Nebezpečí, která kdysi vycházela z nemocí, jako je dávivé kašel, záškrt or spalničky dnes vypadají daleko. Přesto to nebylo tak dávno, co na ně každoročně umíraly tisíce dětí a dokonce i dospělých nebo utrpěly trvalé poškození po těžkém průběhu nemoci.
Díky důslednému očkování téměř žádné úmrtí
I dnes tato onemocnění stále způsobují úmrtí v Německu, i když zdaleka ne tolik jako za dnů našich prarodičů. Důvodem tohoto pozitivního vývoje je především důsledné očkování dětí již v prvních měsících života. V mnoha zemích, dětské nemoci jako spalničky nebo obrna (infantilní paralýza) jsou dnes téměř vymýceny.
Doporučení očkování od STIKO
Za kontrolu a prevenci nemocí v Německu odpovídá Institut Roberta Kocha (RKI). Stálá komise pro očkování (STIKO) je instituce v rámci RKI, která se výhradně zabývá vydáváním „Obecných doporučení pro očkování“ jako pokynů pro lékaře a zdraví pečovatelská zařízení. Roční očkovací kalendář obsahuje aktualizovaná očkovací doporučení pro všechny věkové skupiny.
V Německu žádné komplexní povinné očkování
Povinné očkování v Německu dosud existovalo pouze pro spalničky. V opačném případě musí rodiče rozhodnout, zda jejich děti očkovat či nikoli. I když o většině nemocí v Německu téměř neslyšíte, očkování se výslovně doporučuje.
- To na jedné straně chrání dítě před mnoha nemocemi. To je obzvláště významné, když dítě vstoupí mateřská škola a je vystaven rizikům infekce. Také při cestování do zemí, kde dětské nemoci jako je obrna jsou stále velmi časté, poskytuje ochranu očkování.
- Na druhé straně šíření těchto nemocí je zabráněno, pokud je očkováno co nejvíce lidí. Chronicky nemocný lidé, kteří nemusí být očkováni kvůli slabým imunitní systém jsou také chráněny tímto způsobem. Mluví se pak o imunitě stáda.
I když děti získají určitou ochranu prostřednictvím matky mléko („Ochrana hnízda“), kojení nemůže nahradit očkování. Protože ochrana poskytovaná matkou protilátky trvá jen omezenou dobu a také nechrání před všemi nemocemi. Některá onemocnění se vyskytují zvláště často u kojenců a malých dětí nebo jsou pro ně zvláště nebezpečná. Proto se důrazně doporučuje svědomitě provádět doporučené očkování v dětství.
Vedlejší účinky očkování jsou menší než následky kterékoli z těchto onemocnění
Přestože očkování není bez rizika, je pravděpodobné, že bude nepřiměřené důsledkům, které by kterákoli z příslušných chorob mohla přinést. Předpokládané vedlejší účinky vakcíny, jako je zarudnutí kůže, otok, nevolnostnebo horečka se může dobře objevit během prvních tří dnů po očkování. Jsou to znamení, že imunitní systém pracuje a tvoří protilátky.
14 očkování doporučeno pro děti
V současné době je nabízeno 14 očkování doporučených v dětství a zaplatil zdraví pojištění. Očkování se provádí již ve věku šesti týdnů a musí být posilováno ve stanovených intervalech. Kombinace vakcíny se obvykle používají ke snížení počtu injekcí zejména u dětí a kojenců.
1. tetanus (lockjaw).
Tento infekční nemoc ovlivňuje svalové nervové buňky a je smrtelný, pokud není léčen. Toto onemocnění je vyvoláno patogenem, který se vyskytuje primárně v půdě a vstupuje do těla skrz rány. STIKO doporučuje zahájit očkování ve druhém měsíci života. Posilovač je nezbytný v pravidelných intervalech i v dospělosti.
2. záškrt
Záškrt je vysoce nakažlivé onemocnění horní části dýchací trakt. Bez léčby to vede k smrti. Záškrt je obzvláště běžný v zemích bývalého SSSR. Zatímco děti jsou před nemocí dobře chráněny očkováním, dospělí často nemají dostatečnou ochranu kvůli nedostatečnému přeočkování. STIKO doporučuje zahájit očkování ve druhém měsíci života. V dospělosti je také v pravidelných intervalech nutný posilovač.
3. černý kašel (černý kašel).
Pertussis je velmi nakažlivá infekční nemoc který způsobuje křeče na kašel po několik týdnů. U dětí může být tato nemoc život ohrožující. Očkování doporučuje také STIKO od druhého měsíce života. V dospělosti je také v pravidelných intervalech nutný posilovač.
4. haemophilus influenzae typu b (Hib).
Od roku 1990 se toto očkování doporučuje pro všechny kojence, protože bakterie může způsobit zápal mozkových blan a další zánětlivá onemocnění, zejména u dětí mladších 18 měsíců. STIKO doporučuje zahájit očkování ve druhém měsíci života. Po úplné základní imunizaci již nejsou posilovače v dospělosti nutné.
5. poliomyelitida (obrna).
Patogen obrny primárně ovlivňuje nervové buňky v mícha a je extrémně nakažlivá. Ačkoli nemoc obvykle probíhá neškodně a připomíná a chřipka- jako infekce průjem. K ochrnutí končetin však dochází přibližně u jednoho procenta pacientů. Poškození dýchacích svalů a mozek může také vést. Průběh onemocnění je často závažnější u dospělých než u infikovaných dětí. STIKO doporučuje zahájit očkování ve druhém měsíci života. Posilovač se doporučuje pro dospívající ve věku 9 až 17 let.
6. hepatitida B (žloutenka).
Zánět jater B viry může způsobit smrt játra zánět. Riziko uzavření smlouvy zánět jater B jako kojenec nebo dítě je relativně nízká, protože viry jsou přenášeny prostřednictvím kontaktu s tělní tekutiny. Přesto STIKO doporučuje očkování od druhého měsíce života, protože s věkem se zvyšuje riziko infekce. Po úspěšné základní imunizaci není nutné další přeočkování.
7. pneumokokový
Projekt bakterie může způsobit různé nemoci. Hlavní nebezpečí pro kojence, děti a lidi s oslabeným imunitním systémem však je pneumonie. Střední ucho or zápal mozkových blan může být také důsledkem pneumokokové infekce. STIKO proto doporučuje očkování od druhého měsíce života, které se v seniorském věku opakuje ještě jednou jako standardní očkování. U předčasně narozených dětí se během základní imunizace doporučuje podat místo tří dávek čtyři dávky vakcíny.
8. rotavirus
Rotaviry jsou velmi nakažlivé a jsou jednou z nejčastějších příčin průjem a zvracení u dětí. Zejména kojenci jsou ohroženi dehydratace pokud onemocní, což vyžaduje ošetření v nemocnici. První ústní očkování proti rotaviru doporučuje proto STIKO ve věku šesti týdnů.
9. meningokokový C.
Tyto bakterie může způsobit život ohrožující zápal mozkových blan (zánět z mozek), Nebo krev otrava (sepse), který obzvláště často postihuje děti do pěti let a dospívající. STIKO doporučuje jednorázové očkování po prvním roce života.
10. spalničky
Spalničky jsou velmi nakažlivá nemoc podléhající hlášení. Bez očkování nebo zkušeností s spalničkami je u lidí téměř stoprocentně pravděpodobné, že při kontaktu s virem onemocní. Spalničky mohou být doprovázeny vážnými komplikacemi jako např pneumonie nebo meningitida a ve vzácných případech mohou vést k smrti. STIKO proto doporučuje očkování proti spalničkám, které se aplikuje od prvního roku života (mezi ukončeným 11. a 14. měsícem života). Druhé očkování se provádí ve druhém roce života. Po těchto dvou očkováních existuje celoživotní ochrana očkováním. Zákon o ochraně před spalničkami platí v Německu od 1. března 2020. Patří sem očkovací povinnost pro všechny děti od ukončeného prvního roku života. Před vstupem musí být předložen doklad o očkování mateřská škola nebo škola. Pro děti, které již navštěvují školu nebo mateřská škola, doklad o očkování musí být předložen do 31. července 2021. Toto nařízení se vztahuje také na zdravotnický personál i na učitele, pedagogy a poskytovatele péče o děti.
11. příušnice
příušnice je nakažlivé virové onemocnění. Protože typické příznaky se nevyskytují vždy, nemoc často není rozpoznána. V téměř deseti procentech případů příušnice je doprovázen meningitidou. Zánět slinivky břišní, sluchového nervu nebo varlata a nadvarlete Výsledkem může být také (zejména u dospívajících). Očkování by mělo být podáno dvakrát, stejně jako očkování proti spalničkám, od prvního a do druhého roku života.
12. zarděnky
zarděnky je obzvláště nebezpečný pro těhotné ženy, protože nenarozené dítě může být vážně poškozeno. Očkování se však doporučuje také pro chlapce, protože toto onemocnění je velmi nakažlivé, pouze vysoká míra očkování může chránit nenarozené děti. Stejně jako u spalniček a příušnice, doporučují se dvě očkování zarděnky ve stanovených obdobích. Očkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnky (MMR) se obvykle podává s kombinovanou vakcínou MMR spíše než jednotlivě.
13. plané neštovice (varicella).
Plané neštovice patří k virovým chorobám a je velmi nakažlivá. Patogen, který způsobuje Plané neštovice zůstává v těle po infekci a může se spustit pásový opar po mnoha letech. STIKO doporučuje dvoustupňové standardní očkování, které by mělo být provedeno po prvním roce života. Lze jej také podat v kombinaci s Očkování MMR.
14. lidský papilomavirus (HPV).
Některé HP viry může způsobit rakovina děložního hrdla, jakož i genitální bradavice a některé další formy rakovina (včetně mužů). HPV je sexuálně přenosný. Již existující infekce nelze očkováním léčit, proto je vhodné provést očkování před prvním sexuálním kontaktem. STIKO doporučuje, aby dívky a chlapci byli očkováni proti HPV ve věku od devíti do čtrnácti let. Neexistuje však úplná ochrana proti rakovina děložního hrdla, protože může mít i jiné příčiny.
Šestidávkové očkování: plán 3 + 1 nebo plán 2 + 1?
Tzv. Šestinásobné očkování zahrnuje ochranu proti tetanuszáškrt, černý kašel, Haemophilus influenzae typ b, poliomyelitida a zánět jater B. To vyžaduje několikanásobné očkování. Do léta 2020 doporučila RKI pro kojence takzvaný plán 3 + 1, ve kterém tři data očkování v rychlém sledu následovala další ve větším intervalu. Očkování bylo tedy provedeno ve věku 2, 3, 4 a 11 měsíců. Nový, snížený plán 2 + 1 poskytuje méně očkování pro základní imunizaci při zachování stejné úrovně ochrany očkováním vyloučením očkování ve věku 3 měsíců. To snižuje počet požadovaných očkování. Tím je však o to důležitější zahájit příslušná očkování již ve věku 8 týdnů a důsledně dodržovat doporučené intervaly mezi očkováním. U předčasně narozených dětí narozených před 37 týdny těhotenství se nadále doporučuje plán 3 + 1.
