Hemolytické anémie - forma anémie - (synonyma: anémie, hemolytická; Hemolytická anémie; Hemolytický ikterus; ICD-10-GM D55-D59: Hemolytické anémie) označuje všechny formy anémie charakterizované zvýšeným rozpadem nebo rozpadem (hemolýzou) erytrocyty (Červené krev buňky), které nelze kompenzovat zvýšenou produkcí v červené barvě kostní dřeň. Normální délka života erytrocyty je přibližně 120 dní, zatímco doba přežití erytrocytů v hemolytické anémie je méně než 100 dní.
Hemolytické anémie patří k hyperregenerativním anémiím, tj. Jsou charakterizovány kompenzačně zvýšenou erytropoézou (tvorba zralých erytrocyty z krvetvorných kmenových buněk krvetvorby kostní dřeň) s periferní retikulocytózou (zvýšený výskyt nezralých prekurzorů erytrocytů (retikulocyty) Ve krev).
Také typické pro hemolytické anémie je normální průměr hemoglobin obsah na erytrocyt (MCH) a normální průměrný jednotlivý erytrocyt objem (MCV). Toto se označuje jako normochromasie a klasifikuje anémii jako normocytovou normochromickou anémii.
Hemolytickou anémii lze rozdělit do dvou hlavních skupin, které se dále dělí do mnoha podskupin:
- Korpuskulární hemolytické anémie.
- Enzymopatie (defekty genetických enzymů), např
- Poruchy membrány, např. Sférocytóza (sférocytární anémie; nejčastější hemolytická anémie v severní Evropě).
- Hemoglobinopatie (poruchy hemoglobin syntéza), např. thalassemiasrpkovitá anémie (viz níže stejného jména onemocnění).
- Extrakkorpuskulární hemolytické anémie.
- Alloprotilátky - krev skupina protilátky jako v případech transfuze; neslučitelnost rhesus.
- Autoimunitní hemolytické protilátky:
- Anémie způsobená výskytem protilátky proti vlastním červeným buňkám těla, jako v horku nebo studený protilátky-AIHA (autoimunitní hemolytická anémie); izoprotilátky (např. Morbus haemolyticus neonatorum).
- Infekčními chorobami, jako je malárie
- Mikroangiopatické poruchy jako u hemolyticko-uremického syndromu (HUS) nebo trombotické trombocytopenické purpury (TTP; Moschkowitzův syndrom, Moschcowitzův syndrom).
- Metabolické poruchy jako v Zieve syndrom (charakterizovaná trojicí: Hyperlipoproteinémie (také hyperlipidémie; porucha metabolismu lipidů), hemolytická anémie a alkohol toxický játra poškození ikterem / žloutenka).
- Lékem indukovaná imunitní hemolýza
- Chemické poškození jako při intoxikacích (otravách) hadími jedy.
- Mechanické poškození způsobené umělou srdeční chlopní
- Tepelné poškození způsobené popáleninami
Průběh a prognóza: závisí na základním onemocnění. U těžké anémie krevní transfúze může být požadováno.
