Močová retence může být bolestivé a mít různé příčiny. Prvním krokem v boji proti němu je adekvátní diagnostika příčiny.
Co je retence moči?
Schematický diagram ukazující anatomii a strukturu moči měchýř. Klikni pro zvětšení. V medicíně zadržování moči (také známý jako ischuria) je, když je člověk měchýř je plný a také se cítí nutkání močit, ale není schopen močit. Močová retence tedy patří k tzv měchýř poruchy vyprazdňování. V závislosti na postižené osobě může zadržování moči vést těžké bolest a / nebo pocit tlaku v oblasti močového měchýře. Oba jsou způsobeny mimo jiné přetažením stěny močového měchýře v případě zadržování moči. Pokud retence moči přetrvává po delší dobu, svěrač močového měchýře může být nefunkční; taková dysfunkce se projevuje například při driblování moči, které nelze ovlivnit dobrovolně.
Příčiny
Retence moči může mít několik příčin. Například akutní retence moči u mužů (tj. Retence moči, která se vyskytuje po krátkou dobu) je často způsobena benigním zvětšením prostaty (prostata). Takové rozšíření prostaty umět vést k zúžení močová trubice a tím k zadržování moči. Další možné příčiny zadržování moči v důsledku zúžení močová trubice zahrnují herniované disky, kameny močového měchýře nebo poranění močové trubice. Spinální anestézie (anestezie podaná v mícha) během operace může také způsobit retenci moči trvající několik hodin. Je také možné zadržování moči v důsledku léčby; například léky používané k léčbě inkontinence může vyvolat zadržování moči. Totéž platí pro jiné léky, jako jsou určité antidepresiva. V neposlední řadě může dojít ke krátkodobé retenci moči v důsledku psychologických faktorů; například situační časový tlak nebo na výlety.
Nemoci s tímto příznakem
- Zvětšení prostaty
- Herniated disk
- Kameny močového měchýře
- Paruréza
- Močové kameny
- Uretrální striktura
- Rakovina močového měchýře
- Paraplegie
- Prolaps dělohy
- Polyneuropatie
- Spina bifida
- Roztroušená skleróza
Diagnóza a průběh
Diagnóza retence moči již může často vycházet z popisu stížnosti postiženého pacienta. K určení příčin, které se skrývají za retencí moči, patří mezi možné postupy například a vyšetření moči. Toto vyšetření může poskytnout informace o možných Patogenů základní zadržování moči. Mezi další možné metody vyšetřování ke stanovení příčin zadržování moči patří krev testy nebo odběry. Retence moči může občas vyžadovat i další postupy, jako je např ultrazvuk nebo MRI (magnetická rezonance) skenuje. Průběh zadržování moči závisí do značné míry na příčinných faktorech. Pokud lze příčiny relativně rychle odstranit nebo samy odeznít, retence moči často ustoupí. Pokud je retence moči založena na dlouhodobějších příčinách, může vést bez nutnosti chronického průběhu příznaků opatření, například.
Komplikace
Retence moči může vést k řadě komplikací. v chronické onemocnění, močové cesty se časem rozšiřují, aby se přizpůsobily zvýšenému tlaku, který také nadměrně působí stres na ledvina. To může vést k tomu, co je známé jako voda ledvina (hydronefróza): ledviny se rozšiřují, jizvy a nakonec se zmenší (zmenšená ledvina). Kromě toho dochází k infekcím močových cest v důsledku nahromaděné moči, která usnadňuje šíření Patogenů v těle. Možným důsledkem je urosepse, tj. akutní infekce urogenitálního traktu, která také dále oslabuje ledvina jak nemoc postupuje. Funkce ledvin nadále klesá, což vede k nevratnému poškození, jako je chronické selhání ledvin, často doprovázené hypertenze, otoky po celém těle (vodnatelnost) a zmatenost. Retence moči u dětí může vést k potřebě dialýzaDárcovská ledvina je často jediným způsobem regenerace močových cest. V závislosti na závažnosti retence moči mohou nastat další komplikace. Téměř vždy je těžké bolest v močových cestách a zejména v ledvinách, často v kombinaci s bakteriálními chorobami, tvorbou abscesů a v závažných případech s nádory v ledvinách a urogenitálním traktu. A konečně, zadržování moči upřednostňuje různá onemocnění orgánů. Kromě ledvin, srdce, játraa gastrointestinální trakt je také nadměrně zatížen.
Kdy byste měli jít do umění?
Retence moči je porucha vyprazdňování močového měchýře, která bezpodmínečně vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Lidé postižení retencí moči se stejně pokusí co nejdříve navštívit lékaře. Pokud stále nejsou schopni vyprázdnit močový měchýř, který je zjevně plný a mají odpovídající nutkání močit, nebo pokud tak mohou učinit jen velmi pomalu a pokud se u nich vyskytnou také závažné stavy bolest, je to nesmírně znepokojivé a rychle to vede k vysoké úrovni utrpení. Příčiny zadržování moči jsou rozmanité. Klasickou příčinou retence moči u mužů je benigní zvětšení prostaty, u kterého dochází k retenci moči v důsledku zúžení močová trubice. U obou pohlaví může dojít také k retenci moči v důsledku kamenů v močovém měchýři, poranění močové trubice, herniovaných plotének, prolaps dělohy a rakovina močového měchýře, stejně jako některé léky. Porucha vyprazdňování močového měchýře cukrovka mellitus a roztroušená skleróza je třeba také zvážit. Retence moči může být navíc psychologická. Akutní retence moči, při které nemůže vůbec unikat moč, je považována za lékařskou pohotovost. V tomto případě musí být močový měchýř okamžitě vyprázdněn katétrem, aby se zabránilo prasknutí močového měchýře. Poté následuje terapie pro podkladové stav. Chronická retence moči, která však není vždy bolestivá, vyžaduje také lékařské ošetření, protože dlouhodobě poškozuje ledviny. Kromě toho tlak neustále přeplněného močového měchýře oslabuje sval svěrače a inkontinence hrozí.
Léčba a terapie
Aby bylo možné úspěšně léčit retenci moči, je nejprve nutná důkladná diagnostika příčiny. Podle zjištěných příčin jedince terapie poté je navržena retence moči. Aby bylo možné nejprve zmírnit akutní tlak na stěnu močového měchýře a případnou bolest v případě zadržování moči, je symptomatickým zásahem často vyprázdnění močového měchýře pomocí uretrálního katétru. Takový katétr se zavádí do močové trubice v případě retence moči a umožňuje odtok stagnující moči v močovém měchýři. Doba, po kterou zůstává močový katétr v močové trubici jednotlivého pacienta, závisí na příčině retence moči. Poté může následovat léčba příčiny retence moči: Je-li například retence moči bakteriální, antibiotika mohou být podávány k boji proti základní infekci. Pokud je retence moči způsobena kameny močového měchýře u postižené osoby, jsou odpovídající kameny močového měchýře obvykle odstraněny; je to možné například pomocí menších chirurgických zákroků. Pokud je například retence moči způsobena maligními nebo neurologickými chorobami, důležitým aspektem je léčba odpovídající základní choroby.
Výhled a prognóza
Prognóza závisí na základním onemocnění. Pokud je retence moči rozpoznána a léčena včas, obvykle nedochází k žádným komplikacím. Při kontrolovaném vyprazdňování přeplněného močového měchýře uretrálním katétrem může ve vzácných případech dojít k poranění močového měchýře. Pokud se neléčí, retence moči může být chronická. Akutní retence moči hrozí prasknutím močového měchýře. Je také možná ledvina zadržující moč. Jak retence moči postupuje, inkontinence může dojít, protože stagnující moč zvyšuje tlak v močovém měchýři, dokud se nevyvinete přetečení inkontinence. Akutní retence moči postihuje častěji muže než ženy. Aby se umožnila komplexní diagnostika a prognóza uzdravení, pacientky kvůli odlišným anatomickým podmínkám podstoupí jiné klinické vyšetření než muži. Rodově specifické základní nemoci, jako je prostaty zvětšení u mužů a rakovina děložního hrdla u žen může být také příčinou. Průběh onemocnění je zdlouhavější, pokud a herniovaný disk or roztroušená skleróza je spouštěčem retence moči, protože tato základní onemocnění jsou sama o sobě spojena s různými komplikacemi. Ve většině případů je retence moči způsobena kameny močového měchýře, cystitida, uretritida, Infekce močových cest or stres. Za těchto základních podmínek je prognóza pozitivní, protože tyto příznaky lze léčit specificky a pohotově medikací během dvou až tří týdnů.
Prevence
Možnost prevence retence moči závisí na jejích příčinách. Například bakteriálnímu zadržování moči lze zabránit vhodnou hygienou opatření v intimní oblasti. Pokud existují důkazy o možném fyzickém onemocnění, které může vést k zadržování moči, další možnosti prevence zahrnují včasnou návštěvu lékaře a včasné zahájení léčby (pokud je to nutné).
Tady je to, co můžete udělat sami
V případě akutní retence moči, kdy se močový měchýř neustále plní močí, ale postižený jej již nemůže dobrovolně vyprázdnit, je nutné neprodleně vyhledat lékaře. Samoléčba v tomto případě představuje riziko a prasklý močový měchýř. Pokud dojde k zablokování toku v důsledku kamenů v močovém měchýři, tento problém také nesmí být léčen samotným pacientem. Ovlivněná osoba však může udělat hodně pro to, aby zabránila opětovnému tvorbě kamenů močového měchýře. Pacienti náchylní na kameny močového měchýře by měli vypít nejméně dva litry tekutin, nejlépe voda nebo nesladený bylinný nebo ovocný čaj. U naturopatie se pacientům také doporučuje používat řadu domácí opravné prostředky. Říká se, že pomáhá nalít horké voda přes čerstvý gaučová tráva a necháme to strmé deset minut. Odvar se po ochlazení pije v malých doušcích. Pravidelná konzumace křen, kukuřice čaj a vápník- za užitečné se považují také potraviny, které mají vážit kamenný oxalát ve střevě. Pokud je retence moči způsobena akutní zánět močových cest, tam jsou také některé domácí opravné prostředky což může pomoci zlepšit situaci. V případě cystitidačasto pomáhá láhev s horkou vodou na podbřišku. Pacient může také pomoci zánět uzdravte se co nejrychleji tím, že budete nosit teplé spodní prádlo a vyhýbat se mu studený sedací plochy.
