře lanovky. Stejně často popsaným poruchám předchází neurologické onemocnění, jako je roztroušená skleróza. U této autoimunitní nemoci imunitní systém způsobuje destruktivní zánět v centrální nervové tkáni. Důsledkem poruchy hloubkové citlivosti s příčinou v míše je spinální ataxie, která se zhoršuje zejména ve tmě. Spinální ataxie mohou být také vyvolány vitamín Nedostatek B nebo otrava a infekční choroby jako syfilis. Alkohol intoxikace také spouští takovou ataxii, která je spojena s neschopností koordinovat pohyby a ovládat držení těla. Poruchy citlivosti na hloubku mohou být stejně dobře způsobeny lézemi v mozeček nebo poruchy specifických receptorů v Golgiho šlachových orgánech, svalových vřetenech a kloubních receptorech. Ve všech případech již pacienti správně neodhadují svou vlastní polohu v prostoru. Výsledkem je idiosynkratický postoj, narušení vzorce chůze a často neschopnost provádět rychlé pohyby agonisty-antagonisty. Léčba takových ataxií závisí na pracovní lékařství a fyzikální terapie a je primárně určen ke zlepšení vědomí těla pacientů.
