Pseudomembranózní enterokolitida: terapie

Obecná opatření

  • Míra izolace, tj. Ubytování v jednolůžkovém pokoji (izolace kohorty) s vlastní mokrou místností.
  • V případě potřeby izolace kohorty u pacientů se stejným typem patogenu.
  • Noste ochranné pláště / jednorázové rukavice pro blízký kontakt s pacientem.
  • Opatrný hygiena rukou (kromě (kromě dezinfekce rukou mytí rukou mýdlem, as alkohol-na základě dezinfekční nemají dostatečný účinek proti sporům).
  • Denní dezinfekce povrchů v blízkosti pacienta.
  • Použijte zdravotnické prostředky související s pacientem a po použití dezinfikovat.
  • Izolační opatření by měla zůstat na místě až 48 hodin po ukončení průjmu
  • Posouzení trvalé léčby z důvodu možného účinku na přítomné onemocnění.
    • Vysazení antibiotika způsobujícího onemocnění: vysazení antibiotika terapie vede k zastavení průjem ve více než 20%.

Konvenční nechirurgické terapeutické metody

  • Fekální transplantace (přenos mikrobiomu; duodenální infuze stolice / stolice od zdravých jedinců nebo kolonoskopie (kolonoskopie) nebo klystýrem) - pro rekonstrukci střevní flóra; indikace: metoda volby pro více selhání recidivy léku nebo komplikovaných recidiv (recidivy) Clostridium difficile infekce; ; Míra úspěšnosti se pohybuje mezi 85-90% po jednom přenosu a až 100% po druhém ošetření. Zmrazené přípravky dosáhly stejně dobrých výsledků jako čerstvé vzorky stolice u pacientů s rekurentní Clostridium difficile infekce.

Nutriční medicína

  • Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
  • Nutriční doporučení podle smíšeného strava s přihlédnutím k dané nemoci. To mimo jiné znamená:
    • Denně celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
    • Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
    • S vysokým obsahem vlákniny strava (celá zrna, zelenina).
  • Dodržování následujících zvláštních dietních doporučení:
    • Vyhnout se
      • Surová nebo nedostatečně ohřátá, kontaminovaná a zkažená jídla, například surová mléko, vajíčka a vaječné pokrmy, ryby a mořské plody a maso, zejména drůbež. Mezi ně patří:
        • Syrový mléko a výrobky ze syrového mléka (např. syrové mléko sýr).
        • Syrové nebo nedostatečně zahřáté maso a mleté ​​maso.
        • Roztíratelné syrové klobásy (např cibule mettwurst, Teewurst „Braunschweiger Mettwurst“).
      • Kontaminovaná pitná voda
      • Jídlo a jídlo, jako je bramborový a těstovinový salát, ponechané po dlouhou dobu v teplém prostředí nebo jinak nesprávně skladované.
      • Velmi tučné nebo studené jídlo
      • Velké množství nezralého ovoce
      • Alergie- potraviny, jako je mléko, vejce, čokoláda, kvasnice, ořechy, sýr, ryby, ovoce, zelenina, v přítomnosti a potravinová alergie.
    • V každém případě je nutné provést adekvátní výměnu kapaliny a elektrolytu, aby se vyrovnaly vysoké hodnoty voda ztráta enteritidy. U starších osob a kojenců nebo malých dětí elektrolyt prášek může být nutné použít, aby se zabránilo dalším komplikacím.
  • Výběr vhodného jídla na základě nutriční analýza.
  • Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- Užívání vhodné stravy doplněk.
  • Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.