Dětská a dospívající psychiatrie a psychoterapie zabývá se diagnostikou, terapie a prevence duševních chorob a poruch chování v dětství a dospívání. S pomocí lékařských a psychologických postupů, duševní zdraví má být stanoven a udržován počet pacientů.
Co je dětská a dospívající psychiatrie a psychoterapie?
Dětská a dospívající psychiatrie a psychoterapie se zabývá diagnostikou, léčbou a prevencí duševní nemoc a poruchy chování v dětství a dospívání. Dětská a dospívající psychiatrie a psychoterapie je nezávislá lékařská specializace. Zabývá se výzkumem, diagnostikou a terapie duševních chorob a sociálních abnormalit u dospívajících. Prevence duševní nemoc je také jedním z jejích hlavních úkolů. K dosažení těchto cílů čerpá psychiatrická a psychoterapeutická praxe u dětí a dospívajících poznatky z medicíny, biologie a psychologie. Používají se k léčbě duševních, psychosomatických a neurologických poruch, k intervenci v případech nápadného sociálního chování a k rehabilitaci u návykových poruch. Děti a dospívající jsou zde definováni jako chlapci a dívky a dospívající do 18 let. Ve výjimečných případech mohou dětští a dospívající psychiatři a psychoterapeuti zacházet také se staršími dospívajícími. Tito absolvovali buď lékařský titul s dalším výcvikem na psychiatrické klinice pro děti a dorost, nebo titul v oboru psychologie nebo pedagogika a následný výcvik. Proto je třeba rozlišovat mezi léčením lékařem a psychoterapeutem.
Ošetření a terapie
Základem diagnostiky v dětské a adolescentní psychiatrii a psychoterapii jsou dva mezinárodní manuály. Jedná se o katalogy známých klinických obrazů, které obsahují klasifikaci, definici a stručný popis těchto onemocnění. Jedná se o ICD (anglická zkratka pro „International Statistical Classification of Diseases and Related Zdraví Problémy “) a DSM (anglická zkratka pro„ Diagnostický a statistický manuál duševních poruch “). Jak rozsáhlé jsou v oblasti duševních chorob u dětí a dospívajících, spektrum léčby této specializace je stejně rozmanité. Především deficity zpravodajských služeb a stavy demence, které se již mohou vyskytnout u dětí a dospívajících, spadají do tohoto spektra. Ty mohou souviset s vývojovými poruchami, jako jsou dyslexie, dyskalkulie a dyskalkulie, zatímco dyslexie a dyskalkulie nelze odvodit ze snížené inteligence. Motorické poruchy mohou mít také psychologické nebo psychiatrické příčiny. V oblasti hyperkinetických poruch je třeba zvláště zmínit poruchu pozornosti (ADHD), který je mezi vědci kontroverzní a byl diagnostikován u více než 600,000 2011 dětí a dospívajících pouze v Německu v roce XNUMX a je obvykle léčen farmakologicky. Tiky může také nastat v dětství a dospívání, stejně jako typické problémy v chování, které mohou být doprovázeny sebepoškozujícím chováním. V případě narušeného řečového chování spolupracují dětští a dospívající psychiatři a psychoterapeuti s logopedy a terapie mluvením pedagogové. Mezi další poruchy patří autismus a další poruchy vnímání a komunikace. Schizofrenie může nastat také v dětství a vyžaduje psychiatrickou a psychoterapeutickou léčbu. Mezi afektivní poruchy patří kromě toho i manické a bipolární poruchy deprese. Stejně závažné mohou být poruchy osobnosti, poruchy sociálního i sexuálního chování. V dětství a dospívání úzkosti a obsedantně-kompulzivní poruchy stejně jako stres mohou nastat poruchy. Ty mohou, ale nemusí souviset s traumatizujícími zážitky. Zjištění jejich příčiny a náprava je také jedním z úkolů psychiatrů a psychoterapeutů, kteří se na tuto věkovou skupinu specializují. Dalším problémem, s nímž se praktici často potýkají, jsou poruchy příjmu potravy, jako jsou anorexie a bulimie, jakož i obezita. V tomto věku jsou také běžné návykové poruchy.
Diagnostika a vyšetřovací metody
Psychiatrie a psychoterapie dětí a dospívajících je interdisciplinární, což znamená, že zde proudí vědecké znalosti z různých oborů a existují různé diagnostické a terapeutické přístupy, které se navzájem doplňují a mohou si navzájem konkurovat. Základem diagnostiky v oblasti dětské a adolescentní psychiatrie a psychoterapie je zdravotní historie pohovor, lékařské vyšetření a psychologické testy. Anamnézou se rozumí historie nemoci. Jelikož to děti a dospívající často nedokáží popsat, hrají rozhodující roli pečovatelé. V průběhu anamnézy je stanoven nejen důvod vyšetření, ale lékař nebo psycholog také formuluje otázky pro další vyšetřovací kroky, které jsou rozhodující pro výběr lékařských a psychologických testovacích postupů. Lékařská prohlídka může využívat různé postupy v závislosti na průběhu anamnézového pohovoru. The vyšetření lékařem a stanovení pacienta laboratorní hodnoty je pouze prvním krokem; zobrazovací postupy, jako je počítačová tomografie a funkční magnetická rezonance lze také použít. Jakmile je stanovena diagnóza, mají dětští a dospívající psychiatři a psychoterapeuti k dispozici řadu testovacích postupů a terapií, jako je léčba drogami, hloubkové psychologické nebo behaviorální terapie. Léčba psychotropní léky může provádět pouze lékař. Často se používají drogy ze skupiny stimulanty, antidepresiva a neuroleptika. Farmakoterapie je zřídka jediným měřítkem; je doplněn konverzací a behaviorálními postupy. Kromě toho mají v této oblasti velký význam systémové rodinné přístupy. Důraz není kladen pouze na dotčené dítě nebo adolescenta. Spíše se uvažuje o jeho chování v rodinné konstelaci ve školním a soukromém kontextu. The terapie dětí a dospívajících může probíhat jako lůžkový pokoj, ve specializovaných psychiatrických klinikách nebo jako ambulantní. Právní základ pro práci dětských a dospívajících psychiatrů a psychoterapeutů stanoví zákon v zákoně o péči o děti a mládež (KJHG) a v duševní péči Zdraví Act (PsychKG), mimo jiné.
