Profylaxe | Tinnitus

profylaxe

Protože příčina hučení v uších je do značné míry neznámé, jediným skutečným doporučením pro profylaxi je vyhnout se ateroskleróze krev plavidla (riziko oběhové poruchy ucha) a do snížení stresu a posturální deformity.

Prognóza

V některých případech i bez léčby spontánně zmizí ušní zvuky. V případě akut hučení v uších, hojivé procesy jsou zaznamenány v 60% - 80%. Při chronickém nebo subakutním podání hučení v uších, uzdravení je často mnohem vzácnější. I když existují různá hodnocení akutní terapie a její účinnosti, podle současných pokynů by měla být zahájena rychlá léčba akutním tinnitem, a proto by měla být za určitých okolností pozitivně ovlivněna šance na vyléčení. V subakutních a chronických případech , k úplnému vymizení zvonění v uších dochází méně často, ale s vhodným způsobem behaviorální terapielze snížit tlak na utrpení a umožnit běžnější život s zvoněním v uších.

Celebrity s tinnitem

Skutečnost, že tinnitus je velmi stará nemoc, ukazují také různé zprávy o historických celebritách, které také tinnitem trpěly. Mezi ně patří: Martin Luther, Beethoven, Rousseau, Smetana a Goya Klinický obraz tinnitu nebo neznámých zvuků v uchu byl popsán velmi brzy. První záznamy byly nalezeny na staroegyptských papyrusech, na babylonských hliněných deskách a v knize indické medicíny Ayur Veda.

V babylonské medicíně v 17. století před naším letopočtem převládal názor, že tinnitus je skrytá zpráva duchů a bohů šeptaných pacientům. Klinický obraz se pokusil léčit onemocnění zavedením různých směsí do ucha.

Také vyslovování různých kouzel by mělo přinést zlepšení příznaků. Hippokrates zjistil, že většina z ušní zvuky zmizel, když se pacient přiblížil ke zdroji hlasitějšího hluku. Měl podezření, že tinnitus byl způsoben výhradně pulzací plavidla.

Plinius 23-79 nl nejprve vytvořil termín tinnitus a doporučil vařit růžový olej, med a kůra z granátového jablka pro ošetření. Tinnitem se obecně rozumí přítomnost zvonění v uších, které nemůže pocházet z bezprostředního okolí pacienta. Stížnosti jsou bezbolestné, ale obvykle jsou spojeny s brodivým sluchem nebo poruchami sluchu a někdy závratěmi.

Důvodem je neobvyklý sluch jednoho ucha, který narušuje sluch vyvážit Systém. The příčiny tinnitu jsou do značné míry nevysvětlitelné. Různé teorie se zaměřují na neuronální faktory, oběhové poruchy a psychogenní faktory.

Projekt ušní zvuky jsou pacienty obvykle popisovány jako trvalé a někdy s rostoucím objemem. Typ ušních zvuků může být způsoben různými frekvencemi a může být pacientem vnímán jako pískání, hučení, syčení nebo pískání. Tinniti lze rozdělit na 4 stupně podle místa původu (objektivní = pulzující céva nebo nerv vyvíjející tlak; subjektivní = místo neznámé), trvání onemocnění (akutní = v posledních třech měsících, subakutní = mezi 3 měsíci a jeden rok; chronický = delší než jeden rok) a stav pacienta, přičemž pacient může obtížně vnímat stupeň 1 a je pravděpodobnější, že ho někdo zaslechne, zatímco stupeň 4 je natolik závažný, že každodenní život pacienta je vážně narušen.

Tato poškození se mohou projevit poruchami koncentrace, podrážděností, poruchami spánku, úzkostí a deprese. Ve velmi extrémních případech se mohou také objevit sebevražedné myšlenky nebo dokončené sebevraždy. Diagnóza musí být přizpůsobena konkrétnímu pacientovi.

Z důvodu nákladů a úsilí by měl být celý program diagnostiky prováděn pouze u pacientů, kteří po základní diagnostice nemohli být léčeni. Důležitým diagnostickým kritériem je průzkum mezi pacienty, ve kterém je třeba se ptát na délku onemocnění, typ stížností a zhoršení v každodenním životě. Diagnóza pacientů s tinnitem je multidisciplinární diagnostický postup, do kterého by měli být zapojeni lékaři ORL, neurologové, internisté a v případě potřeby psychologové.

Léčba pacientů s akutním tinnitem by měla být prováděna rychle, aby se odpovídajícím způsobem zvýšila prognóza léčby. Krev-ředící léky, lokální anestetika nebo protizánětlivé kortizon Jsou používány. U pacientů s chronickým tinnitem je třeba věnovat větší pozornost psychogenní léčbě, která je zaměřena na behaviorální terapie a autogenní trénink.

Tito pacienti si musí být vědomi toho, že zvonění v uších pravděpodobně úplně nezmizí, ale že vhodný kognitivní trénink bude regulovat vnímání tinnitu směrem dolů. Léčba akutního tinnitu a jeho subakutní formy je kombinovanou léčbou akutního a chronického tinnitu. Některé částečně slibné terapie v současné době stále procházejí klinickými zkouškami, například B.

hyperbarická léčba kyslíkem, při které je pacientovi dodáván kyslík v hyperbarické komoře, nebo forma léčby, při které je pacient trvale dodatečně zásobován stejným zvukem, jaký slyší prostřednictvím malého naslouchadla. Navzdory slibným výsledkům tyto léčby ještě nejsou pokryty zdraví pojištění a musí si je financovat sám pacient. Akutní tinnitus zmizí sám o sobě v 60% - 80%. Prognóza subakutních a chronických forem je mnohem horší a může být nutné je snášet po celý život.