Ranitidin: Účinky, použití a rizika

Aktivní léčivá látka ranitidin se používá k ochraně žaludek. Patří k antagonistům H2.

Co je ranitidin?

Ranitidin se používá k léčbě reflux nemoci, předcházet žaludek vředy a kontrolují žaludeční kyselinu pálení žáhy. Ranitidin je lék, který patří do třídy H2 antihistaminika. Používá se k léčbě reflux onemocnění, k prevenci peptických vředů a ke kontrole žaludek kyselina v pálení žáhy. Kromě humánní medicíny využívá ranitidin také veterinární medicína. Ranitidin je příbuzný s aktivními složkami, jako je např nizatidin, cimetidin, roxatidin a famotidin. Zde se lék váže na receptory H2 v žaludku a vede k jejich blokádě. V nízkých dávkách lze ranitidin koupit v lékárnách bez lékařského předpisu. Ve vyšších dávkách je však lék vázán na lékařský předpis. Přestože je ranitidin považován za dobře snášený, je pouze terapeutickým činidlem druhé volby. Účinek léku je nižší než účinek inhibitory protonové pumpy (PPI). Po ukončení léčby ranitidinem navíc žaludek produkuje více kyseliny. To představuje riziko obnovy zánět. Lék by se neměl používat déle než sedm dní bez lékařského dohledu.

Farmakologický účinek

Kyselina žaludeční se produkuje v žaludečních vestibulárních buňkách. Ranitidin jako antagonista H2 má tu vlastnost, že inhibuje produkci žaludeční kyselina. Aktivní složka přitom soutěží s tkáňovým hormonem histamin na receptory histaminu-2. The histamin způsobuje uvolnění zažívacího traktu enzymy a aktivace produkce kyseliny. Antagonisté H2 naopak inhibují tvorbu žaludeční kyselina, což má zase ochranný účinek na žaludek. V tomto ohledu má ranitidin antagonistický (opačný) účinek histamin. Žaludeční šťáva může být proto neutralizována použitím ranitidinu, čímž je méně agresivní vůči žaludku a dalším orgánům, jako je tenké střevo a jícnu. Tento postup může účinně léčit pálení žáhy a zánět. Ranitidin i při nízké dávce způsobuje, že aktivita buněk obsazení žaludku klesá. To vede k nižšímu uvolňování kyselina chlorovodíková v žaludku, což snižuje nepohodlí. Nicméně účinek inhibitorů protonové pumpy je mnohem silnější. Například mohou inhibovat až 90 procent tvorby žaludeční kyseliny, zatímco ranitidin dosahuje pouze maximálně 50 procent.

Lékařské použití a aplikace

Pro použití se ranitidin používá pro zánět žaludku a žaludeční vředy. Totéž platí pro vředy a zánět dvanáctníku. Mezi další indikace patří ezofagitida (zánět jícnu), zánět žaludku (zánět žaludku sliznice), A reflux onemocnění projevující se pálením žáhy. Ve veterinární medicíně se ranitidin používá také k léčbě gastrinomu, jako je Zollinger-Ellisonův syndrom, nádory žírných buněk a mastocytóza. V kontextu kortizon ranitidin lze podávat k ochraně žaludku. Má také smysl používat aktivní složku v bolest léčba NSAID (nesteroidní protizánětlivé látky drogy). Často způsobují pálení žáhy, bolest břicha nebo krvácení ze žaludku při dlouhodobém užívání. Další oblastí použití ranitidinu je alergie profylaxe před operací. V tomto případě se lék podává společně s blokátorem H1. Na pálení žáhy a bolest způsobené kyselostí, doporučeno dávka ranitidinu je 75 miligramů, které lze podávat až čtyřikrát denně. Délka léčby trvá čtyři týdny. Tato dávka je vhodná i pro samoléčbu. Pokud je naopak žaludeční nebo duodenální vřed je přítomen, denně dávka je mezi 300 a 600 miligramy, užívaných jednou nebo dvakrát denně. Aby se zabránilo vřed pacient by měl dostat 150 miligramů ranitidinu denně.

Rizika a vedlejší účinky

Ranitidin je považován za dobře snášen. Pacienti tak zřídka trpí nepříznivými vedlejšími účinky, jako jsou nevolnost, zvracení, průjem, gastrointestinální potíže, srdeční arytmie, bolesti kloubů, bolest hlavynebo závrať. V některých případech, kožní vyrážka, zácpa, únavahypersenzitivní reakce a změny v krev počítat, jako např trombocytopenie Může se také objevit leukocytopenie nepříznivé účinky obsahovat gynekomastiemultiformní erytém a zmatenost. Ranitidin by se neměl používat vůbec, pokud je pacient přecitlivělý na léčivo. Akutní porfyrie (játra je také možnou kontraindikací. V průběhu těhotenství nebo kojení, doporučuje se užívat ranitidin pouze tehdy, pokud byly pečlivě zváženy přínosy a rizika. Dočasný nepříznivé účinky na dítě nelze zcela vyloučit. The správa ranitidinu není vhodný pro děti do deseti let. Existuje riziko interakcí při užívání ranitidinu. To znamená, že vstřebávání ostatních drogy je lékem negativně ovlivněn. To zahrnuje například antifungální lék ketokonazol, jehož pozitivní účinek trpí ranitidinem. Antagonista H2 dále zvyšuje účinek anestetika midazolamse astma droga theofylinse krev cukr- klesající prostředek glipizida psychofarmakum triazolam. Kromě toho účinky alkohol jsou také vylepšeny ranitidinem.