V mnoha případech, leptospiróza má benigní horečnaté onemocnění. Závažnější formy onemocnění se však mohou ukázat jako život ohrožující.
Co je to leptospiróza?
Leptospiróza je infekční nemoc způsobené bakterie. V závislosti na patogenu, který způsobil leptospiróza u postižené osoby lze rozlišit různé formy onemocnění; zde je třeba zmínit například Weilovu chorobu nebo pole horečka. Typické příznaky první fáze leptospirózy (která se obvykle vyskytuje ve dvou fázích) jsou podobné příznakům vliv: pacienti trpí svalovinou bolest, bolest hlavy a vysoké horečka. Mezi další možné příznaky patří a kožní vyrážka or zánět spojivek. Ve druhé fázi onemocnění, kromě obnovené horečka, zánět ledvin, játra a / nebo srdce může nastat sval. Bakteriální infekční nemoc je celosvětově rozšířený; v Německu je každý rok novým případem postiženo přibližně 40 lidí.
Příčiny
Leptospiróza je způsobena infekcí bakterií Leptospira interrogans (spirální bakterie rodu Leptospira). K přenosu bakterie na člověka obvykle dochází prostřednictvím tělní tekutiny (Jako je například slina, krevnebo moč) infikovaných hlodavců; ve vzácnějších případech je možný přenos leptospirózy savci. Kapaliny infikované bakterií Leptospira interrogans se dostanou do půdy nebo voda, například. V případě kontaktu člověka s odpovídajícími látkami může bakterie způsobující leptospirózu vstoupit do organismu postižené osoby, například přes sliznice nebo kůže zranění. Infikované kapičky sekrece mohou být také přijímány dýchacím vzduchem, který následně vést na možnou leptospirózu. Kvůli cestě přenosu pracovníci v polích nebo kanalizaci a voda sportovní nadšenci jsou zvláště vystaveni riziku nákazy leptospirózou.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Leptospiróza se může projevit širokou škálou příznaků. Někteří lidé po infekci původcem pociťují pouze mírnou nevolnost bakterie. V jiných případech se mohou vyvinout závažné a v extrémních případech i život ohrožující komplikace, které vyžadují okamžitou léčbu. Akutní fáze onemocnění trvá asi týden. V důsledku bakterie při přenosu do krevního řečiště se v prvním případě vyvine horečka, která může trvat tři až osm dní. To je někdy doprovázeno svaly bolest, bolest hlavy a bolesti kloubů. Bolestivé vyztužení krk je typické. Dále zánět spojivek se může vyvinout, což se projevuje znatelným otokem a zarudnutím spojivka. Tlukot srdce je snížen a krev nízký tlak. Kromě toho a kožní vyrážka může nastat. V imunitní fázi se mohou objevit známky postižení vnitřních orgánů. Podle toho, který orgán je ovlivněn, žloutenka, kašel, dušnost nebo zánět může dojít k poškození ledvin. V těžkém kurzu zápal mozkových blan or myokarditida nastat po několika dnech. Závažné příznaky se objevují ve druhém týdnu nemoci a rychle způsobují život ohrožující stav.
Diagnóza a průběh
Během první fáze onemocnění jsou původci leptospirózy nebo protilátky vytvořené lze detekovat například pomocí a krev vzorek. Protože bakterie Leptospira interrogans již ve druhé fázi onemocnění již nelze identifikovat, je zde diagnóza obvykle založena pouze na protilátky přítomné v organismu postižené osoby. Po možné inkubační době (období mezi infekcí a prvními příznaky leptospirózy) až 30 dnů je nástup onemocnění obvykle náhlý; první fáze onemocnění trvá přibližně 3 - 7 dní a poté následuje krátké období s několika příznaky. Druhá fáze onemocnění, která nyní následuje, může nakonec trvat až 30 dní. Mírné formy leptospirózy obvykle probíhají benigně. Mezi poměrně mírné formy onemocnění patří například polní horečka. Průběh Weilovy choroby je často závažnější; zde může nemoc dokonce vést k smrti pacienta.
Komplikace
U leptospirózy trpí postižená osoba obvykle obvyklými stížnostmi a příznaky chřipka nebo studený. Tím dochází k silnému chladu a dále také k vysoké horečce. Ve většině případů také trpí pacienti bolesti hlavy a bolavé končetiny. Schopnost postižené osoby zvládnout stres výrazně klesá a kvalita života se snižuje. Rovněž není neobvyklé, že by to způsobovala leptospiróza zánět spojivek, což v nejhorším případě může vést dokončit slepota. Mohou existovat také závažné bolest v holeni nebo lýtkách. V nejhorším případě může leptospiróza vést k úmrtí postižené osoby, pokud vnitřní orgány jsou také poškozené. Léčba tohoto onemocnění se provádí pomocí antibiotika a obvykle nevykazuje žádné zvláštní komplikace. Ve většině případů to má také za následek pozitivní průběh onemocnění a žádné další stížnosti. jiný drogy které mohou snížení horečky se také používají při léčbě. Při úspěšné léčbě nedochází ke zkrácení očekávané délky života pacienta.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud neobvykle vysoká horečka, zimnice, bolest hlavyjsou zaznamenány bolavé končetiny a další příznaky, které se objevují bez příčiny, je třeba konzultovat lékaře primární péče. Může existovat základní leptospiróza nebo jiné závažné onemocnění, které vyžaduje hodnocení. Pokud se objeví gastrointestinální potíže, stejně jako kašel or bolení v krkuje také nutná lékařská pomoc. Známky žloutenka naznačují Weilovu chorobu. Játra dysfunkce, bolest v pravé horní části břicha a poruchy srážení krve také poukazují na ikterický průběh, který musí lékař v každém případě objasnit. Dotčené osoby by se měly poradit s lékařem, pokud výše uvedené příznaky nemoci přetrvávají déle než několik dní. Pokud se příznaky náhle zhorší, nemělo by se již váhat poradit se s lékařem. Správnou kontaktní osobou je játra specialista. Kromě toho mohou být konzultováni další internisté a alternativní lékaři, vždy v závislosti na typu, závažnosti a příčině příznaků. Pacienti s již existujícím onemocněním by měli mluvit pokud mají neobvyklé příznaky, informujte odpovědného lékaře.
Léčba a terapie
Typ léčby leptospirózy závisí mimo jiné na fázi onemocnění a jednotlivých příznacích. Během prvních 5 dnů existující leptospirózy se s touto chorobou obvykle bojuje pomocí antibiotika; který antibiotikum prostředky se používají v jednotlivých případech závisí přibližně na posouzení ošetřujícího lékaře a složení pacienta. Pokud leptospiróza trvá déle než 5 dní, antibiotikum léčba obvykle již není účinná. To je způsobeno skutečností, že příznaky druhé fáze leptospirózy obvykle již nejsou důsledkem působení příčinné bakterie; příslušné příznaky jsou spíše důsledkem vlastní imunitní odpovědi těla na bakterii Leptospira interrogans. Rozumné terapeutické opatření ve druhé fázi leptospirózy se proto obvykle zaměřují na potírání jednotlivých příznaků: Zatímco vysokou horečku lze například potlačit antipyretiky drogy, další možná léčba opatření jsou zaměřeny například na adekvátní hydrataci a nápravu jakéhokoli poškození orgánů.
Výhled a prognóza
Prognóza leptospirózy je vázána na dobu diagnózy a průběh onemocnění. Pokud se neléčí, život ohrožující stav se vyvíjí. The Patogenů se mohou v organismu nerušeně šířit a způsobit oslabení těla. To vede ke zničení vnitřní orgány a nakonec k selhání funkční aktivity organismu. Pokud je návštěva lékaře zahájena okamžitě s nástupem prvních příznaků, terapeutická opatření lze vzít bez prodlení. The správa léků vede k ústupu příznaků. Příčinnému patogenu brání v šíření přísady přípravků a náhle umírá. Pokud nedojde k poškození orgánů, prognóza je příznivá a pacient může být propuštěn terapie po několika týdnech po zotavení. Pokud léčba probíhá v pokročilém stadiu onemocnění, průběh onemocnění se značně zhoršuje. Činnost vnitřní orgány je napaden a ve vážných případech může dojít k neopravitelnému poškození. Smrtelný průběh nemoci je možný i přes veškeré úsilí. Pouze u některých pacientů transplantace orgánů může nakonec pomoci prodloužit život. Toto léčebné opatření je spojeno s řadou komplikací a výzev. Kromě toho stabilní imunitní systém je povinné pro transplantace, jinak bude dárcovský orgán odmítnut.
Prevence
Leptospiróze lze předcházet například zamezením pobytu v tělech voda které nebyly veřejnými orgány prohlášeny za bezpečná místa ke koupání. Profesní leptospiróze lze zabránit vhodným ochranným oděvem. Aby se zabránilo možné infekci domácích zvířat, je možné očkování příslušných zvířat, pokud existuje riziko.
Následná péče
Následná péče je velmi důležitá pro bakteriální infekci, jako je leptospiróza. Za prvé je důležité zabránit tomu, aby infekce znovu vzplanula a poté možná vedla ke komplikacím. Jedním z příkladů je srdce zapojení po vliv infekce. Na druhou stranu jde také o regeneraci těla, které bylo oslabeno bakteriální infekcí, a tím o opětovné zvýšení odolnosti vůči každodenním požadavkům. Bakteriální infekce může ovlivnit různé oblasti, jako je dýchací trakt a gastrointestinálního traktu. Opatření pro následnou péči se proto také vždy poněkud liší. Posílení však imunitní systém je důležitým faktorem téměř ve všech případech v rámci následné péče. Ochrana proti obnoveným bakteriálním infekcím a posílení obecné stav je možné s celou řadou opatření. Patří mezi ně zdravé strava s přiměřeným pitím, spoustou spánku a dostatečným pohybem. Pokud jde o aktivity a sport, je důležité, aby pacient již neměl horečku. Není neobvyklé antibiotika být předepsán proti bakteriální infekci, která může mít vedlejší účinky, jako je gastrointestinální problémy nebo plísňové infekce. Následná péče zde také znamená přestavět střevní nebo vaginální flóra v případě takových infekcí. Nikotin a alkohol oslabit imunitní systém. Je dobré, když se jich pacient během regenerace a následné péče zdrží.
Postižené osoby by také měly pravidelně navštěvovat lékaře, aby zkontroloval nastavení léku i možné vedlejší účinky a v případě nesnášenlivosti dosáhl změny.
Co můžete udělat sami
Pokud byla diagnostikována leptospiróza, antibiotikum terapie je požadováno. Pacientům se doporučuje, aby to ulehčili a zůstali v posteli. Zejména v prvních dnech po léčbě musí být imunitní systém chráněn před závažnými stres, protože a studený může vést k a superinfekce, což by mělo vážné následky pro tělo. Pokud je průběh mírný, může se pacient po týdnu vrátit k lehké práci a sportu. V těžkém průběhu je nutná léčba na klinice. Vzhledem k tomu, že leptospiróza nemusí nutně končit ambulantním pobytem, je třeba pro delší pobyt v nemocnici přijmout příslušná opatření. Po léčbě je opět odpočinek na denním pořádku. The správa of cefotaxim, doxycycline a další antibiotika značně zatěžují tělo, a proto vyžadují dobrou následnou péči pacienta a lékaře. Po vyléčení leptospirózy jsou indikovány další kontrolní vyšetření v ordinaci lékaře. Kromě toho by měla být určena příčina onemocnění a v budoucnu by se mělo zabránit spouštěčům. Majitelé domácích zvířat, kteří mají podezření na infekci u svého domácího mazlíčka, by se měli poradit s veterinářem a nechat příznaky vyjasnit, než dojde k propuknutí choroby nebo dokonce k přenosu na člověka.
