Status epilepticus | Epileptický záchvat

Status epilepticus

Status epilepticus je popsán jako takový, pokud záchvat trvá déle než deset minut nebo pokud existuje řada záchvatů, mezi nimiž nemůže dojít k úplnému uzdravení. Série musí navíc trvat déle než půl hodiny. Status epilepticus je život ohrožující událost a je nutné okamžitě vyhledat pohotovostního lékaře.

Příčiny epileptických záchvatů

Přesné buněčné (související s buňkami) poruchy, které spouštějí epileptický záchvat dosud nebyly zcela objasněny. Náhlý výboj neuronů v pochvách šedých buněk hraje hlavní roli. To znamená, že důležité kanály odpovědné za přepravu sodík, draslík a vápník mít funkční poruchu (dysfunkci).

Tyto nefunkční kanály způsobují nedostatek inhibice neurotransmiter GABA (kyselina gama-amino-máslo), která má preventivní účinek na záchvaty. Kromě nedostatku těchto vysílačů se zdá, že existuje nadbytek neuron aktivujících vysílačů glutamátu a aspartátu. Jsou to látky podporující záchvaty. Kromě těchto faktorů, genetické malformace nebo vnější vlivy (pokles krev cukr, závažné infekce atd.) mohou být také důvodem pro výskyt epileptický záchvat.

Jaké jsou typické spouštěče?

Epileptické záchvaty a další záchvaty mohou být způsobeny různými spouštěči. Postižení již často mají zvýšenou náchylnost k záchvatům z různých důvodů (zvýšená epileptogenicita, snížená prahová hodnota pro záchvaty), ale zde uvedené spouštěče mohou také vyvolat záchvaty u zdravých jedinců, tzv. Příležitostné záchvaty. Častěji jsou však postiženi lidé se zvýšenou citlivostí a epileptickými poruchami.

Za určitých okolností se však citlivost také zvyšuje pouze ve vztahu k určitým spouštěčům. Nejběžnější příčinou v dospělosti je stažení alkoholu, nejčastější příčina v dětství is horečka. Navíc stažení alkoholu, existují také další spouštěče závislé na látce, jako je stažení léku, užívání drog (zejména extáze a kokain) a některé léky, které mohou vyvolat záchvaty jako součást vedlejších účinků (např penicilin, neuroleptika, amitriptyline (antidepresivum)). Navíc horečka, jiné záchvaty mohou také vyvolat záchvaty v souvislosti s nemocemi, jako je eklampsie u těhotných žen, posun elektrolyty v krev (např. v ledvina nemoci) a masivní nefyziologické snížení krev cukr (hypoglykemie, zejména kvůli inzulín předávkování). Kromě toho mohou určité situace, zejména u lidí se zvýšenou náchylností, vyvolat epileptické záchvaty, a to zejména odepření spánku, intenzivní fyzická námaha a stroboskopické světlo (rychlé střídání světla a tmy).