Asi tisíc případů malárie jsou nahlášeny veřejnosti zdraví oddělení v Německu každý rok. Podle statistik propuštění z nemocnice by mohlo být dvakrát tolik případů. To dělá malárie nejdůležitější a nejnebezpečnější tropická choroba na světě. Nejnebezpečnější forma malárie, malárie tropická, má za následek zcela nepravidelné nebo dokonce nepřetržité horečka. Protože mnoho pacientů také má bolest hlavy, bolest končetin or bolest v zádech, a některé také mají průjem or kašel, mnoho trpících si to myslí jako chřipka or cestovní průjem.
Mohou němečtí komáři přenášet malárii?
Jak uvedli odborníci na tropickou medicínu pod vedením prof. Dr. Thomase Löschera z Technické univerzity v Mnichově, většina nemocí v tropech se získává kousnutím infikovaného komára Anopheles. Velmi zřídka mohou komáři kousat i v Německu, například pokud do země vstoupili letadlem nebo v zavazadlech. Raritou je přenos původních komárů. Nejprve museli získat parazity malárie od infikovaného člověka. V roce 1997 byly popsány dva takové případy, ale jedná se o absolutní výjimky.
Malárie byla někdy špatně diagnostikována jako chřipka
Pacienti se obvykle nakazí ve střední Africe nebo v jiných oblastech s malárií. V mnoha případech onemocní až po návratu domů. The horečka epizody, které se vyskytují každé tři (malaria tertiana) nebo čtyři dny (malaria quartana), nejsou v žádném případě typické. Nejnebezpečnější forma malárie, malárie tropická, vede ke zcela nepravidelné nebo dokonce nepřetržité horečka, Hlásí Löscher a kolegové. Protože mnoho pacientů také má bolesti hlavybolavé končetiny nebo záda bolesta někteří ano průjem or kašel, mnoho trpících si to myslí jako chřipka or cestovní průjem.
Včasná diagnóza je důležitá
Odborníci jako Löscher však varují: „Jakákoli nevysvětlitelná horečka po pobytu v endemických oblastech s malárií je pro malárii podezřelá.“ Pokud nedojde k diagnostice, malárie může rychle postupovat ke komplikacím včetně ledvina selhání, šok plíce or mozek účast. Pokud se neléčí, tropika končí 20 procent času, a v případě mozek napadení je téměř vždy smrtelné. Tito pacienti proto musí být léčeni v jednotka intenzivní péče.
Důležitá je včasná diagnóza: mezi životem a smrtí se rozhoduje několik hodin. To není neobvyklé, proto krev vzorky musí být přepraveny taxíkem nebo kurýrem na nejbližší tropickou kliniku. Tam je diagnóza stanovena pod mikroskopem: Detekcí patogenů ve vysušené kapce krev („Silná kapka“). Podle Löscher a kolegů je tato metoda často spolehlivější než moderní genetické testy.
Malaria tropica vyžaduje hospitalizaci
Malaria tertiana a quartana lze považovat za ambulantní. Tropica obecně vyžaduje, aby byli pacienti hospitalizováni, a komplikované případy jdou do nemocnice jednotka intenzivní péče for monitoring. Lékaři jsou stále více konfrontováni s rezistentními patogeny. Nicméně s meflochin, atovaquone /proguanil or artemether/lumefantrin, efektivní drogy jsou k dispozici k léčbě nekomplikované tropiky. Ve složitých případech infuzní léčba chinin se používá. Kvůli seskupenému odporu je mnoho pacientů s malárií převezeno na oddělení tropických ústavů.
