Srdeční katétr | Terapie infarktu

Srdeční katétr

V případě akutního srdce útoku, je žádoucí, aby a vyšetření srdečním katetrem být provedeno u postižené osoby během prvních 60 až 90 minut po infarkt. Primární perkutánní koronární intervence (PCI) je užitečná nejen při stanovení diagnózy, katétr se také okamžitě používá k léčbě srdce útok blokováním Koronární tepny projít znovu. Po lokální anestézie, je velmi tenká plastová trubka protlačena skrz tepna do rozkroku nebo paže směrem k srdce přes malý propíchnout v rozkroku nebo v paži.

A stent (malá trubička s mřížkovou strukturou, obvykle vyrobenou z kovu) lze pomocí katétru okamžitě vložit do cévy, aby se zabránilo opětovnému uzavření cévy. Na špičce katétru je nafukovací balónek, na kterém je stent je pevně složený. Jakmile je katétr posunut do zúžené oblasti koronární cévy, balónek se nafoukne, čímž se zúžená oblast rozšíří.

Ve stejné době, kovová mřížka stent se odvíjí. V důsledku tlaku balónku je stent přitlačen ke stěně cévy a zůstává tam jako stabilizační prvek na rozšířené stěně cévy. Aby se zabránilo rozpoznání stentu jako cizího těla organismem, což by mohlo vést k nové arterii okluzese stále více používají stenty, které neustále uvolňují léky a dodávají je do krev (tzv. „stent eluující léky“).

Výsledkem je, že riziko opětovného růstu úseků expandovaných stentů stentu kleslo pod deset procent. Zavedení stentu je úspěšné v 95 procentech případů a pravděpodobnost obnovení okluze je zvláště vysoká během prvních šesti měsíců. V tomto případě však lze stent obvykle přemístit.

Bypass

Během operace bypassu je takřka nainstalován bypass pro zablokovanou koronární cévu. To se obvykle provádí pomocí těla krev plavidla (například ze spodní části noha). To je připojeno k aorta a spojen s koronární tepna za zúžením.

To umožňuje krev protékat kolem přetížené oblasti a znovu zásobovat tkáň za ní živinami. Obtoková operace se normálně provádí s truhla otevřeno. To znamená, že se provede kožní řez a poté kost truhla je otevřen, aby se chirurg mohl dostat k srdci.

Operace se často provádí na stroj na plicní srdce. V tomto případě může čerpání převzít stroj funkce srdce na určitou dobu. Samotné srdce může být pro tuto dobu imobilizováno léky.

Díky tomu je operace mnohem jednodušší a zvyšuje se přesnost. Bez stroj na plicní srdce, bypass je nejprve připojen k postižené koronární cévě. Pak aorta těla je částečně uzavřen svorkou.

Tímto způsobem lze připojit bypass aorta bez otoku krve z díry při každém úderu srdce. Po úspěšném našití nádoby je svorka opět odstraněna. V závislosti na chirurgické technice trvá operace bypassu tři až osm hodin. Vždy se provádí pod Celková anestezie.