Příčiny a léčba plicní embolie

Příznaky

Možné příznaky plicní embolie zahrnují:

  • Dýchavičnost (dušnost), rychlá dýchání, cyanóza.
  • Bolest na hrudi
  • Kašel s krví nebo sputem
  • Rychlý srdeční tep
  • Horečka, pocení
  • Ztráta vědomí (synkopa)
  • Nízký krevní tlak, šok
  • Příznaky hluboké žilní trombózy, jako je oteklá, teplá noha

Závažnost se liší a závisí mimo jiné na tom, jak velká je embolie a zda zcela uzavírá cévu. Je také možné mít průběh bez příznaků. Plicnice embolie je lékařská pohotovost, která může mít fatální následky, pokud je závažná. Postižení lidé by proto měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. The stav může poškodit plíce (plicní infarkt) a vést k nedostatečnému zásobování kyslík do těla. Plicní embolie je rizikovým faktorem pro rozvoj plic hypertenze.

Příčiny

Plicní embolie je nejčastěji způsobena a krev sraženina v tepně cévy v plicích. Asi 90% těchto sraženin má původ v hlubokých žilách nohou (hlubokých žilách) trombóza) nebo v žilách pánve. Trombus se odděluje a cestuje do plicních tepen vpravo srdce jako takzvaný embolus. Mezi rizikové faktory patří (výběr):

  • Chirurgické zákroky, např. Po náhradě kloubu (operace osteoartrózy).
  • Zlomeniny, zranění
  • Kardiovaskulární choroby
  • Rakovina, chemoterapie
  • Lůžko, hospitalizace, nehybnost.
  • Dědičnost
  • Poruchy srážení krve
  • Těhotenství
  • Věk, předchozí plicní embolie
  • Estrogenová terapie
  • Obezita

Diagnóza

Diagnóza je stanovena na základě anamnézy pacienta, symptomů, vyšetření, laboratorní metody (např. D-dimery), EKG a zobrazování (např. CT).

Nefarmakologická léčba

  • Chirurgické odstranění krev sraženina (embolektomie).
  • Filtr vena cava

Drogová léčba

Antitrombotika se podávají jak pro prevenci, tak pro léčbu:

Fibrinolytika (trombolytika) jako např altepláza se používají k rozpuštění krev sraženina v těžkém průběhu. Toto se označuje jako lyzační terapie.

Prevence

  • Antitrombotika (viz výše)
  • Kompresní punčochy
  • Tělesné cvičení
  • Vyhněte se rizikovým faktorům
  • Vezměte dostatek tekutiny