A mrtvice nebo cévní mozková příhoda je akutní onemocnění mozek, ve kterém většinou došlo k náhlému zablokování nebo krvácení v krev plavidla z mozek způsobit nedostatek kyslík zásobování. A mrtvice je stav nouze, který vyžaduje okamžitou naléhavou lékařskou pomoc.
Co je to mrtvice?
Infografika o anatomii a příčinách kardiovaskulárních onemocnění, jako je mrtvice. Kliknutím obrázek zvětšíte. Cévní mozková příhoda nebo cévní mozková příhoda je závažná porucha funkce a náhlé onemocnění srdce mozek. Zejména kyslík je přerušen přísun do mozku. Existují dvě hlavní formy mrtvice. Na jedné straně kyslík napájení může být přerušeno nedostatkem krev zásobení mozku (ischemie) a na druhé straně přímé krvácení do mozku (hemoragie) může být také zodpovědné za mozkovou mrtvici. Kvůli nedostatku kyslíku nemůže mozek fungovat normálně a nervové buňky odumírají za pouhých deset až patnáct minut. Cévní mozkové příhody se vyskytují častěji u starších lidí. Ve většině případů jsou postižené osoby starší 70 let. Kvůli následkům cévní mozkové příhody je většina pacientů po cévní mozkové příhodě mentálně nebo fyzicky postižena. Čím delší je doba po cévní mozkové příhodě do akutního ošetření, tím větší je potřeba péče o postiženou osobu.
Příčiny
Příčiny mrtvice, jak již bylo uvedeno, jsou vadné mozkové krev průtok (ischemie), nejčastěji způsobený kornatění tepen (arterioskleróza) nebo embolie. Především tukové usazeniny, které se hromadí v krvi plavidla způsobit zúžení cév, takže jimi může protékat stále méně krve. Nakonec dojde k bodu, kdy se do mozku nedostane málo nebo žádná krev a kyslík již nebude možné transportovat z plic do mozku. Rizikovými pacienty jsou pacienti s cukrovka Mellitus, vysoký krevní tlak a vysoké cholesterolu úrovně. Další příčinou cévní mozkové příhody je pak přímé krvácení do mozku (krvácení), při kterém an embolie or krevní sraženina dojde. V tomto případě krevní sraženina (trombus) v krvi plavidla sraženiny a krev zase nemůže zajistit transport kyslíku do mozku. Poslední příčinou je tzv mozkové krvácení (hemoragický infarkt), ke kterému dochází u 1/4 všech mrtvic. V tomto případě mozkové krvácení je způsoben prasknutím nebo prasknutím cév v mozku. Opět platí, že pacienti s hypertenze, cukrovka mellitus a vysoký cholesterolu úrovně jsou zvláště ovlivněny.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Projekt příznaky mozkové mrtvice jsou velmi univerzální. Například náhlý nástup jednostranné paralýzy nebo ztráta pevnost pro které neexistuje jiná příčina, může znamenat mrtvici. Ochrnutí se obvykle vyskytuje v paži a / nebo noha. Lidé s cévní mozkovou příhodou mohou dále pociťovat necitlivost paží nebo nohou i obličeje. Stejně tak roh ústa visící na jedné straně je vždy červená vlajka. Při mozkové mrtvici mohou také nastat různé vizuální poruchy. Pacienti vidí rozmazaně, mají omezené zorné pole nebo vidí dvojnásobně. V závažnějších případech dočasně slepota může dokonce nastat. Pokud je řečové centrum v mozku ovlivněno nedostatkem kyslíku, pacienti mluví nezřetelně. Vždy opakují stejná slova nebo slabiky a / nebo dělají dlouhé pauzy při mluvení. Je také možná úplná ztráta řeči. Kromě toho poruchy řečimohou také nastat expresivní poruchy. Postižení již nemohou pojmenovat určité objekty nebo se vyjádřit naprosto nesmyslným způsobem. Kromě těchto příznaků, náhlé poruchy vyvážit a závrať stejně jako ztráta vědomí může znamenat mrtvici. Zdvih podobný a sotva snesitelný bolesti hlavy jsou dalším příznakem mozkové mrtvice.
Postup nemoci
Průběh mrtvice závisí do značné míry na závažnosti a poškození způsobeném krvácením do mozku a krevními sraženinami. Pokud byla mozková mrtvice detekována a léčena včas, lze se vyhnout vážným komplikacím. Proto je v případě podezření na cévní mozkovou příhodu vždy vhodné zavolat pohotovostního lékaře, aby byla zajištěna rychlá lékařská pomoc rizikovým pacientům. Z tohoto pohledu je proto třeba průběh onemocnění hodnotit individuálně podle rozsahu mrtvice. Kurz se může pohybovat od sotva znatelných příznaků po absolutní potřebu péče a porodu v posteli. Především poruchy řeči a ochrnutí mají trvalý vliv na další život postižené osoby. Většina poškození mozku způsobená mrtvicí je dnes nevratně poškozena a nelze ji vyléčit.
Komplikace
Když člověk utrpí mrtvici, mohou nastat závažné komplikace, včetně smrti. Ve většině případů se kvůli cévní mozkové příhodě vyvine těžké motorické poškození a dysfunkce senzorických orgánů. Typické jsou vizuální problémy, ztráta sluchu a vyvážit problémy. Pokud jsou postiženy vylučovací orgány, inkontinencemohou nastat poruchy močení, obstrukce střev a další komplikace. Ve většině případů je také snížen intelektuální výkon - komplikace sahající od zapomnění až po demence jsou možné. V důsledku upoutanosti na lůžko pneumonie, dekubity, infekce močových cest a spasticity, mimo jiné. Kromě toho se může objevit ztuhlost kloubů, svalová atrofie a epilepsie. Nakonec může mrtvice způsobit afázii. V mrtvici terapiese drogy zejména používané může způsobit komplikace. Drogy používané k ředění krve vzácně způsobují alergické reakce. V ojedinělých případech například kůže zarudnutí, svědění a hořící může nastat. Léky proti bolesti a protizánětlivé drogy také nejsou bez vedlejších účinků a interakcí. Typické jsou nevolnost a zvracení, kůže reakce a vzácně i kardiovaskulární problémy ledvina or játra poškození. V případě akutní cévní mozkové příhody se během operace mohou objevit infekce nebo krvácení. Hojení ran po operaci se mohou objevit problémy a další komplikace.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
V dnešním světě se riziko cévní mozkové příhody stále zvyšuje. Mnoho lidí dostane mozkovou mrtvici v mladém věku. Nejdůležitější otázkou je, kdy navštívit lékaře. Nejprve je třeba poznamenat, že sebemenší známka mrtvice je již důležitá a neměla by být ignorována. Pokud se příznaky naznačující toto onemocnění vyskytují častěji a omezují postiženou osobu v každodenním životě, měl by být určitě konzultován lékař. Ale není vždy nutné navštívit odborníka. Příznaky, které naznačují mozkovou mrtvici, mohou mít často úplně jiné příčiny. První věcí je navštívit rodinného lékaře, aby bylo možné vyloučit další diagnózy. Pokud je také toho názoru, že je vhodné provést odbornou zkoušku, vystaví doporučení. Neurolog je správná osoba, se kterou se můžete spojit, pokud existují příznaky mozkové mrtvice. Zajišťuje, aby byla provedena určitá vyšetření, aby byla stanovena správná diagnóza. Pokud se tedy příznaky, které by mohly naznačovat cévní mozkovou příhodu, vyskytují častěji, je třeba okamžitě vyhledat odborníka.
Léčba a terapie
Léčba nebo terapie pro mrtvici by měla být zahájena co nejdříve. Čím déle je mozek bez kyslíku, tím více nervových buněk odumírá a mozek nelze uzdravit. Pokud dojde k cévní mozkové příhodě, měla by být okamžitě nahlášena pohotovostnímu lékaři. Léčba mrtvice proto vždy směřuje k minimalizaci škod způsobených nedostatkem kyslíku. Nicméně terapie závisí na příčině mrtvice. Nejprve to určí pohotovostní lékař a poté v nemocnici. Pokud krevní sraženina je příčinou, budou okamžitě podány léky k rozpuštění tohoto zablokování krve. Lékař se navíc pokusí vyloučit a mozkové krvácení. Dnes to lze provést pomocí počítačová tomografie (CT). Ve většině případů krvácení do mozku, musí být co nejdříve proveden neurochirurgický zákrok k zastavení krvácení. Kromě toho by měly být odstraněny možné hematomy. Kromě toho jsou monitorovány všechny důležité funkce, aby bylo možné zabránit náhlé smrti. Následná dlouhodobá léčba cévní mozkové příhody zahrnuje zejména léčbu motorických poruch, jako je např poruchy řeči a paralýza. Hlavním zaměřením léčby je pak především rehabilitace, aby se postižené osobě vrátil pokud možno důstojný život.
Prevence
Je možné zabránit mrtvici. To však musí být provedeno co nejdříve a po celý život. Patří sem především nízkotučné jídlo, spousta pohybu a sportu, málo stres, Ne kouření a nadměrné pití alkohol. Měli byste se také vyhnout přílišnému množství sladkého jídla. Rovněž časté prohlídky u lékaře mohou včas poskytnout možná varování.
Následná péče
Dobrá následná péče po cévní mozkové příhodě hraje zásadní roli při znovuzískání fyzických a duševních schopností. The opatření které jsou nezbytné a vhodné, závisí na závažnosti cévní mozkové příhody a na poškození, které způsobilo. Po akutním ošetření v nemocnici by měla okamžitě následovat rehabilitace na specializované klinice: To může snížit následky cévní mozkové příhody a zároveň se pacient naučí zvládat každodenní život s nevyhnutelnými trvalými omezeními. Fyzioterapie je velmi důležité, během kterého se zlepšuje mobilita a vnímání poškozené strany těla a tím i motorické dovednosti. V průběhu pracovní lékařstvíProcvičují se každodenní činnosti, jako je oblékání, jídlo nebo domácí práce. Pacient je rovněž proškolen v používání pomocných zařízení, pomocí kterých může lépe řídit svůj každodenní život. Cílem terapie mluvením je snížit poruchy řeči, jazyka a polykání, a tím co nejvíce obnovit schopnost pacienta komunikovat a jíst nezávisle. Doporučuje se neuropsychologická rehabilitace paměť poruchy, poruchy pozornosti a emocionální stabilizace pacienta. Po rehabilitačním opatření krevní tlak a krevní hodnoty by měly být pravidelně kontrolovány praktickým lékařem a v případě potřeby upraveny pomocí léků; v mnoha případech další implementace ambulantní fyzioterapie, pracovní lékařství a terapie mluvením je vhodné. Účinná následná péče zahrnuje také eliminaci rizikové faktory jako kouření or obezita.
Tady je to, co můžete udělat sami
Cévní mozková příhoda je lékařská krize, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Postižené osoby by měly vyhledat lékařskou pomoc při prvních známkách. Svépomoc opatření jsou indikovány pouze během rekonvalescence. Cévní mozková příhoda je často doprovázena poškozením mozku, které vážně omezuje schopnost postiženého mluvit. V takovém případě by se pacienti měli naučit mluvit co nejdříve pomocí logopeda. Vyžaduje se zde vytrvalost a trpělivost. Bez angažované spolupráce pacienta nedojde ke zlepšení. Po mrtvici jsou často narušeny také motorické dovednosti. V tomto případě fyzické a pracovní lékařství opatření pomáhat pacientům znovu zlepšovat jejich motoriku a být schopni sami provádět každodenní úkoly. Pacienti často také velmi psychicky trpí v důsledku tělesného postižení. To platí zejména v případě, že se pacient v důsledku cévní mozkové příhody musí vzdát své předchozí práce. Pacienti se s tímto psychologickým traumatem obvykle lépe vyrovnávají mluvit jiným lidem postiženým mrtvicí. K tomuto účelu nyní existuje řada skupin svépomoci, a to jak lokálně, tak na internetu. Ve větších městech existují dokonce takzvaní průvodci mrtvicí, kteří postiženým pomáhají vyrovnat se s výrazně změnou životní situace.
