Behaviorální medicína je obor behaviorální terapie a pochází z toho. Zkoumá to zdraví chování v oblasti všech terapeutických intervencí a rozvíjí znalosti o souvisejícím vývoji, technikách, léčbě, diagnózách a rehabilitacích, kterými se postižený učí zvládat svou nemoc.
Co je behaviorální medicína?
Behaviorální medicína je obor behaviorální terapie a pochází z toho. Například zkoumá zdraví chování v oblasti všech terapeutických intervencí. Behaviorální terapie opatření jsou založeny na vědomostech, že narušenému chování se lze naučit, ale také se jej naučit. Tato oblast výzkumu začala s studium teorie, která stanovila hypotézy a modely popisující složitost učebních procesů na psychologickém základě a interpretovat je pomocí nejrůznějších teorií. Zakladatelem byl americký psycholog John B. Watson s jeho školou behaviorismu. To vedlo k vývoji behaviorálních lékařských konceptů, které byly založeny na biomedicínských principech a přistupovaly k rozvoji onemocnění konkrétně pomocí metod založených na studium teorie. Zpočátku se zastával názor, že interní procesy nemohou být pochopeny cizí osobou, a proto by neměly být analyzovány. Psychologie hloubky byla brzy oponována behaviorální terapie, který nepředpokládal první osobu ega, ale perspektivu třetí osoby jako společný krok k pohledu a interpretaci situace. Základní myšlenka, že chování škodlivé zdraví se dozvěděl, byl jedním z nejdůležitějších, protože to souvisí se skutečností, že tomu může čelit také behaviorální medicína opatření a terapie. Behaviorální medicína tak představuje experimentální vědecký obor, který určuje, předpovídá a řídí chování pomocí pozorování a srovnávání. Tímto způsobem jsou příznaky duševních poruch specificky identifikovány a léčeny, přičemž je současně rozšířena pacientova schopnost jednat. Neberou se tolik v úvahu duševní procesy, ale spíše jsou vyvinuty techniky chování, které pacientovi pomáhají porozumět a ovládat se. Současné okolnosti hrají větší roli než minulé události. Základ tvoří intervenční programy pro léčbu poruch nebo nemocí, zatímco za těchto podmínek se provádí výzkum, který má určit souvislost mezi psychologickými a somatickými procesy a výsledným klinickým obrazem. Problematické chování je primárně založeno na studium procesy a je obrácen nebo měněn právě prostřednictvím těchto procesů. Intervenční programy jsou přizpůsobeny individuálním problémům člověka, aniž by se hledaly příčiny nebo skutečný původ odpovědný za možnou psychologickou poruchu. Tyto behaviorální intervence ukazují zvláštní úspěch u méně složitých psychologických poruch.
Ošetření a terapie
V behaviorální medicíně proto neexistují žádné konkrétní standardní programy, ale některé modely a postupy stojí za zdůraznění. Patří mezi ně multicausal stav Modelka. To předpokládá, že tělo a mysl nejsou považovány za oddělené, ale že všechny duševní procesy lze měřit a vysvětlovat elektrochemickým procesem v mozek. Každý duševní proces tedy způsobuje neurofyziologické změny. Takto získané znalosti jsou založeny na poznatcích z oblasti psychofyziologie při studiu stres a emoce. Vzhledem k tomu, že existuje zřejmá souvislost mezi neuroendokrinní aktivitou, kognitivními operacemi, kortikálními a subkortikálními aktivitami a subjektivní zkušeností, může se jim behaviorální medicína řídit, aby vysvětlila a prozkoumala interakci mezi úrovněmi. O tom tedy byly vyvinuty nové terapeutické koncepty, které byly aplikovány nejen na psychologické poruchy, ale také na fyzické obtíže nebo chronické bolest. Před zkoumáním psychosociální a fyzické formy nemoci stanoví behaviorální medicína také diagnózu a behaviorální analýzu pacienta, aby bylo možné pacienta individuálně oslovit. Jednou z forem je model SORKC. Toto je model chování podle psychologa BF Skinnera, který vynalezl programované učení, a byl rozšířen Frederickem Kanferem. Popisuje základnu pěti determinantů v procesu učení a slouží tak jako objektivní test terapeutických způsobů působení. Z modelu vyplývá, že stimul ovlivňuje organismus, což vede k emoční reakci. To má zase za následek akci, která může být protiopatřením nebo represí. Dochází-li k situaci častěji, dochází k formování chování, které vede k poruchám a chorobám chování, proti nimž je třeba bojovat proti chování nebo změnami stimulu.
Diagnostika a vyšetřovací metody
Podstatným aspektem v behaviorální medicíně je pacientova vlastní implementace konceptů. Za tímto účelem je subjektivní vnímání příznaků posíleno a zpracování onemocnění je kontrolováno psychometrickými testy a rozhovory. Tímto způsobem je trénováno vlastní vnímání pacienta, takže například vedení deníku je důležitým krokem zpracování během terapie. Pacient by se měl naučit subjektivně interpretovat a hodnotit své vlastní chování a poruchu. Zvláštní metodou behaviorální medicíny je konfrontace terapie, který je založen na poznatcích klasického podmínění. Zejména v případě panických a obsedantně-kompulzivních poruch nebo úzkostných stavů a fóbií se tato metoda používá různými způsoby, kterými se postižený konfrontuje se svými obavami. Patří mezi ně metody, jako je systematická desenzibilizace, trénink zvládání úzkosti, záplavy, forma přetížení stimulů a okamžitá konfrontace a technika screeningu. Behaviorální medicína řeší tři body v procesu onemocnění. Zabývá se podněty, reakcí na ně a výslednou poruchou. Pokud stimuly vedou ke zvýšené symptomatologii, je možné, aby pacient tyto stimuly kontroloval a případně se jim vyhnul.
