Orgány tvořící krev a imunitní systém

V následujícím, "Krev-formující orgány a imunitní systém”Popisuje nemoci, které jsou zařazeny do této kategorie podle ICD-10 (D50-D90). ICD-10 se používá pro mezinárodní statistickou klasifikaci nemocí a souvisejících chorob Zdraví Problémy a je uznáván po celém světě.

Orgány vytvářející krev a imunitní systém

Během embryonálního období krev se tvoří především v játra a slezina. Po narození, krev tvorba (hematopoéza) probíhá v kostní dřeň (medulla ossium), nazývaný také „myelotický systém“. Pokud je hematopoéza v kostní dřeň je narušen chronické onemocnění nebo přímé poškození kostní dřeňse játra a slezina převzít úkol hematopoézy. Říká se tomu „extramedulární hematopoéza“. Kostní dřeň je měkká tkáň, která vyplňuje dutiny všech kosti. Rozlišuje se mezi červenou (krvetvornou) kostní dřeň a žlutou (tukovou, netvořící) kostní dřeň. Po narození je zpočátku přítomna pouze červená kostní dřeň. Asi od 5 let se to od většiny postupně stahuje kosti a je nahrazena žlutou dřeně. U dospělého člověka se červená kostní dřeň nachází pouze v epifýzách (koncích kloubů) dlouhého kosti a v kostech axiálního skeletu (páteř včetně malého obratle klouby, sakroiliakální kloub (ISG; sakroiliakální kloub), stydká spona). Tvorba krve pak probíhá primárně v kostech páteře, kyčle, ramene, žebra, hrudní kost, stejně jako v kostech lebka. Všechny krevní buňky pocházejí z běžných buněk, kmenových buněk. Jedná se o buňky, které ještě nejsou diferencované (plně vyvinuté). Kmenové buňky mohou buď proliferovat buněčným dělením, nebo se stát prekurzorovými buňkami pro dvě linie krevních buněk (krvinky), myeloidní buňky a lymfoidní buňky. Pokračují v dělení a zrání, to znamená, že se diferencují na různé typy zralých krevních buněk, které pak přecházejí z kostní dřeně do krve. Myeloidní progenitorové buňky se nazývají pluripotentní nebo multipotentní. Dávají vzniknout následujícím krevním buňkám:

  • Erytrocyty (červené krvinky) → kyslík dopravu.
  • Destičky (krevní destičky) → srážení krve.
  • Monocyty (patří do bílé krvinky) - prekurzory makrofágů, které hrají důležitou roli v imunitní obraně jako „vychytávací buňky“.
  • Granulocyty (eozinofily, bazofily, neutrofily → imunitní obrana).

Lymfoidní progenitorové buňky se nazývají determinované, protože se diferencují pouze na jeden nebo dva blízce příbuzné typy buněk. Dávají vzniknout:

  • Lymfocyty - nedosahují plné zralosti a tedy funkční kapacity, dokud nedosáhnou lymfoidní tkáně, která zahrnuje lymfatické uzliny, mandle, slezinu, brzlík a střevo
    • B buňky (B lymfocyt).
    • T buňky (T lymfocyt)
    • Přírodní zabijácké buňky (NK buňky)

Protože většina krvinek má omezenou životnost, musí být neustále doplňovány (několik miliard buněk denně). Tak, životnost erytrocyty (červené krvinky) je 30-120 dnů a destičky (krevní destičky) 3-12 dní. Mezi funkce kostní dřeně patří také rozpad věku erytrocyty. Slezina slezina (splen) se nachází v levé horní části břicha, pod membrána a za žaludek. Váží mezi 150 a 200 g. Lze jej rozdělit na červenou a bílou dužinu, které mají různé funkce. Například slezina je filtrační stanicí krve: nadměrně poškozené a poškozené erytrocyty a destičky jsou filtrovány a štěpeny makrofágy (fagocyty). Tento proces, který probíhá v červené dřeni, se nazývá krvinky molt (čištění krve). Kromě toho má slezina imunologickou funkci (bílá dřeň): B a T. lymfocyty množit se a zrát v něm. Slezina je také úložištěm monocyty. I přes své důležité funkce není slezina životně důležitým orgánem. Játra játra (Hepar) se nachází v pravé horní části břicha. Váží mezi 1,400 1,800 a XNUMX XNUMX g. Je to největší metabolický orgán u lidí. Mezi hlavní funkce jater patří:

v plod, játra se podílejí na tvorbě krve až do 7. měsíce roku těhotenství. Po narození převezme tento úkol pouze v případě, že je narušena kostní dřeň v krvetvorné funkci. Imunitní systém imunitní systém (obranný systém těla) se dělí na lymfatické orgány, které zahrnují kostní dřeň, lymfatický vaskulární systém a krev. Krev obsahuje prvky obranného systému těla, jmenovitě krevní buňky generované z kmenových buněk v kostní dřeni během hematopoézy a zralé v lymfatickém systému. Lymfoidní orgány jsou klasifikovány následovně:

  • Primární diferenciace lymfatických orgánů progenitorových buněk na imunokompetentní T a B. lymfocyty.
  • Sekundární lymfatické orgány - spouštění specifické imunitní odpovědi.
    • Slezina
    • Lymfatické uzliny
    • Mandle (mandle)
    • Dodatek (dodatek; vermiformní dodatek)
    • Lymfoidní folikul (lymfatický uzlík) - B lymfocyty
    • Peyerovy plaky - akumulace 10-50 lymfoidních folikulů, které se nacházejí v celém tenké střevo a jsou důležité při obraně střev před infekcí.

V případě infekce produkuje hematopoetický systém více buněk imunitní systém. Imunitní obrana těla zahrnuje následující buňky:

  • Granulocyty → rychlá destrukce nebo obrana proti bakterie.
  • Monocyty (staňte se makrofágy / „fagocyty“) → destrukce exogenních struktur fagocytózou („požití buňky“).
  • Lymfocyty → obrana proti viry a formování protilátky.
    • B buňky
    • T buňky
    • Přírodní zabijácké buňky (NK buňky)

Pod tímto pojmem jsou seskupeny granulocyty, monocyty a lymfocyty leukocyty (bílé krvinky). Pokud je hematopoetický systém poškozen nebo je narušena jeho funkce, ovlivňuje to následně také imunitní obranu, protože odpovídající krevní buňky se netvoří podle potřeby.

Běžná nebo důležitá onemocnění krvetvorných orgánů a imunitního systému

  • Krvácející tendence
  • Anémie z nedostatku železa
  • Anémie z nedostatku kyseliny listové
  • Hematurie (krev v moči)
  • Hemofilie (hemofilie)
  • Imunodeficience / imunodeficience
  • Nemoci sleziny - např absces nebo cysta sleziny, prasknutí sleziny (netraumatické), asplenie (absence sleziny v důsledku splenektomie (odstranění sleziny)).
  • Leukémie *
  • Purpura Schönlein-Henoch (PSH) - imunologicky zprostředkovaná vaskulitida (vaskulární zánět) kapilár a před a pokapilární plavidla.
  • Purpura a petechie (krvácení do kůže a sliznice).
  • Trombocytopenie - počet krevních destiček (trombocytů) v krvi je méně než 150,000 150 / μl (109 x XNUMX / l)
  • Anémie z nedostatku vitaminu B12

* Leukémie = rakoviny hematopoetického systému v kostní dřeni. Na základě svého označení ICD-10 - C81-C96 - jsou klasifikovány jako „Zhoubné novotvary lymfoidních, hematopoetických a příbuzných tkání, u nichž je zjištěno nebo existuje podezření, že jsou primární“ pod „neoplazmy“, ale jsou zde zahrnuty kvůli své patogenezi (vývoji onemocnění) ).

Hlavní rizikové faktory pro onemocnění krvetvorných orgánů a imunitního systému

Příčiny chování

  • Strava
    • Nevyvážená strava
    • Vegetariánská, veganská
  • Spotřeba stimulantů
    • Konzumace alkoholu
    • Uzení
  • Fyzická aktivita
    • Konkurenční sporty
  • Nadváha
  • Podváha

Příčiny v důsledku nemoci

  • Anorexia nervosa (mentální anorexie)
  • Poruchy srážení krve
  • Krvácení (ztráta krve, zejména u chronických gynekologických nebo gastrointestinální krvácení)/krvácející anémie.
  • Chronické zánětlivé onemocnění střev jako ulcerózní kolitida or Crohnova nemoc/ zánětlivé anémie.
  • Chronické infekce
  • Chronické selhání ledvin
  • Chronická pankreatitida (zánět slinivky břišní)
  • Diabetes mellitus - diabetes mellitus typu 1, diabetes mellitus typu 2
  • Gastritida (zánět žaludeční sliznice)
  • Helminthiasis (nemoci červů)
  • Chřipka A (chřipka / virové onemocnění)
  • Žaludeční vředy (žaludeční vředy)
  • Parvovirové infekce, např kožního onemocnění (erythemafectiosum).
  • Streptokoková onemocnění (ß-hemolytická streptokoky).
  • Onemocnění nádoru všeho druhu, zejména lymfatického a hematopoetického systému.
  • Varicella (plané neštovice)

Léky

operace

  • Gastrektomie (odstranění žaludku)
  • Resekce tenkého střeva (odstranění tenkého střeva).

Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy).

  • Radiační expozice v raném dětství

Upozorňujeme, že výčet je pouze výňatkem z možného rizikové faktory. Další příčiny lze nalézt u příslušné nemoci.

Hlavní diagnostická opatření pro onemocnění krvetvorných orgánů a imunitního systému

  • Malý krevní obraz
  • Diferenciální krevní obraz
  • Koagulační parametry, koagulační faktory
  • Parametry zánětu
  • Parametry jater
  • Parametry štítné žlázy
  • Stav moči
  • Sonografie (ultrazvuk) postižené oblasti těla
  • RTG postižené oblasti těla
  • Počítačová tomografie (CT; sekční zobrazovací postup (Rentgen snímky z různých směrů s počítačovým hodnocením)) postižené oblasti těla.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI; počítačová sekční zobrazovací procedura (pomocí magnetických polí, tj. Bez rentgenových paprsků)) postižené oblasti těla.
  • Biopsie kostní dřeně
  • Pokud se objeví vředy (vaří), jsou podezření na nádory nebo krvácení jiné geneze (příčiny).

Který lékař vám pomůže?

U chorob krvetvorných orgánů a imunitního systému je prvním kontaktním místem rodinný lékař, který je obvykle praktickým lékařem nebo internistou. V závislosti na onemocnění nebo jeho závažnosti může být nutná prezentace u příslušného odborníka, hematologa.