Zadejte 1 cukrovka mellitus (synonyma: mladistvý diabetes mellitus, což je zastaralý název pro diabetes 1. typu; další synonyma: cukrovka 1. typu; cukrovka typu 1; hlavní inzulín-závislý diabetes mellitus (IDDM); ICD-10-GM E10.-: Cukrovka mellitus, typ 1) je takzvaný „diabetes“. Typ 1 cukrovka mellitus je způsoben autoimunologickým (způsobeným samotným tělem, typ 1a) nebo idiopatickým (příčina neznámá, typ 1b) destrukcí beta buněk Langerhansových ostrůvků (místo inzulín produkce) slinivky břišní a obvykle vede k absolutnímu nedostatku inzulínu. Inzulín je důležitým hormonem pro regulaci glukóza (krev cukr) Ve krev. Asi 5–10% všech diabetiků má cukrovku 1. typu. Ve většině případů onemocnění začíná v dětství a dospívání. Vrchol frekvence: onemocnění se obvykle objevuje před 40. rokem věku (počáteční projev), ale může se objevit také ve vyšším věku. Nové případy vrcholí ve věkové skupině od 11 do 13 let. Poznámka: 42% případů diabetu 1. typu se projevuje až ve věku od 31 do 60 let. V Německu má přibližně 400,000 1 XNUMX lidí typ XNUMX diabetes mellitus. Výskyt (frekvence nových případů) je přibližně 8–17 případů na 100,000 1 obyvatel ročně (v Německu), ale celosvětově existují velmi velké rozdíly. V posledních letech se výskyt typu XNUMX diabetes mellitus se zvyšuje u dětí mladších 6 let. Průběh a prognóza: Počáteční projev hyperglykémie (vysoký krev cukr) s typickými příznaky, jako je polydipsie (nadměrná žízeň), polyurie (zvýšené močení) a úbytek hmotnosti. V přibližně 25% případů ketoacidotické kóma (metabolické vykolejení (ketoacidóza) při absenci inzulínu) je prvním příznakem diabetes mellitus 1. typu (projev kómy). Typické komplikace nemoci jsou diabetická retinopatie (zhoršení zraku až slepota, způsobené vysokou cukr úrovně), diabetická nefropatie (ledviny jsou poškozeny mikroangiopatií (vaskulární změny postihující malé plavidla)) a diabetická neuropatie (chronické poruchy periferních nervy nebo části nervů; tyto hlavně vést na smyslové poruchy v postižených oblastech těla). Diabetes mellitus typu 1 není léčitelná. Postižení si musí po zbytek života aplikovat inzulin (substituce inzulinem). Ve srovnání s nediabetiky mají diabetici 1. typu sníženou délku života asi o 12 let (muži 11.11 let; ženy 12.9 let). V průměru umírají diabetici 1. typu přibližně ve věku 67 let. Britská studie z roku 2020 naznačuje snížení průměrné délky života u diabetiků 7. typu o 8–1 let. Diabetici typu 1 vykazují nadměrnou úmrtnost (nadměrnou smrt) i bez albuminurie (zvýšené vylučování albumin s močí) ve srovnání s kontrolní skupinou bez cukrovky. Zvýšená úmrtnost (nadměrná úmrtnost) je způsobena hlavně čtyřnásobným zvýšením míry úmrtí souvisejících s ICHS (koronární srdce nemoc (CHD); ischemická choroba srdeční) a akutní komplikace cukrovky. Upozornění: Kvůli zesílenému inzulínu terapie a v důsledku změn ve zvycích životního stylu se BMI (body mass index) mnoha pacientů v dětství a adolescence je dnes nad referenčními hodnotami závislými na věku a pohlaví, které má nepříznivé účinky na glykemickou kontrolu. To vede ke zvýšení Hba1c (dlouhodobá krev glukóza) a zvýšený výskyt závažných hypoglykemie (hypoglykemie se záchvaty a poruchou vědomí). Souběžná onemocnění (doprovodná onemocnění): zánětlivé onemocnění střev (IBD) je spojeno s diabetem 1. typu: prevalence CED (výskyt onemocnění) u dětí a dospívajících s diabetem 1. typu je 0.1 procenta, což je dobré třikrát vyšší než u populace stejného věku ; mít častější závažné hypoglykemie (nízký krevní cukr) než u pacientů bez CED. Dále celiakie (a chronické onemocnění z sliznice z tenké střevo způsobené přecitlivělostí na obilný protein lepek) je spojena s diabetes mellitus 1. typu. U pacientů s diabetes mellitus 1. typu je prevalence (frekvence onemocnění) celiakie je větší než 5%.Celiakie také zvyšuje riziko mikrovaskulárních (týkajících se malé krve plavidla) komplikace (retino- a nefropatie / onemocnění sítnice a ledvin) u diabetiků 1. typu. Mezi další komorbidity patří onemocnění štítné žlázy (Hashimotova tyreoiditida/ autoimunitní tyroiditida (AIT), Gravesova nemoc; zvýšený 14.2krát ve srovnání s dětmi bez cukrovky), neinfekční enteritida (zánět střeva) a kolitida (zánět dvojtečka; zvýšené 5.6krát), kardiovaskulární onemocnění (zvýšené 3.1krát), možné obstrukční plicní onemocnění (plicní onemocnění, při kterém se zúžení nebo zúžení nebo obstrukce); 1.5násobné zvýšení); a duševní poruchy a epilepsie (2.0násobné zvýšení každého).
