Benigní kostní nádory: příčiny, příznaky a léčba

Most benigní kostní nádory nezpůsobují příznaky a nevyžadují léčbu. Pokud se však příznaky objeví, měl by být určitě konzultován lékař.

Co jsou benigní kostní nádory?

Kostní nádory, podle definice, jsou výrůstky ve kostní tkáni. Jsou rozděleny na primární a sekundární kostní nádory. Primární kostní nádory vznikají ze samotné kostní tkáně a mohou být benigní nebo maligní. Benigní kostní nádory růst pomalu a nemetastázujte. Sekundární kostní nádory jsou maligní. Jsou výsledkem metastáz rakovinového nádoru z jiného orgánu, jako je prsa nebo plíce. Ve většině případů však existuje benigní kostní nádor. Existují dvě hlavní skupiny:

Za prvé, existují velké, bolestivé nádorové formace, které v nejhorším případě mohou způsobit deformaci páteře nebo paralýzu. Benigní kostní nádory, které jsou menší než dva centimetry, se nazývají osteoidní osteomy. Mohou způsobit bolest, zejména v noci, a může také ovlivnit stabilitu páteře. Nejběžnějším typem je osteochondrom. Jedná se o nádor ve tvaru houby, který se přednostně tvoří na koncích dlouhých tubulárních kosti. Ve většině případů se osteochondrómy vyskytují sporadicky. Ve vzácných případech existuje více osteochondrom, ve kterém se tvoří mnoho nádorů najednou, obvykle v dětství.

Příčiny

Příčiny benigních kostních nádorů často nejsou zcela jasné. Typy osteochondrom a osteom může být zděděno. Další možné příčiny diskutovány jsou vnější chemické a fyzikální vlivy, které zahrnují vystavení jadernému záření nebo zranění. Benigní kostní nádory se vyskytují zvláště často, když dochází k rychlému růstu kostí. Většina postižených se proto vyskytuje až do věku 30 let. Růst hormonů může ovlivnit riziko benigních účinků kostní nádor.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Benigní kostní nádory mohou způsobit velmi odlišné příznaky. V závislosti na typu a umístění nádoru to může být bolest v postižené oblasti, otoky a zlomeniny. Nádor v blízkosti kloubu může způsobit kloubní výpotek, který lze vidět zvenčí a je obvykle velmi bolestivý. Tlakové poškození nervy a plavidla je typický pro benigní kostní nádory. Kromě toho je inhibován růst kostí a existuje akutní riziko deformace kostí a kloubů. V závažných případech a kostní nádor vede k omezenému pohybu. Postižená osoba se poté cítí těžká bolest i při nepatrných pohybech, které podstatně ztěžují fyzickou práci a sportovní aktivity. Benigní kostní nádory jsou však zřídka život ohrožující. Příznaky se mohou postupně zhoršovat, ale mohou se také vyskytovat se stejnou intenzitou po celý život člověka. Drobné nádory si postižený často nevšimne a jsou detekovány až při preventivní prohlídce. Velké kostní nádory lze detekovat zvenčí, například když se vytvoří výpotek nebo se kost deformuje. Může se objevit metastáza nebo recidiva. Vývoj chronické bolesti je také možné, pokud je nádor léčen příliš pozdě nebo vůbec.

Diagnóza a progrese

K detekci benigních kostních nádorů se provádějí testy bolesti a funkce, například a stres test. Krev tok k postiženým kosti a klouby se také vyšetřuje během diagnostiky. Pokud je onemocnění velmi pokročilé, deformity klouby a kosti může být vidět. Konečná diagnóza je stanovena pomocí Rentgen, na kterém lze vidět typické změny. CT, MRI a / nebo vzorek tkáně poskytují jistotu, zda je nádor benigní nebo maligní. Kromě toho se určité typy benigních kostních nádorů vyskytují přednostně na určitých místech. Například osteochondrómy se nejčastěji vyskytují na koncích dolních a stehno kosti poblíž klouby. Většina postižených jde k lékaři pouze tehdy, když jejich benigní kostní nádor bolestivě tlačí na nerv nebo omezuje pohyb v kloubu. Nezhoubný kostní nádor často zůstává nezjištěný a bez příznaků. Růst obvykle roste, pouze pokud roste kost. Proto se nádory vyskytují primárně u dětí a dospívajících. Z určitých typů nádorů se mohou vyvinout maligní nádory. Celkově jsou však šance na uzdravení z benigních kostních nádorů velmi dobré.

Komplikace

V mnoha případech tyto nádory nevyžadují léčbu ani vyšetření lékařem. Obvykle se neobjevují žádné bolesti ani jiné příznaky a kvalita života pacienta není touto chorobou ovlivněna. Léčba je však nutná, pokud tyto nádory způsobují nepohodlí. Bolest se vyskytuje v postižených kostech a kosti lze zlomit mnohem snadněji, což zvyšuje riziko úrazu pacienta. Podobně dochází k různým deformacím kostí a kloubů, které mohou vést na bolest nebo omezený pohyb pacienta. U dětí dochází ke snížení růstu kostí. To také může vést k nepohodlí po zlomeninách kostí, když kosti již nejsou růst správně spolu. Není neobvyklé pociťovat bolest v klidu kromě bolesti při námaze, která může negativně ovlivnit spánek postižené osoby. Diagnóza je obvykle stanovena pouze náhodou. Specifickou diagnózu lze stanovit, pouze pokud jsou přítomny příznaky. Během léčby nedochází k žádným dalším komplikacím. Nádory lze relativně snadno odstranit, takže potíže poté zmizí. Očekávaná délka života se obvykle nesnižuje. V některých případech však rakovina kostí se může vyvinout.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Lidé, kteří trpí změnami kostní kosti, se musí poradit s lékařem. Pokud dojde k otoku bez vnějších účinků nebo se na těle vytvoří vředy, je to považováno za neobvyklé a mělo by to být objasněno. Pokud existují omezení pohybu, jednostranné držení těla nebo nesprávné namáhání těla, je nutná návštěva lékaře. Pokud je na těle pocit těsnosti kůže, změna barvy nebo praskliny na pokožce, je třeba poradit se s lékařem, aby objasnil příznaky. Pokud existují rány, krvácení nebo únik jiných látek tělní tekutiny, okamžitě vyhledejte lékaře. Snížení obvyklého fyzického pevnost a výkon, stejně jako stížnosti na svaly, šlachy or nervy, by měly být vyšetřeny a ošetřeny. Pokud narušení krev oběh je důležité co nejdříve vyhledat lékaře. Pokud existuje bolest kostí, pocit tepla na kůže, zvýšená teplota or horečka, lékař musí objasnit stížnosti. Pokud postižená osoba trpí zvýšenou únava, únavanestabilita chůze nebo závrať, měl by vyhledat lékařské ošetření. Pokud dojde k vnitřnímu neklidu, psychologickým problémům nebo poruchám chování, je nutný lékař. Pacienti s diagnostikovaným benigním kostním nádorem by se měli poradit s lékařem, jakmile dojde ke změnám abnormalit nebo k rozšíření rozšířených symptomů.

Léčba a terapie

Konkrétní léčba závisí na tom, o jaký typ nádoru jde, jak velký je, kde se nachází a jak starý je pacient. Většina benigních kostních nádorů je chirurgicky odstraněna co nejšetrněji. Buď umělé implantáty nebo je na jeho místo umístěna pacientova vlastní zdravá kostní tkáň. Po operaci se mohou adheze v oblasti jizvy uvolnit ultrazvuk nebo měkký laser. Pokud je schopnost pohybu omezena adhezemi na kloubech, fyzioterapie a / nebo pracovní lékařství jsou předepsány. Pro růst růst velmi pomalu a nezpůsobují příznaky, může často stačit sledovat vývoj změn. Některé benigní kostní nádory po nějaké době samy ustoupí a nevyžadují žádnou léčbu. Existují také nádory, které se hojí po kosti zlomenina. Pokud je přítomen osteochondrom, měl by být chirurgicky odstraněn, protože tento benigní typ nádoru se může vyvinout rakovina kostí v deseti až 20 procentech případů.

Výhled a prognóza

Prognóza benigních kostních nádorů závisí na typu a skupinové příslušnosti nádoru. V zásadě může mít pacient dobrý životní styl i přes kostní nádory, aniž by zkrátil svůj život s tímto onemocněním. Doporučuje se však nádor odstranit, protože to může způsobit komplikace a obrovské zhoršení příznivé prognózy. Existují nádory, které tlačí na okolní oblasti těla a způsobují nepohodlí.Plavidla a další zásobovací linie organismu jsou omezeny ve své funkční aktivitě nádory a spouštěcími příznaky. Může dojít k paralýze nebo silné bolesti. Bez léčby a odstranění nádoru se příznaky postupně zvyšují. Kvalita života pacienta klesá. Chirurgickým zákrokem je nemocná tkáň odstraněna, takže rozvinuté příznaky ustupují. Během léčby mohou nastat komplikace a existuje možnost, že okolní oblasti mohou být neopravitelně poškozeny. Nejběžnějším typem benigního kostního nádoru je nádor houbového typu. Osteochondróm lze často vytlačit ultrazvuk nebo laserovou technologií a odstraněny z organismu. Pokud neproběhne lékařská péče, nese pacient riziko, že s progresí onemocnění bude nádor mutovat do maligního nádoru.

Prevence

Dosud nejsou známy žádné způsoby, jak zabránit benigním kostním nádorům. V případě potíží, jako je bolest, omezený pohyb nebo dokonce deformace, by měl být rozhodně konzultován lékař. To platí zejména pro děti, které jsou stále ve fázi růstu.

Následná péče

Benigní kostní nádory mohou také vyžadovat chirurgické odstranění a prodloužení monitoring. Benigní povaha těchto typů nádorů se týká pouze nádoru hmota sám. Ve většině případů to není život ohrožující ani smrtelné. Benigní kostní nádory však mohou vést na zlomeniny kostí a další zdraví důsledky. Termín „benigní kostní tumory“ popisuje pomalu rostoucí tumory, které se usazují v chrupavka hmota nebo kostní tkáň. Ostrá hranice a nedostatek postižení měkkých tkání jsou typické vlastnosti benignosti. Nicméně tyto kostní nádory je obvykle nutné odstranit, protože takové benigní nádory mohou vést k bolesti a zlomeninám kostí. U přibližně poloviny benigních kostních nádorů je sledování po chirurgickém odstranění nádoru hmota je vyžadováno pouze do doby, než se rána zahojí. Měla by být provedena diferenciace od nádorových lézí - jako jsou kostní cysty, ganglia, fibrózní dysplazie nebo fibrózní kortikální defekty. Je dobře známo, že přítomnost benigních kostních nádorů, jako je nádor obrovských buněk, může dobře vést k metastázám. V takovém případě musí být léčba vhodná. Zahrnuje lékařskou následnou péči. To může trvat pět nebo deset let. Z lékařského hlediska jsou nádorové léze také nejisté. Ty, stejně jako aneuryzmatická kostní cysta, mohou vést ke zničení nebo ztrátě kloubů.

Tady je to, co můžete udělat sami

Benigní kostní nádory obecně nevyžadují léčbu, pokud neomezují fyzické struktury nebo nezpůsobují dysfunkci. Existují však věci, které mohou pacienti dělat v rámci svépomoc. Pokud nádor nebyl operován, měli by postižení jedinci držet krok s pravidelnými kontrolami nebo navštívit svého lékaře, pokud se objeví nové nebo měnící se příznaky, aby se předešlo komplikacím. I když nejsou žádné příznaky, svépomoc je dlouhodobě nápomocná v každodenním životě. Je to proto, že benigní kostní nádory mohou také zvýšit riziko zlomenina postižené kosti. Zde mají pacienti dvě možnosti, jak tomuto riziku v každodenním životě zabránit: Zaprvé je důležité vyhnout se silnému nebo náhlému zatížení, zejména kombinaci zkroucení a stlačení kosti. Zadruhé je také důležité vybudovat si svalový korzet vhodným tréninkem, který chrání a stabilizuje kostní strukturu. I po operaci benigního kostního tumoru je důležitá spolupráce pacienta. Zejména v případech nízké nosnosti nebo funkčních omezení se pacient učí cvičení ve fyzickém nebo pracovní lékařství které poskytují kostní svalovou podporu a obnovují její funkčnost. Tato cvičení pak mohou pokračovat doma z vlastní iniciativy pacienta. Kromě toho může pacient také urychlit regeneraci kůže řez vyžadovaný pro operaci prostřednictvím konzistentního péče o jizvy.