Nízké močení: příčiny, léčba a pomoc

Nízké močení nebo nízké močení (oligurie) je, když z různých příčin přirozené množství moči klesne pod přibližně 800 ml. Obvykle k tomu dochází kvůli nedostatečnému příjmu tekutin. Za příčiny však lze považovat i závažná onemocnění, jako např ledvina slabost nebo renální nedostatečnost. Také mnoho starších lidí trpí demence pijí mnohem méně, než jejich tělo potřebuje kvůli své zapomnětlivosti a nižšímu pocitu žízně.

Co je nízké močení (oligurie)?

Nízké močení nebo nízké nutkání močit (oligurie) je, když z různých příčin přirozené množství moči klesne pod asi 800 ml. V mnoha případech se jedná o chorobu prostaty nebo moči měchýř je příčina. Při normálním močení, které se v medicíně nazývá močení, vylučuje zdravý člověk asi 800 ml moči na toaletu. Zdravá úroveň močení je celkem asi 1.5 litru denně. Četnost močení závisí na různých faktorech. Pokud je množství vylučovaného moči za den pozoruhodně nízké a počet cest na toaletu k močení je omezen pouze třikrát nebo čtyřikrát denně, mluvíme o nízkém močení nebo oligurii. Nízké močení nebo oligurie je, když se množství vylučované moči denně pohybuje mezi 100 a 600 ml. Na rozdíl od nízkého močení je patologický časté močení nebo časté močení.

Příčiny

Snížené močení může mít řadu příčin. Nízké močení může být způsobeno onemocněním měchýř svěrač. Adheze nebo nádory mohou způsobit nefunkčnost svěrače a omezit uvolňování moči. To často může být případ mužů trpících rakovinovým onemocněním prostaty. To také zvláště ovlivňuje schopnost močová trubice močit. Pokud tomu bude bráněno, měchýř nelze dostatečně vyprázdnit. Nízké močení může být způsobeno nervovými poruchami, které primárně ovlivňují vedení zvláštních impulsů od močového měchýře nervovými cestami. Močový měchýř, fyziologicky napínací receptory v močovém měchýři, odesílá informace odpovídajícímu mozek oblasti nad určitou kapacitu, což je signál pro vyprázdnění. Pokud je vedení podnětů přerušeno nebo narušeno, pak množství uvolněného moči klesá. Množství moči závisí také na funkční kapacitě ledvin. Pokud je to omezeno ledvina nemoci, pak již nemohou produkovat dostatek moči a výsledkem je nízké močení. Typickým příznakem je nízké močení u stávající glumerulonefritidy nebo akutního nefritického syndromu.

Nemoci s tímto příznakem

  • Rakovina prostaty
  • Dehydratace
  • Slabost ledvin (renální nedostatečnost)
  • Žlutá zimnice
  • Urosepsa
  • Akutní selhání ledvin

Komplikace

Oligurie (nízké močení méně než 500 ml do 24 hodin) může vést k různým komplikacím. Pokud zadržování moči, nazývaná také retence moči, je prodloužena, může dojít k přetížení stěny močového měchýře. To často vede k silnému pocitu tlaku se silným bolest v břiše. Pokud močový měchýř zůstane vypouklý po dlouhou dobu, existuje riziko, že se sval močového měchýře již nebude správně uzavírat a následně v určitém okamžiku ustoupí. To má za následek přetékání močového měchýře s mírným kapáním moči. Lékaři pak mluví o přetečení inkontinence. To může vést nejen k zadržování moči v močovodech a ledvinové pánve, ale také při poškození ledvin. V případě druhé symptomatologie pak mluvíme o močové stagnaci ledvina. Stav zmatenosti a snížené (příliš nízké) plnění krčních žil (plavidla z krk region) jsou pouze dvě závažné komplikace, které mohou nastat v souvislosti s zadržování moči. Hypotenze (krev příliš nízký tlak) a může také dojít k tendenci k poklesu. Akutní selhání ledvin stejně jako šok patří mezi nejhorší komplikace. Těm se lze vyhnout pouze okamžitým ošetřením. Poruchy elektrolytu vyvážit z důvodu zvýšení draslík elektrolyty v těle v důsledku oligurie, ke které došlo vést na příznaky otravy. Ve zvláště závažných případech může dojít k akutnímu selhání ledvin. Někdy voda k retenci dochází také například na nohou.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Nízké močení je, když někdo vylučuje a objem moči méně než 500 ml během 24 hodin. Někteří lékaři stanovili tento limit na 800 ml. Normální denní množství moči je mezi 1000 1500 ml a XNUMX XNUMX ml. Nízké močení je nejčastěji způsobeno nízkým pitím alkoholu nebo onemocněním urogenitálního traktu. Srdce selhání je další možnou příčinou nízkého močení. V tomto případě se tělo ukládá voda v tkáních místo vylučování ledvinami. V případě nízkého močení by měl být konzultován lékař. V případě nedostatečného pití jsou to téměř vždy starší lidé. Mají nižší pocit žízně a často zapomínají pít. V extrémních případech může nízký pití vést na dehydratace, proto by měl být lékař konzultován pouze z tohoto důvodu. Velmi užitečný při diagnostice příčiny nízkého močení je kromě internisty také urolog. Mechanické překážky v ledvinách způsobené trombóza, embolie nebo nádor může mít za následek nízké močení. Další problémy s močovými cestami, jako jsou ledviny zánět včetně zánětu pánve, cystických ledvin, selhání ledvin a také ledvinové kameny podporovat nízké močení a také poruchy elektrolytů a draslík nedostatek. Nízké močení u mužů také často souvisí se zvětšením prostaty.

Léčba a terapie

Protože oligurie nebo nízké močení ve většině případů naznačuje akutní selhání ledvin, je-li léčba zahájena včas, lze často rozpoznat příznaky, aby bylo možné upravit nízké močení. Kromě obecné terapeutické opatření, které zahrnují kompenzaci nedostatku tekutiny objem a ošetření sníženého krev tlak, nadměrné zvýšení draslík elektrolyty v těle je snížena. Glukóza nebo se pro tento účel podává rezonin. Tzv diuretika, které stimulují zvýšené vylučování moči, aby se zabránilo intoxikaci organismu, mají příznivý účinek. Dialýza je také vhodný v případech nízkého močení v důsledku akutního selhání ledvin. Pokud tomu tak není akutní selhání ledvin a snížené močení je způsobeno nedostatečným příjmem tekutin, pak dostatečné správa je indikováno podání tekutin buď orálně nebo infuzí. U některých pacientů se nízké močení projevuje voda zadržování, například v nohou. Terapeuticky je nízké močení v této souvislosti léčeno dehydratačními léky.

Výhled a prognóza

Nízké močení lze často připsat nedostatečnému příjmu tekutin. Výsledkem je pak nízké močení. Zejména starší lidé často pijí příliš málo. U nich se sníží pocit žízně. Prognóza nízkého močení se liší. Pokud nedostatek tekutin přetrvává, poškození ledvin a dehydratace může dojít jako důsledek. Při oligurii se příliš málo tekutiny vylučuje ledvinami a močovým měchýřem. To může naznačovat onemocnění urogenitálního traktu nebo onemocnění ledvin. Prognóza je tedy dobrá, pouze pokud postižená osoba prozkoumá příčiny. To platí zejména u novorozenců a starších osob. V případě anurie je však prognóza špatná, pokud nebude okamžitě přivolán lékař nebo pohotovostní lékař. Tam lze určit, zda existuje nemoc nebo jiné základní příčiny. Pacientovi mohou být podány tekutiny a důkladně odhlášen. Dehydratace s následným nízkým močením dochází, když lidé „zapomenou“ pít nebo trpí perzistencí průjem. Pokud v důsledku toho dojde ke zvýšení dehydratace, je indikována rychlá akce. Prognóza je dobrá, pouze pokud dojde k okamžitému zvrácení dehydratace.

Prevence

Aby se zabránilo nízkému močení, je nezbytný normální příjem tekutin v pravidelných intervalech. Kromě toho by měl být lékař včas informován o infekcích ledvin a močového měchýře, potížích s prostatou a zadržování vody. Mnoho lidí je náchylných k infekcím močového měchýře a ledvin nebo srdce selhání, které způsobuje vývoj zadržování vody. V tomto ohledu je lékařská kontrola nejlepší prevencí nízkého močení.

Co můžete udělat sami

Pokud máte nízké močení, můžete mít podezření, že jste během dne dostatečně nepili. Pokud je tělo nedostatečně zásobeno tekutinou, pak se již nebude uvolňovat ve formě moči, protože ho hromadí. Proto pomáhá nejprve pít vodu, čaj nebo tekutiny obsahující elektrolyt, jako jsou sportovní nápoje. To by však nemělo být prováděno pozdě večer nebo v noci, protože pokud je v tuto chvíli přijato velké množství tekutiny najednou, povede to k nočnímu nutkání močit. Bylo by lepší dodávat tělu tekutinu po malých krocích. Tímto způsobem není žádný náhlý silný nutkání močit a tělo má čas absorbovat požitou tekutinu. Případ se liší, když je nízké močení doprovázeno bolest a pocit, že stejně musíte naléhavě jít na toaletu. Jelikož jsou muži a ženy anatomicky stavěni odlišně, může se jednat o pohlavně specifické onemocnění vylučovacích orgánů, jako je problém s prostatou nebo Infekce močových cest. V těchto případech vám pomůže pouze návštěva lékaře - i v případě nouze, pokud bolest je těžké. V ideálním případě by do té doby neměly být užívány žádné léky proti bolesti, ale nic vám nebrání v tom, abyste se i přesto pokusili jít na toaletu, dokud se neobjeví lékař. Lékař je také nejlepším možným způsobem, jak pomoci dětem, starším a nemocným lidem, kteří vypouštějí jen velmi málo vody a zároveň nechtějí pít.