Peristaltický reflex je pohybový reflex ve střevě. Reflex je vyvolán tlakem na mechanoreceptory umístěné ve střevě. The nervový systém střeva je relativně autonomní, takže reflex lze stále pozorovat v izolovaném střevě. U nemocí, jako je cukrovka, reflex může přestat.
Co je peristaltický reflex?
Peristaltický reflex je pohybový reflex ve střevě. Reflex je vyvolán tlakem na mechanoreceptory umístěné ve střevě. Pohyby střeva se označují jako peristaltika. Rozlišují se různé pohybové vzorce peristaltiky. Například tzv kardiostimulátor buňky střeva kontrolují pomalé potenciální vlny každou sekundu nebo minutu. Během trávení dochází k nepoháněcí peristaltice ve formě prstencové kontrakce. Transport střevního obsahu směrem k konečník dochází k propulzní peristaltice. Kontinuální kontrakce různých střevních oblastí brání migraci střevního obsahu nahoru. Peristaltický reflex je spuštění charakteristické střevní peristaltiky a strečink podnět. Fyziologicky střevní obsah poskytuje strečink podnět ke spuštění trávicích pohybů. Čím je střevo plnější, tím více střevní obsah stimuluje takzvané mechanoreceptory střeva sliznice. Když je překročen prahový potenciál, vylučují se enterochromafinové buňky ve střevních stěnách serotonin. Toto je poselská látka střeva nervový systém, serotonin vzrušuje nervové buňky střevní stěny a tím spouští svaly kontrakce nebo relaxace. Kvůli neurotransmiter, reflex je nezávislý na centrální nervový systém a lze je také pozorovat v izolovaném střevě.
Funkce a úkol
V lidském organismu existuje několik nervových systémů, které působí relativně nezávisle na sobě. Kromě centrálního nervového systému je třeba zmínit autonomní nervový systém. Spolu s sympatickým a parasympatickým nervovým systémem tvoří enterický nervový systém autonomní systém. Enterický nervový systém je autonomní nervový systém gastrointestinálního traktu, který má podobnou strukturu jako mozek. Z tohoto důvodu se gastrointestinální trakt také nazývá malý mozek. Vnější sympatické a parasympatické nervové dráhy sledují a regulují střevní motorickou aktivitu, ale nakonec je gastrointestinální trakt jediným orgánem, který je stále schopen fungovat izolovaně od centrálního nervového systému. Veškerá motorická aktivita anatomické struktury je tak řízena kvazi autonomně. Enterická motorická aktivita je reflexní motorická aktivita. V důsledku toho je trávení nedobrovolné a nezávislé na vlastních rozhodnutích pacienta. Údržba všech trávicích pohybů je úkolem enterického nervového systému. Pro komunikační účely syntetizují enterické neurony více než 25 látek přenášejících. Teoreticky je tedy k dispozici více než 1,000 30 různých kombinací vysílačů pro řízení gastrointestinální motorické aktivity. Přibližně XNUMX populací funguje jako senzorické neurony, motoneurony a interneurony a mají neurotransmitery. Hlavním režimem funkce enterického nervového systému je synapticky zprostředkovaná aktivace a inhibice. Rychlé excitační postsynaptické potenciály patří mezi nejdůležitější přenosový mechanismus. Acetylcholin je primární neurotransmiter v enterickém nervovém systému. Aktivuje postsynaptické neurony vazbou na nikotinové receptory. serotonin a adenosin trifosfát se také účastní mediace. Serotonin se váže na receptory 5-HT3. Enterický nervový systém reguluje své efektorové systémy prostřednictvím reflexních obvodů. Peristaltický reflex tak formuje propulzní peristaltiku. IPAN (vnitřní primární aferentní neurony) v enterickém nervovém systému jsou stimulovány mechanickým tlakem střevního obsahu nebo chemickými podněty a iniciují reflexní obvod, který způsobuje kontrakci na vyšší úrovni a nižší úroveň relaxace kruhových svalů. Polarita projekce enterických motorických neuronů zajišťuje fungování. IPAN může přímo cílit na inhibiční a excitační motorické neurony. IPAN však mohou k nepřímé aktivaci použít také mezilehlý interneuron. Obvody probíhají na vzdálenosti milimetrů až centimetrů. Několik z těchto obvodů se aktivuje bezprostředně po sobě. Jeho modulace je dána transportu střevního obsahu synaptickými kontakty mezi prvky obvodu přijímajícími aktivaci nebo inhibici.
Nemoci a poruchy
Patologická hyperaktivita inhibičních neuronů ve střevě způsobí uvolnění střevních svalů do takového extrému, že je blízko atony. V extrémních případech se peristaltický reflex zastaví. Tímto způsobem může dojít i k úplné paralýze střeva. Peristaltický reflex pak již nelze spustit. Rezidentní mechanoreceptory již neregistrují žádné podněty, a to ani za přítomnosti silného napětí střevní stěny. Opak stav může mít také hodnotu onemocnění, například v případě patologické hyperaktivity excitačního systému. Výsledkem takové hyperaktivity je zrychlený tranzit a průjem. Mnoho onemocnění střeva je doprovázeno funkční obstrukcí. Některé z těchto onemocnění vznikají na základě neuronální degenerace, která může nabývat různého stupně. Například generalizovaná degenerace ovlivňuje inhibiční a excitační nervová buňka populace střevního nervového systému. Když inhibiční nervy selhání, důsledky jsou závažnější než selhání excitačních buněk. Inhibiční neurony ve střevě udržují brzdicí účinek na pohyb střev. Úplná ztráta inhibičního tónu může mít za následek podmínky, jako je Hirschsprungova choroba, achalázienebo stenóza svěračů. Jakékoli z těchto onemocnění může mít kořeny v místní aganglionóze. Výsledkem hypoganglionózy je střevní pseudobstrukce. Tato sdružení hrají roli například jako příčiny dysfunkce v Chagasova choroba a cytomegaloviru infekce. Cukrovka mellitus může také narušit střevní obvody. V tomto případě se dysfunkce projevují hlavně zpomaleným vyprazdňováním žaludku, které se může zvýšit na zjevnou parézu. Neurologická onemocnění jako např roztroušená skleróza napadat spíše centrální nervový systém než enterický systém. Všechna související střevní dysfunkce mají sympatické nebo parasympatické příčiny a neleží v samotném střevě.
