Zácpa: příznaky, stížnosti, příznaky

Často zácpa (zácpa) probíhá bez příznaků a pouze vědomí skutečné nebo domnělé nízké defekace přiměje pacienta uchýlit se k projímadla (projímadla). U některých psychologicky nápadných pacientů může strach z vnitřní otravy - tzv. Hororový autotoxicus - vést těmto pacientům, kteří očekávají každodenní pohyby střev a - pokud k nim nedojde - cítí potřebu léčby.

Stížnosti jako pocit plnosti, celková nevolnost, tlak v břiše, bolest břicha a nadýmání nejsou zřídka přičítány zácpa.

Při prodlouženém pobytu ve střevním lumenu se zvyšuje reabsorpce voda a elektrolyty způsobuje zhutnění fekálních hmot, což může vést na fekální kolit (fekální kameny) a fekální impakci (fekální stagnaci).

Fekální impakce - která se obvykle vyskytuje u starších pacientů na lůžku s desikkóza - může způsobit paradoxní průjem (průjem). K těmto tekutým stolicím dochází, když zvýšený stimulační distenzní stimul vede ke zvýšené sekreci, která se hromadí před překážkou - fekální impakcí - a vyplavuje ztuhlé hmoty stolice. Občas nemusí být tyto hmoty stolice také vyplaveny, ale tekutá stolice může téct kolem překážky a vypadat jako průjem.

Pokud je to chronické zácpa vyskytuje se poprvé v dospělosti bez hmatatelné příčiny, dvojtečka rakovina musí být vyloučeno.

Spastická zácpa je často spojena s příznaky syndrom dráždivého tračníku. Při spastické zácpě jsou křeče bolest břicha (bolest břicha) kromě stolice podobné ovčím výkalům. U rektální zácpy (dyschezie; potíže s vyprazdňováním) chybí nutkání na vyprazdňování v důsledku potlačeného defekačního reflexu - například aby se zabránilo bolestivé defekaci (defekaci) v důsledku anální trhlina (bolestivá slza v kůže nebo sliznice anus).

Jasně červená krev ve stolici indikuje léze v anální oblasti - například an anální trhlina or hemoroidy.

Při atonické zácpě starších lidí hypokalémie (draslík nedostatek), který by měl být léčen, protože může stimulovat motoriku střev.

Obvyklá zácpa (funkční porucha střeva) se vyznačuje zvýšenou motorickou aktivitou s prodlouženou dobou průchodu a obvykle existuje již mnoho let.

Spolu se zácpou (zácpou) se mohou objevit následující příznaky a stížnosti:

  • Silné lisování
  • Tvrdá / hrudkovitá stolice
  • Pocit neúplného vyprázdnění
  • Pocit anorektální těsnosti / obstrukce („zúžení“).
  • Manévr (podpora umožňující defekaci) nebo.
  • Méně než tři stolice týdně

Varovné příznaky (červené vlajky) pro somatické (fyzické) příčiny nemoci

  • Anamnestické informace:
    • Rodinná anamnéza gastrointestinálních (GI) nádorů.
    • První projev ve věku> 50 let
    • Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti o více než 10%.
  • Těžké nepohodlí
  • Krátké trvání (<12 týdnů) nebo rychlá progrese (progrese)
  • Krev ve stolici (hematochezie; dehtové stolice (melena)).
  • Anémie (anémie)
  • Chronická zácpa a přetrvávající otok břicha a prázdné konečník (konečník) u dětí - Hirschsprungova choroba (megacolon congenitum; vzplanul dvojtečka kvůli vrozenému nervové poškození) možný.
  • Průjem (střídavě se zácpou: paradoxní průjem), vylučování hlenu, úbytek hmotnosti - kolorektální karcinom (dvojtečka rakovina) pravděpodobné.
  • Zvětšení lymfatických uzlů
  • Pružný odpor
  • Noční nepohodlí nebo probuzení způsobené topainem nebo příznaky.
  • Nedostatečná odpověď během zkušební léčby.