Stomie je chirurgicky vytvořené spojení mezi vnitřkem těla a kůže. Stomas si zpočátku hodně zvyká, ale pro mnoho trpících ano vést k trvalému osvobození od příznaků a někdy ke zlepšení kvality života.
Co je to stomie?
Stomie je uměle vytvořené tělo otevírající se ven, které spojuje orgán - ať už průdušnici (tracheostom), močovou měchýř (urostoma), žaludek (gastrostom) nebo střevo (ileostoma, kolostom) - s povrchem těla. Existuje mnoho důvodů pro chirurgické vytvoření stomie - všechny mají společné to, že bez stomie zdraví stav postižené osoby by se často dramaticky zhoršilo.
Co si musíte být vědomi jako nositel stomie?
Mnoho postižených osob spontánně reaguje obranně, když je konfrontováno s terapie možnost „umístění stomie“ poprvé, protože tracheostom nevyhnutelně přitahuje pozornost svou exponovanou polohou, je uro- nebo kolostom automaticky spojen s nebezpečím „prosakování“ a „vůně“.
Ve většině případů je vytvoření trvalé stomie také spojeno se závažným základním onemocněním - ať už je to rakovina nebo chronické střevní onemocnění - které již někdy vedlo ke snížení kvality života po mnoho let. Například chronická onemocnění střev Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida vést na opakované krvácení, obstrukci střev, masivní koliku a zvýšené riziko rakovina. Umístění stomie často vede ke zlepšení kvality života pacientů s střevem zánět; pro rakovina u pacientů je stomie dalším problémem vedle diagnózy rakoviny.
Mnoho otázek týkajících se zacházení se stomií lze vyjasnit předem. Každá nemocnice pracuje s vyškolenými stomatoterapeuty, kteří spolu s pacientem mohou vybrat nejlepší možné péče o stomii a rozptýlit mnoho obav. Samozřejmě, nošení stomie často vyžaduje změnu v myšlení: některé sporty nebo dokonce povolání jsou u stomie možná jen v omezené míře a partner se také musí vyrovnat s novou situací.
Omezení způsobená stomy
U tracheostomu bude vůně a ochutnávání možné pouze ve velmi omezené míře, protože dýchaný vzduch již neprochází čichovými buňkami. Mluvení je obvykle možné pouze pomocí mluvící trubice, protože řečový proces vyžaduje, aby vzduchem protékal nějaký vzduch hrtan a způsobí vibrace hlasivek.
V případě uro- a kolostomu je nejdůležitějším faktorem individuálně vhodný systém pouch. Existují jednodílné a dvoudílné systémy: U dvoudílného systému je kolem stomie přilepen těsně přilnavý plastový kroužek a je k němu připevněn průhledný, bílý nebo přirozeně zbarvený vak na stomii s filtrační vložkou, která zajišťuje že žádný nepříjemný zápach nemůže uniknout.
V jednodílném systému jsou lepicí kroužek a vak kombinovány. Dvoudílný systém má tu výhodu, že lepicí kroužek může zůstat na kůže po dobu 24 až 48 hodin.
Komplikace se stomiemi
Tracheostoma obchází horní dýchací cesty, kde dýchání vzduch je obvykle vyčištěn a zvlhčen - průdušky jsou náchylné k infekci. U všech stomií se dutý orgán umístěný uvnitř těla může zatáhnout (zatáhnout), což může vést ke zmenšení velikosti otvoru stomie (stenóza) a někdy vyžaduje chirurgickou opravu.
V případě, že je zánět prostředí stomie nebo alergická reakce k součástem lepicího kroužku pomůže stomický terapeut. Děravé nebo „páchnoucí“ pouch systémy jsou většinou způsobeny nesprávným provozem - několik průzkumů německého ILCO eV ukázalo, že tyto problémy jsou postiženými hlášeny jen zřídka.
Závažnějšími problémy jsou psychologická zátěž uro- a kolostomu se strachem z hlasitých střevních zvuků a narušení sexuální funkce spojené se stomií, kterou zmiňuje téměř polovina postižených. Někdy může být užitečné sdílení ve skupině podpory.
