Encefalitida: ohrožený mozek

„Šedé buňky“, dobře chráněné před škodlivými vlivy, leží v jejich pevné kostní skořápce. Některým patogenům se nicméně podaří překonat četné ochranné bariéry a proniknout přímo do našeho řídícího centra. The imunitní systém reaguje zánětlivě, často se smrtelnými následky. Zánět z mozek tkáň je závažné onemocnění, které není zřídka fatální. Jeho název je odvozen z „encefalonu“, řeckého výrazu pro mozek. Často existuje současně zánět z meningy nebo mícha - toto se pak označuje jako meningencefalitida nebo encefalomyelitida.

Příčiny encefalitidy

Spouštěče jsou téměř vždy patogeny, zejména viry. Senioři a děti, stejně jako lidé s oslabením imunitní systém, jsou zvláště ohroženi. Avšak iu jinak zdravých jedinců souběžně encefalitida může nastat jako součást obecné infekce, jako je vliv, spalničkynebo příušnice infekce (parainfekční encefalitida) nebo jako reakce imunitní systém k očkování (postvakcinační encefalitida). Bakterie (např. meningokoky, pneumokoky) - a ještě vzácněji jsou parazity a houby také možné patogeny - obvykle v důsledku krev otrava nebo špatná imunitní situace, např AIDS pacientů. Obávám se zejména cytomegaloviru a opar virus, stejně jako kryptokoky a toxoplazmy. Viry (začátek léta meningencefalitida = FSME) a bakterie (Lyme nemoc) lze přenášet také prostřednictvím a klíštěte. Vzácněji zánět v mozek mohou být způsobeny jinými procesy místo patogenů, například v kontextu roztroušená skleróza or autoimunitní onemocnění.

Příznaky encefalitidy

Ať už malé viry, poněkud větší bakterienebo rozvětvené houby získaly přístup do mozku, důsledky jsou v zásadě stejné. Imunitní systém vysílá svou obranu na místo, aby zneškodnil útočníky, což má za následek otok mozkové tkáně. To má zase rychle fatální následky: Kvůli těsnosti, solidnosti lebka kost, tkáň nemá mnoho příležitostí k šíření. Intrakraniální tlak se zvyšuje a je prudký bolesti hlavy, nevolnost a zvracení nastat. Později poruchy vědomí, paměť a orientace, zmatek nebo halucinace nastat. V závislosti na tom, kde se patogeny usadily, se mohou projevit funkční deficity. Patří mezi ně necitlivost, paralýza, zrak a poruchy řeči, ale také záchvaty. Pokud meningy jsou také ovlivněny, existuje také krk ztuhlost. Kromě toho mají postižení obvykle vysoké horečka a cítit se velmi nemocně. Důležité: Dotčené osoby musí co nejdříve vyhledat lékařské ošetření. Je třeba zavolat sanitku nebo navštívit pohotovost!

Diagnóza encefalitidy

Příznaky jsou obvykle tak typické, že lékař dokáže velmi rychle stanovit předběžnou diagnózu, zajistit konkrétní vyšetření a zahájit léčbu. Zejména je třeba vyloučit otravu, která může způsobit velmi podobné příznaky. Navíc k vyšetření, krev je užíván, ve kterém lze nalézt známky zánětu a patogenů nebo imunitních buněk. Je důležité vyšetřit mozkomíšní mok (CSF propíchnout), který může poskytnout informace o typu zánětu. Zobrazovací postupy jako např magnetická rezonance nebo počítačovou tomografii lze použít k detekci otoku mozku a abscesů (usazení patogenů) a k vyloučení dalších příčin příznaků, jako je krvácení nebo nádor. V některých případech je také nutné hledat další zdroj onemocnění v těle, odkud se patogeny pohybují a vstupují do mozku. V případech záchvatů se mozkové vlny měří pomocí EEG.

Léčba encefalitidy

Léčba je zahájena co nejdříve v jednotka intenzivní péče. V závislosti na pacientovi stavléčba může zahrnovat stabilizaci oběhu, bolest-redukování a horečka-redukování opatření, větrání, infuzea / nebo umístění katétru. Navíc zvláštní terapie je zahájen boj proti patogenům, přičemž lékař vybírá léky podle typu choroboplodné zárodky, imunitní stav a předchozí nemoci, mimo jiné faktory. antibiotika jsou podávány pro bakterie, antimykotika pro houby a takzvaná virustatika pro viry. S těmito viry však nelze bojovat drogy, takže v některých případech pouze obecné opatření nadále bojovat s příznaky a předcházet komplikacím.

Průběh a prognóza encefalitidy

Je těžké učinit obecná prohlášení o průběhu encefalitida protože to do značné míry závisí na typu patogenu a obecně stav a jak rychle terapie Začalo. Odhady předpokládají, že v případě TBE asi 2% nemocných osob zemře, v případě encefalitida způsobené opar virus stále asi 20% i přes konkrétní terapie - v dřívějších dobách to bylo více než 80%! To není neobvyklé pro jizvy způsobit trvalé poškození, jako jsou záchvaty nebo paralýza. Zejména z tohoto hlediska je důležité si uvědomit, že očkování lze použít k prevenci řady virových onemocnění, která mohou způsobit zánět mozku, i některých meningokoků a pneumokoků.