Parodontitida (periodontální choroba): příčiny, příznaky a léčba

Parodontální onemocnění, které se často nesprávně označuje jako paradentóza v lidovém jazyce, ve skutečnosti je periodontitida. U této formy onemocnění dásní existuje zánět parodontu i parodontu. Příčinou tohoto onemocnění je většinou zánět dásní způsobené bakterie. Pokud se periodontální onemocnění neléčí, může vést ke ztrátě zubu v průběhu.

Co je parodontitida?

periodontitis nebo paradentóza je zánět parodontu způsobeného bakterie. Neošetřené by to zničilo, mezitím však může být proces rozpadu zastaven. Jedna forma onemocnění může začít od špiček kořenů, zatímco druhá začíná u linie dásní a zasahuje do kořenů. periodontitis přináší citlivé žvýkačky jakož i krvácející dásně, a tam je také zápach z úst a hnis formace v oblasti žvýkačky. U pokročilé parodontitidy se zub také znatelně uvolňuje.

Příčiny

Parodontitida se může vyvinout, pouze pokud je dostatečná deska obsahující bakterie. Zubní kámen může se z toho vytvořit, což umožní bakteriím nerušeně poškodit zub. Pronikají do vnitřního prostoru zubů a způsobují zánět tam. Tělo se snaží bojovat proti bakteriím tím, že samo rozbije tkáň, ve které existují - v tomto případě se to týká samotného zubu. Detekce paradentózy proto spočívá v diagnostice kostní recese, která je rentgenově viditelná. Tělo mimo jiné produkuje, aby se ubránilo enzymy které jsou na jedné straně určeny k ničení bakterií, ale na druhé straně mají škodlivé účinky na samotné tkáně. Mezi příčiny, které zvyšují riziko paradentózy, patří tabák používání, obecně nedostatečná péče o ústní dutinu, nevhodně umístěné piercingy a obecná slabost v imunitní systémobrany. Zubní kaz má také rostoucí účinek na riziko onemocnění - zejména pokud je otevřené.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Parodontitida (periodontální choroba) je zpočátku často bez povšimnutí. Počáteční příznaky jsou jen slabé a jsou při každodenním čištění zubů ignorovány. Při opakovaném krvácení z žvýkačky, může to být údaj o zánět dásní (zánět dásní). Zvláště při kousání do jablka lze tyto abnormality detekovat. Zánět dásní činí dásně citlivější na dotek a ještě náchylnější k šíření bakterií. Zanícená oblast ústa se může projevit jako předzvěst parodontálního onemocnění. V tomto případě je čištění zubů vnímáno jako bolestivé. Nahromaděné bakterie způsobují silnou vůni zápach z úst. Nepříjemné chuť také dochází. Tyto stížnosti se zintenzivňují, když hnis-vyplněné oblasti se vyvíjejí s postupujícím onemocněním. Jak bakteriální zánět postupuje, dásně v oblasti zubního lůžka ustupují. Pokud zánět ovlivňuje vlákna kořenové membrány, vyvinou se takzvané gingivální kapsy. To usnadňuje pronikání bakterií. Pozdními příznaky paradentózy jsou regrese zanícené čelisti kosti. Regrese dásní a čelisti kosti stále více vystavovat krky zubů. Zuby na to reagují stále silněji studený a teplé podněty. U těžkých, neléčených periodontálních onemocnění zařízení podporující zuby nakonec již nefunguje. Zuby se uvolní a vytvoří se malocclusion, což může vést ke ztrátě zubů. Ve vzácných případech agresivní paradentóza, akutní zánět dásní projevuje se také horečka a otok lymfy uzly.

Postup nemoci

Schematické znázornění zdravých dásní, periodontálních onemocnění a zánětu dásní. Klikni pro zvětšení. Periodontální choroba nebo periodontitida je obvykle chronická, epizodická zdraví stav který se vyvíjí v průběhu času a často si ho všimneme až po letech. Je většinou bezbolestný, prvním příznakem, který pacient pozná, je uvolnění zubů. V první fázi parodontálního onemocnění bakterie deska stále lze většinou bojovat, nepronikají do zubu. Postupem času však stávající obranné buňky těla odumírají, ale také bakterie - to jsou podněty, na které tělo reaguje. Začíná rozkládat zub a zbavit bakterie jejich stanoviště. Zpočátku zarudlé dásně, krvácení a zápach z úst bakterie pronikají dále do zubu. Zvláštní forma je agresivní paradentóza, což vede mnohem rychleji k prvním příznakům a může se již objevit v dětství.

Komplikace

V přítomnosti jistých rizikové faktory, paradentóza může být obtížná a nemusí se správně léčit navzdory zubnímu ošetření. Jeden z největších rizikové faktory is kouření. Ti, kteří trpí metabolickými poruchami, jako je cukrovka mellitus nebo kteří mají oslabení imunitní systém musí také očekávat obtížnější kurz. Nevyvážený strava, zejména pravidelná konzumace sladkostí, je v tomto případě rovněž považována za zvláště kontraproduktivní. Někdy se paradentóza může stát chronickou a doprovázet pacienta po celý život. Kvůli chronickému zánětu dásně obvykle silně krvácejí a také se vyvíjejí kapsy dásní. V další fázi dásně ustupují. Výsledkem je, že zuby vypadají delší, někdy i větší. V této fázi trpí postižení často více estetickým postižením než samotnou poruchou. Jak však paradentóza postupuje, lze očekávat další komplikace. Ve střednědobém horizontu zánět ničí pojivové tkáně a kostnaté struktury čelisti. Zuby se začínají uvolňovat a nakonec vypadnou. Kromě toho existují důkazy, že neléčená nebo chronická parodontitida může mít za následek závažná sekundární onemocnění. Například statistická asociace s respiračním onemocněním a aterosklerotickým vaskulárním onemocněním, jako je srdce útok a mrtvice bylo prokázáno.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Kontrola a čištění zubů by mělo probíhat v zásadě v pravidelných intervalech s lékařem. Pokud nejsou žádné další poruchy, doporučuje se každoroční návštěva zubaře. Pokud i přes provedené kontroly dojde k opakovanému nebo náhlému krvácení z dásní, znamená to nepravidelnost. Měl by být konzultován zubař, aby bylo možné zjistit příčinu. V případě špatného dechu neobvyklý chuť v ústa jakož i hnis je nutná návštěva lékaře. Otevřeno rány musí být zacházeno sterilně, jinak existuje riziko sepse. Pokud se vyskytnou nesrovnalosti jako krvácení, nepohodlí nebo bolest objeví se bezprostředně po každodenním čištění zubů, je vhodné nechat si příznaky vyjasnit. Pokud dásně neustále ustupují, je nutná akce. Uvolnění zubů nebo stávající zubní protézu by mělo být předloženo lékaři. Vyšetření se doporučuje co nejdříve, protože stížnosti se mohou zvyšovat stav postupuje. V případě změn čelisti kosti nebo posunutí čelistí, je nutný lékař. Pokud se neléčí, existuje riziko ztráty zubu, kterému je třeba včas zabránit. Pokud si postižená osoba stěžuje horečka nebo pokud otok lymfy je zaznamenána, doporučuje se návštěva lékaře. The choroboplodné zárodky a bakterie z ústa a hrdlo se již v těchto případech rozšířilo a vyvolalo sekundární příznaky i další nemoci.

Léčba a terapie

Cílem léčby parodontu je eliminovat zánětlivé faktory v ústech a dlouhodobě je obnovit zdraví. K tomu pacient chrup se nejprve podrobně analyzuje, aby se určila závažnost onemocnění. Jakmile jsou bakterie detekovány a systémové onemocnění je vyloučeno, vše viditelné deska nad linií dásní je odstraněn zubařem. V této fázi může být také nutné provést výplně, pokud jsou ve zubech díry od kazu. Poté se provede stejná léčba se všemi plaky, které leží pod dásněmi, aby se také zbavily bakteriálních usazenin. V závislosti na závažnosti paradentózy může být nutné ji dodatečně léčit antibiotika dlouhodobě eliminovat všechny bakterie nahromaděné v zubu.

Následná péče

Následná péče o paradentózu je velmi důležitá. Kolonizaci bakterií, které mohou vyvolat paradentózu, je třeba důsledně zabránit i po ukončení léčby. V tomto ohledu se následná péče rovná prevenci v základních bodech. To platí především důsledně ústní hygienaPravidelné kartáčování se správnou technikou kartáčování však nestačí. Existují místa, která nelze zakrýt zubním kartáčkem. To platí zejména pro takzvanou linii dásní (přechod mezi zubem a dásní) a někdy velmi jemné mezizubní prostory. Zde je PZR (profesionální čištění zubů) maximální metodou ústní hygiena. Tvrdá deska (měřítko) a měkký povlak (biofilm) na těžko přístupných místech jsou důkladně odstraněny. Díky svému efektivnímu účinku je PZR mnohými hrazeno zdraví pojišťovny nejen během období sledování. Mimo ústní hygiena, při péči o periodontální onemocnění je třeba vzít v úvahu několik věcí. Ideální pro kuřáky nikotin zastavení. Nikotin má ve zvyku sevřít krev plavidla. Tohle znamená tamto krvácející dásně protože varovný signál paradentózy nemusí nastat nebo se může objevit mnohem později než u jiných pacientů a drahocenný čas je promarněn. Optimální žvýkání jídla slina tvorba je důležitá a může se stejně stát užitečnou rutinou v následné péči.

Výhled a prognóza

Pacienti s paradentózou musí pravidelně konzultovat svého zubaře. Prognóza závisí mimo jiné na typu a závažnosti onemocnění. Například z apikální periodontitidy se může vyvinout řada sekundárních onemocnění. Patří mezi ně apikální cysty, abscesy nebo granulomy, které mohou vést k rozpuštění kostí nebo kořenů. Jiné formy onemocnění mohou také vést k onemocněním, jako je cukrovka or revmatismus. Vyloučeny nejsou ani kardiovaskulární choroby. Pokud je však paradentóza detekována a léčena včas, prognóza je relativně dobrá. Příznaky měly po několika ošetřeních do značné míry vymizet. Pozdní účinky se neočekávají s počátkem terapie. Pacienti však musí pravidelně navštěvovat lékaře a měli by se snažit udržovat správnou ústní a zubní hygienu. Prognózu obvykle stanoví zubař nebo zubní specialista, který léčbu poskytuje. V případě paradentózy mají pacienti vyhlídku na život bez příznaků. Je však třeba poznamenat, že mohou nastat pozdní účinky, pokud se o zuby i po ukončení léčby i nadále špatně stará. Očekávaná délka života není parodontitidou snížena.

Co můžete udělat sami

Parodontitida obvykle vyžaduje ošetření zubů. V mírných případech nebo navíc ke konvenčním lékařským terapie, samoléčba pomocí domácí opravné prostředky lze vyzkoušet: Vyplachování úst pomocí šalvěj, tymián nebo jedno procento vodík roztok peroxidu má antibakteriální účinek, stejně jako olej z čajovníku - mohou zmírnit zánět a v některých případech zastavit recese dásní. Masáž bolest- a zmírnění zánětu aloe vera gel na zčervenání několikrát denně se také osvědčil a k ošetření lze použít hřebíčkový olej krvácející dásně a bolavé krky zubů. Účinnost zelený čaj bylo prokázáno v některých studiích: Podle nich mohou dva šálky denně zabránit progresi počínajícího onemocnění parodontu. Různé strava se spoustou čerstvého ovoce, zeleniny a mléčných výrobků poskytuje tělu vše minerály a vitamíny nezbytné pro zdraví zubů a kostí. Kromě toho imunitní systém je posílena, tělo tak může účinněji bojovat proti spouštěcím bakteriím. Správná ústní hygiena je také velmi důležitá: k ochraně citlivých dásní se doporučuje použití měkkého zubního kartáčku, čištění by se mělo provádět vždy od dásní po zuby. Čištění zubů bezprostředně po jídle může způsobit více škody než užitku, zejména po konzumaci kyselých nápojů nebo potravin: doporučuje se čekací doba nejméně půl hodiny.