Kyčel je umístěn na lidském těle mezi kmenem a stehno. Umožňuje vzpřímený postoj i pohyblivost noha, což umožňuje chůzi a zároveň je tělo stabilizováno kyčlí. Nemoci kyčle mají tedy zásadní vliv na mobilitu a schopnost chůze.
Z čeho je bok vyroben?
Kyčel se skládá ze dvou kyčlí klouby a zahrnuje pánevní oblast. Díky svému tvaru je kyčelní kloub je takzvaný kulový kloub a kloub, kterým prochází stehno se může pohybovat všemi směry. Je to druhý největší kloub v lidském těle po kolenní kloub, kyčelní kloub je také jedním z klouby které jsou vystaveny nejvíce stres.
Anatomie a struktura
Projekt kyčelní kloub je tvořen z acetabula (kyčelní jamky), coxae (kyčelní kosti) a caput ossis femoris (femorální hlava). Ilium vzniká spojením ilium, pubis a ischium. Stehenní kosti hlava je horní konec stehenní kosti a je uložen v acetabulu, části pánve. Stehenní kosti hlava je více než polovina obklopena acetabulem ve zdravém boku. Acetabulum je rozšířeno fibrokartilaginózním prstencem zvaným kloubní ret nebo labrum acetabulare. Stehenní hlava a acetabulum jsou pokryty vrstvou chrupavka a obalené kyčlí kloubní tobolka, nazývaný capsula articularis coxae. Vnitřek kloubní tobolka vyrábí synoviální tekutinanebo synoviální tekutina. The synoviální tekutina poskytuje živiny chrupavka femorální hlavy a acetabula a maže kloub, což umožňuje plynulý pohyb kyčelního kloubu. The kloubní tobolka je stabilizován několika silnými vazy, které zabraňují vykloubení kyčelního kloubu. Kyčelní kloub je navíc obklopen silnými svaly.
Funkce a úkoly
Kyčelní kloub společně s okolními svaly a vazy zajišťuje četné pohyby lidského těla. Lze jej posouvat trojrozměrně a umožňuje tak ohýbání a strečink jakož i únos a přibližovací pohyby a otáčení dovnitř a ven. Kyčelní kloub umožňuje noha pohyb a funkce kyčle je pro vzor chůze zásadní. Kyčelní kloub však zajišťuje nejen četné pohyby a širokou škálu pohybů, ale také působí jako druh šok absorbér při chůzi a skákání, stejně jako při nárazech a úderech. Kromě toho kyčle stabilizuje tělo, když stojí, což umožňuje vzpřímený postoj. Díky svým funkcím podporuje kyčelní kloub velkou část lidské váhy, takže je náchylný k opotřebení.
Nemoci a bolest
Nemoci kyčle obvykle vést do kyčle bolest a omezení mobility. Ranní bolest po vstávání z postele, ztuhlost po odpočinku, otok kloubu a zvuky broušení nebo tření však mohou být také známkami onemocnění kyčle. Nejběžnějším onemocněním kyčle u dospělých je koxartróza. Koxartróza je opotřebení kyčelního kloubu, při kterém chrupavka vrstva femorální hlavy a acetabula je poškozena. Příznaky často začínají bolest při chůzi a zvýšení v pokročilém stadiu koxartrózy až po bolest, ke které dochází také v klidu. Zvyšující se omezení kyčle může příležitostně vést ke kolenům bolest také. Pacienti vykazují typický vzor chůze, který je způsoben ochrannou pozicí kyčle. Pokud není znám důvod rozvoje koxartrózy, lékaři hovoří o ideopatické nebo primární koxartróze. Pokud je známý důvod, jedná se o sekundární koxartrózu. V tomto případě mohou být příčiny opotřebení již způsobeny dětství podmínky, jako je dysplazie kyčle. Jiné příčiny sekundární koxartrózy jsou často nekróza hlavice femuru, bok zlomenina v důsledku nehody nebo zánětlivých onemocnění, jako je revmatismus. Zřídka se vyskytují metabolická onemocnění jako dna nebo infekce kloubu mohou také vést na sekundární koxartrózu. Osteonekróza hlavice femuru vede ke smrti kostní tkáně a zničení kosti v hlavici femuru. Zánět kyčle kloub je vzácný, ale velmi bolestivý. Jiné stavy kyčle mohou zahrnovat bursitida, je stav volal bursitida, labral léze, nebo náraz do kyčle. Burzitida příčiny bolest v kyčli nebo oblast třísla. Léze labrum je slza kloubu ret, což omezuje pohyblivost kyčle. v náraz do kyčle, zkostnatění způsobuje zúžení mezi hlavicí femuru a acetabulem, což může způsobit kosti srazit se během silné flexe. To zase může vést poranění kloubu ret nebo chrupavky, pokud dojde k jejich sevření. v náraz do kyčle, v oblasti rozkroku je silná, bodavá bolest. Nejběžnější vrozenou poruchou kyčle u dětí je dysplazie kyčle, v dysplazie kyčle, acetabulum není zcela vytvořeno, a proto neuzavírá femorální hlavu jako u zdravého kyčle. Mezi další poruchy kyčle u dětí a dospívajících, které mohou způsobit bolesti kyčle, patří Perthesova choroba, epifyziolýza capitis femoris a coxitis fugax. v Perthesova choroba, kostní tkáň v hlavě femuru umírá. Postižené děti kulhají, mají bolesti kolen a omezenou pohyblivost kyčle. Epiphysiolysis capitis femoris je název pro oddělení hlavice femuru. Tady je bolest v kyčli nebo koleno. Coxitis fugax je takzvaný bok rýma, ve kterém je kyčelní kloub zapálen, ale ne choroboplodné zárodky jsou spouštěči pro zánět. Postižené děti kulhají a mají bolesti kolen.
