Chrupavka poškození je onemocnění kloubů, které se vyskytuje u různých klouby v těle. V závislosti na rozsahu poškození a chrupavka zúčastněné, vhodné terapie může obnovit funkci chrupavky bez bolest.
Co je poškození chrupavky?
By chrupavka poškození, jak název napovídá, lékaři chápou poškození chrupavky. V kloubyse kosti setkat se. Aby se zabránilo nepříjemnému tření stejné, konce kosti jsou pokryty takzvanou chrupavkovou tkání. To může při chůzi absorbovat nárazy a chránit tak kosti nebo kloub. Pokud je tato vrstva opotřebovaná, například v důsledku nemoci nebo opotřebení, je omezen plynulý pohyb kloubu. Bolest dochází také, ale pouze tehdy, když je tkáň chrupavky zcela zničena. Koleno a kyčle klouby jsou obzvláště často postiženy. Pokud je chrupavka detekována v rané fázi, může být regenerována lékařem opatření. Jakmile byla vrstva zcela odstraněna, již ji nelze obnovit.
Příčiny
Příčiny poškození chrupavky lze měnit. Odborníci rozlišují mezi mechanickými a biochemickými příčinami. První z nich může být například následkem nehody nebo jiného zranění. Těžké podvrtnutí může také vést na poškození chrupavky. Špatné polohy, jako jsou takzvané lukové nohy nebo klepání na kolena, mohou vést poškození vrstvy chrupavky v důsledku trvalých nesprávných napětí. Totéž platí pro těžké nadváha, což je nadměrné stres na klouby při chůzi. Biochemické příčiny poškození chrupavky zahrnují metabolická onemocnění. Nemoci jako dna, revmatismus or oběhové poruchy může způsobit trvalé poškození vrstvy chrupavky. Nakonec může kalcifikace související s věkem také způsobit postupnou degradaci chrupavky.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Poškození chrupavky se projevuje především bolest při chůzi a obecně stres na postižený kloub. Bolest může vést k zablokování kloubu, což má za následek omezený pohyb. V jednotlivých případech dochází k otokům v důsledku krvácení nebo hromadění tekutin v tkáni. Zpočátku se bolest objevuje až po rozsáhlém zatížení kloubu. Obzvláště když běh, lezení po schodech nebo procházka, dochází ke stížnostem, které obvykle vedou k ochranné poloze. Mnoho pacientů si stěžuje na bolest, zejména ráno a po delším sezení. Tzv. Startovací bolest je doprovázena znatelným skřípáním nebo praskáním poškozených kloubů. Prodloužená deformace může vést k opotřebení kloubů, otlakům, bolesti nervů a další stížnosti. Někteří lidé jsou také citliví na počasí. Neošetřené poškození chrupavky může vést k rozvoji chronické bolesti. To je obvykle doprovázeno těžkou malátností. Zejména sportovci trpí vážným poškozením chrupavky a cítí se omezeni v kvalitě života. Z dlouhodobého hlediska to může vést k rozvoji psychologických potíží, jako jsou depresivní nálady, podrážděnost a změny charakteru. Pokud je poškození chrupavky ošetřeno dříve, stížnosti obvykle po několika týdnech ustoupí.
Diagnóza a průběh
Při podezření na poškození chrupavky je obvykle diagnostikováno ošetřujícím lékařem na základě Rentgen zkouška. To již může poskytnout informace o degenerativní změně tkáně chrupavky. MRI (magnetická rezonance) lze také provést k určení rozsahu, ve kterém již byla chrupavka poškozena, a pravděpodobnosti uzdravení. V zásadě lze poškození chrupavky léčit dobře lékařsky; zde je však důležitá fáze poškození. Pokud je onemocnění detekováno v rané fázi, je velká šance, že se vrstva chrupavky může téměř úplně regenerovat. Jakmile však dojde k úplné degradaci stejného, neexistuje způsob, jak jej obnovit.
Komplikace
Ve většině případů poškození chrupavky závisí další průběh onemocnění do značné míry na postižené oblasti těla, takže není možná žádná obecná předpověď. Většina pacientů trpí těžkou bolesti kloubů kvůli poškození chrupavky. Tato bolest může významně omezit každodenní život pacienta a snížit kvalitu života. Kromě toho existují také omezení pohybu a obecná omezení v každodenním životě. Není neobvyklé, že se objeví otoky nebo modřiny. Pokud není poškození chrupavky ošetřeno, artróza se vyvíjí ve většině případů. To může vést k nevratnému následnému poškození. Ve většině případů se poškození chrupavky léčí pomocí léků. To nevede k dalším komplikacím. V některých případech je však nutná operace k nápravě příznaků. Pokud je to nutné, pacient musí brát antibiotika po operaci zabránit zánět. Tím se ve většině případů průměrná délka života nesnižuje ani neomezuje stav. Po léčbě může postižená osoba obvykle znovu použít klouby.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Lidé, kteří zažívají bolesti kloubů po vyvrtnutí nebo ve spojení s lékařem stav by měl navštívit lékaře ve stejný den. Příznaky jako omezený pohyb, otoky a modřiny naznačují poškození chrupavky. Pokud příznaky samy o sobě nezmizí nebo se dokonce zhorší, je nutná lékařská pomoc. Pokud se objeví další příznaky, musí být okamžitě konzultován lékař. Poškození chrupavky lze léčit dobře, ale také rychle postupuje a způsobuje rostoucí bolest. Než dojde k nevratnému následnému poškození, je třeba zranění vyjasnit a ošetřit. Ohroženi jsou zejména lidé, kteří trpí úklonou nohou nebo klepáním na kolena. Stejně tak jsou i lidé, kteří jsou nadváhatrpíte revmatickým onemocněním, dna or oběhové poruchy. Každému, kdo je součástí těchto rizikových skupin, se nejlépe doporučuje informovat svého lékaře, pokud se u něj vyskytne některý z výše uvedených příznaků. Návštěva rodinného lékaře je indikována nejpozději při zjištění bolestivých otoků nebo omezení pohyblivosti postižené části těla. Dalšími kontaktními místy jsou ortoped nebo specialista na onemocnění kloubů a kostí.
Léčba a terapie
Pokud bylo poškození chrupavky jasně diagnostikováno, zahájí léčbu ošetřující lékař terapie. Závisí to zejména na závažnosti poškození a také na umístění kloubu v těle. Konzervativní forma terapie obvykle zahrnuje léčbu drogami, při které se nejprve zmírní stávající bolest. Současně protizánětlivé drogy jsou podávány k eliminaci nebo zmírnění jakýchkoli zánětlivých procesů v kloubu. The správa of drogy určené ke stimulaci metabolismu v chrupavce mohou pomoci zvýšit pohyblivost kloubu. Kyselina hyaluronovánapříklad, který se také nachází v přírodní synoviální tekutina, lze spravovat zde. Pokud je poškození chrupavky příliš pokročilé nebo pokud farmakoterapie nefunguje, může být doporučen chirurgický zákrok. V tomto případě lze chrupavku chirurgicky vyhladit. To vede ke snížení možných zánětů a ke třením a do značné míry bezbolestnému pohybu kloubu. Pokud chrupavka ještě není příliš poškozená, lze odstranit pouze tenkou vrstvu, načež se tkáň chrupavky sama regeneruje a vede k ústupu potíží.
Výhled a prognóza
Prognóza poškození chrupavky závisí na postiženém kloubu a také na možnosti léčby. V některých případech lze dosáhnout obnovení funkční aktivity kloubu, a tím i funkce chrupavky. Chrupavka je přestavěna podáváním léků. Pokud jsou zároveň pohybové sekvence optimalizovány a reorganizovány, existuje vyhlídka na úplnou úlevu od příznaků. Čím pokročilejší je poškození chrupavky, tím méně je pravděpodobné její zotavení. Bez změn v pohybových vzorcích a fyzické stres nebo při hledání lékařské péče se prognóza zhoršuje. Zvyšují se bolesti, muskuloskeletální nepravidelnosti a omezení pohybu. U některých pacientů je chirurgický zákrok nezbytný jako poslední možnost, protože správa léčba není dostatečná v případě pokročilého poškození chrupavky. Chirurgie je spojena s obvyklými riziky a vedlejšími účinky a může vést k trvalému zhoršení zdraví.Pokud operace bude pokračovat bez dalších komplikací, dojde u pacienta ke zlepšení zdraví později. Úleva od stávajících stížností je ve většině případů zdokumentována. Může však existovat potřeba restrukturalizace každodenních procesů, protože fyzická odolnost neodpovídá fyzické odolnosti osoby s přirozeným fyzikální. Ve sportovních činnostech nebo pracovních činnostech nelze vždy pokračovat tak, jak to dělal pacient před operací.
Prevence
Poškození chrupavky lze zabránit několika způsoby. Předcházení nebo snižování nadváhy snižuje tlak na klouby a předchází možnému poškození chrupavky. Nesprávné polohy, jako jsou klepání na kolena nebo nohy luku, je třeba opravit, pokud je to možné, aby se zabránilo následnému poškození chrupavky. Nelze zabránit poškození chrupavky způsobené metabolickými chorobami nebo zraněními. Pokud existuje první podezření na odpovídající poškození kloubů, je vhodné poradit se s lékařem (obvykle ortopédem).
Následná péče
Poškození chrupavky vyžaduje důslednou následnou péči. Masivně poškozená chrupavka tak sama o sobě již není reverzibilní, ale příslušný kloub lze stabilizovat cíleným cíleným tréninkem okolní svaloviny. Následná péče se obvykle provádí po konzultaci s ošetřujícím ortopedem nebo fyzioterapeutem. Specializované rehabilitační sporty s instruktory cvičení kvalifikovanými pro tento klinický obraz jsou v této souvislosti také profesionální adresou. Svaly, které mohou stabilizovat kloub, jsou během následné péče specificky posíleny. Pacienti se často učí během cvičení fyzioterapie or rehabilitační sporty, ve kterém pak mohou pokračovat sami doma nebo v tělocvičně. Zde je obzvláště důležité správné provedení cviků a individuálně dávkovaná zátěž. Následná péče o poškození chrupavky je také důležitou otázkou v každodenním životě. V ideálním případě by kloub postižený onemocněním již neměl být vystaven nefyziologickým zátěžím. To například znamená, že je třeba se vyhnout smykovému napětí nebo nadměrnému ohybu kolenní kloub. Spoj však obecně není třeba šetřit. The synoviální tekutina, který se tvoří během pohybu, chrání kloub. I zde může mít dostatečné množství pitné vody pozitivní vliv. Dlouhé přetrvávání v nezdravých pozicích by mělo být také nahrazeno pravidelným cvičením.
Co můžete udělat sami
Při existujícím poškození chrupavky existuje mnoho způsobů, jak zpomalit progresi onemocnění. Svépomoc opatření chirurgickému zákroku se nemohou úplně vyhnout, ale často ho mohou odložit o mnoho let. Je obzvláště důležité mít dostatek pohybu - nejlépe ve formě sportů, které jsou lehké na klouby, jako např plavání, jízda na kole nebo severská chůze. Po konzultaci s ošetřujícím lékařem se pacient rozhodne, který druh sportu je nejvhodnější. Ti, kteří se nechtějí aktivně věnovat sportu, by měli alespoň začlenit více pohybu do své každodenní rutiny. I vyhýbání se výtahem a eskalátorům má celkově pozitivní vliv zdraví a může oddálit další šíření poškození chrupavky. Aby se snížilo namáhání kloubů, je také vhodné vyhnout se nadměrné hmotnosti nebo ji snížit. I zde je cvičení velmi důležité, stejně jako zdravé, vyvážené a s nízkým obsahem tuku strava. Forum akutní bolest, bolest masti obsahující kortizon- zdarma antirevmatikum drogy (ketoprofen, indomethacin) se ukázaly jako obzvláště účinné, ale mnoho trpících také považuje oteplování masti obsahující účinné látky nicoboxil a nonivamid příznivý. V případě akutního kloubu zánět, avšak chladicí komprese a masti jsou doporučeny. Bylinné léky obsahující kadidlo or ďáblův dráp lze také použít k doprovázení terapie.
