Rizikové skupiny pro nedostatek
- Ženy, respektive muži ve věku> 65 let (kvůli nedostatečnému příjmu potravy, častému užívání léků - diuretika, projímadla).
- Diskutováno o zvýšené potřebě sportovců a těžkých pracovníků (po několika hodinách nepřetržitého cvičení asi 300 mg draslík / L jsou ztraceny potem).
Osoby s
- Zvýšené gastrointestinální ztráty (v důsledku závažných průjem (průjem), zvracenínebo střevní píštěle).
- Převzetí projímadla a beta-blokátory (vedoucí k vysokým ztrátám).
- Zvýšená funkce ledvin draslík vylučování v důsledku příjmu thiazidového typu diuretika a smyčková diuretikapři ledvinové nedostatečnosti a osmotické diuréze v cukrovka mellitus.
- Příjem diuretik, antibiotik a alkoholu (kvůli velkým ztrátám kationtů v gastrointestinálním traktu dochází k hypomagnezémii, která zvyšuje propustnost draslíku draslíkovými kanály, což vede ke ztrátám draslíku v ledvinách - vysoká propustnost draslíku navíc ovlivňuje akční potenciál myokardu)
- Nadměrný sodík příjem (kán vést na draslík vyčerpání).
- Zvýšená intracelulární absorpce draslíku (během acidóza léčba, glukóza-inzulín terapie).
V důsledku zvýšených ztrát draslíku hrozí riziko hypokalémie (nedostatek draslíku; draslík koncentrace <3.5 mmol / L) se zvyšuje. Kromě toho může vysoká exkrece draslíku zvýšit arytmogenní účinek přípravku srdeční glykosidy.
Rizikové skupiny pro nadměrné riziko - hyperkalémie (přebytek draslíku; draslík koncentrace > 5.5 mmol / l)
Jednotlivci s
- Zvýšený příjem, například nadměrným orálním nebo parenterální výživaobsahující draslík drogy nebo náhražky solného roztoku, doplňky.
- Věk> = 65 let
- Neznámá renální dysfunkce
- Srdeční selhání
- Hypoaldosteronismus
- Tendence k acidóze
- Vysoká konzumace alkoholu
- Diabetes mellitus s poruchami autonomní kardiovaskulární funkce
- Snížené vylučování draslíku ledvinami (při akutním a chronická renální nedostatečnostadrenokortikální nedostatečnost - Addisonova nemoc, příjem drogy - heparinšetřící draslík diuretika, aldosteron antagonisté, inhibitory ACE (enzym konvertující angiotensin), spironolaktonu, nesteroidní protizánětlivé drogy, cyklosporin A a periferní analgetika.
- Poruchy distribuce z intracelulárního prostoru do extracelulárního prostoru - například při respirační a metabolické acidóze, traumatu, popáleninách, rhabdomyolýze, akutní hemolýze dochází k uvolňování draslíku z tkání
Zvýšení extracelulárního draslíku koncentrace snižuje účinek srdeční glykosidy.