Terapie rázovými vlnami pro golfový loket | Co je to golfový loket?

Terapie rázovými vlnami pro golfový loket

Terapie rázovými vlnami se používá pro loket golfisty, když selhaly obvyklé konzervativní možnosti léčby golfového lokte, ale člověk ještě nechce jít tak daleko, aby provedl operaci. Mezitím je tato terapeutická forma uvedena v pokynech pro terapii. Stále však existuje mnoho lidí, kteří jsou skeptičtí ohledně tohoto typu léčby.

Bohužel statutární zdraví pojišťovny vytrvale odmítají pokrýt tuto účinnou terapii. Jak přesně šok vlnová terapie pomáhá golfistovi loket ještě není pochopen do nejmenších detailů. Existuje však podezření, že patologicky změněné tkáňové struktury na postižených svalech nebo úponech šlach jsou rozdrceny na drobné částice ultrazvuk použité impulsy, které spouští regenerační procesy na šlachě.

Kromě toho „šok„Způsobená rázovou vlnou iniciuje opravné mechanismy a stimuluje krev cirkulace, což také pomáhá urychlit hojení tkáně. Zpravidla mimotělní šok vlnová terapie (ESWT) se provádí ambulantně u pacienta s golfovým loktem bez nutnosti anestézie nebo lokální anestézie. Funguje to tak, že se nejprve pokryje nemocná oblast loktu kontaktním gelem. Rázová vlna hlava zařízení, které je podobné jako u a ledvina drtič kamene, je pak namířen na bolestivé místo a rázové vlny (ultrazvuk tlakové vlny) jsou přenášeny do postižené oblasti.

S loktem golfisty lze pro tento účel normálně použít nízkoenergetické rázové vlny, protože šlachy jsou umístěny relativně přímo pod kůží. Mnoho pacientů prožívá terapii rázovými vlnami jako malou ránu, a proto je pro ni terapie nepříjemná. Pokud je však prováděna správně, je léčba jinak vzácně spojena s komplikacemi.

Různé menší nervy a krev plavidla běh podél vnitřního lokte, které jsou někdy podrážděny rázovými vlnami. To může vést k podlitinám nebo bolest v oblasti ošetřované oblasti. Pokud ošetření neproběhne správně, v nejhorším případě poškození loketní nerv Může se vyskytnout (nervus ulnaris), což může způsobovat problémy zejména při roztahování a zavírání prstů.

Pokud již existuje bolest léčba se zhoršuje a to neustupuje ani během druhého nebo třetího sezení, měla by být léčba rázovými vlnami přerušena a přepnuta na jednu z dalších možností léčby. Úspěšnost kolem 80% je poměrně vysoká. Je však třeba mít na paměti, že úspěch závisí na řadě vnějších faktorů, zejména na době zahájení léčby.

V rané fázi terapie rázovými vlnami pomáhá spolehlivěji než v chronické fázi. Přesto je to velmi účinná metoda, zejména v případě lokálního golfového loktu, který je díky svým nízkým vedlejším účinkům a dobrým vyhlídkám na úplné uzdravení stále oblíbenější. V některých případech může být užitečné použít současně jiné metody mimotělní terapie rázovou vlnou optimalizovat terapii, například fyzioterapii nebo bolest- uvolňující, antirevmatické léky.

Pokud po šesti měsících léčby nedojde ke zlepšení příznaků nebo dokonce ke zhoršení, měla by být zvážena chirurgická léčba společně s ošetřujícím lékařem. Pokud neexistují okolnosti, které by proti tomu mluvily, například nedostatečná péče doma po operaci nebo komplikace spojené s anestezií v předchozích operacích, je obvykle možné provést operaci golfového loktu ambulantně. Kromě toho je operace často minimálně invazivní, což znamená, že chirurg zavádí svá zařízení malými řezy na kůži a není nutné úplné otevření kloubu.

Je však třeba poznamenat, že loketní nerv běží blízko postiženého kloubu a během operace je nutná zvláštní péče. Někteří chirurgové proto stále dávají přednost konvenční operaci s otevřením kloubu. O tom, který postup se použije v každém jednotlivém případě, musí rozhodnout ošetřující lékař.

Projekt anestézie může být buď regionální anestezie do a žíla, anestézie plexus, tj anestézie ze všech nervy v podpaží a tím i na celé paži, nebo ve zvláštních případech v celkové anestezii. K provedení operace existují dva standardní postupy. U chirurgické techniky Hohmann je proříznut původ svalů, které začínají v lokti a způsobují bolest.

Za tímto účelem se nejprve provede skalpelem malý řez na lokti a odhalí se podkladové svaly a jejich úpony. Vzhledem k tomu, že pokožka je velmi elastická, nemusí být řez velký. Chirurg může jednoduše zatlačit kůži trochu do strany, aby viděl všechny důležité svaly.

To umožňuje chirurgovi vidět svalové svazky, které jsou pod napětím a jsou tedy odpovědné za bolest v lokti. Nyní jsou tyto napnuté prameny vláken proříznuty, čímž se uvolní rameno. Ty svalové svazky, které jsou uvolněné a uvolněné, zůstávají nedotčené a zachovány, protože nemají nic společného s původem bolesti.

Jakmile jsou všechna nezbytná příslušenství oddělena, chirurg zkontroluje volný pohyb paže na operačním sále a v anestezii. Chirurg navíc testuje, zda pevné podání ruky třetí osobou odhalí a deprese blízko lokte. To je obvykle případ.

Pokud je chirurg s těmito dvěma testy spokojen, rána se znovu uzavře. Ve druhé standardní technice podle Wilhelma, nejmenší nervy odpovědné za zásobování loktů a tím za přenos bolesti do loktů golfistů jsou odděleny a sklerotizovány. Tento proces se také nazývá denervace. Většinou se používá kombinace obou technik.

Po operaci lokte golfisty je paže imobilizována pomocí paže po dobu asi dvou týdnů. Po omítka dlaha byla odstraněna a stehy odstraněny, pohybová cvičení by měla být provedena, pokud není bolest. V některých případech je také užitečná fyzioterapie.

Náklady na takovou operaci v současné době nepokrývá mnoho zákonů zdraví pojišťovny, měli byste se včas informovat u příslušné zdravotní pojišťovny. Kromě lékařské, konzervativní a chirurgické léčby je další možností použití homeopatických léků. Na začátku homeopatické léčby je obvykle podrobný anamnézový rozhovor.

Důraz není kladen pouze na skutečné stížnosti, loket hráče golfu, ale také na celou osobu a její aktuální stav stav. Tímto způsobem se homeopat snaží získat dojem o celkové situaci a odlišit příznaky způsobené golfistovým loktem od příznaků jiného původu. Na základě tohoto rozhovoru může homeopat rozhodnout, který lék by měl být použit v případě konkrétního pacienta.

Je proto obtížné poskytnout obecný údaj o užitečných látkách. V homeopatii se používají následující léky terapie lokte golfisty, v závislosti na symptomech pacienta, tj. například na tom, zda se bolest zlepšuje nebo zhoršuje teplem

• Bryonia, plotnice, se používá v homeopatie když mají pacienti problémy s pohybem a pociťují spíše bodavou bolest, která se zlepšuje pod tlakem a chladem.
• Arnica a ruta se také používají k léčbě po nadužívání. Obě látky lze aplikovat externě.
• Za zmínku stojí také rhus toxikodendron, který zlepšuje příznaky pohybu a tepla a zároveň se zhoršuje, když je mokro, alpská růže, který je považován za nepříjemný na dotek, a acidum hydrofluoricum, kyselina fluorovodíková.

Z pole tradiční čínská medicína, používá mnoho lékařů a terapeutů akupunktura ošetřit paži golfisty.

Přirozeným přístupem je terapie pijavicemi. Zde je postižený loket pokryt pijavicemi, které tam zůstávají asi 30-60 minut, dokud samy neodpadnou. Doposud není jasné, jak je účinek pijavice dosažen.

Převládající teorie je, že slina pijavice obsahuje látky, které podporují zmírnění zánětu. Terapie ježkem může být použita nejen k léčbě paže golfisty, ale iu pacientů s revmatickými chorobami nebo artróza jsou také úspěšně ošetřeny pijavicemi. Sportovní obvazy jsou schopny po určitou dobu znehybnit kloub a slíbit úlevu.

Speciální loketní obvazy zajišťují jemnou polohu, ale zároveň umožňují částečné použití kloubu. Kinesiotaping zahrnuje aplikaci elastického adhezivního obvazu přímo na kůži. To má regulační účinek na svalstvo vyvážit in loketní kloub.

Kineziotapy se používají terapeuticky i preventivně. Účinek kinesiotapes je nepřímý prostřednictvím stimulace kožních receptorů ve svalech. V závislosti na požadovaném efektu jsou k dispozici různé aplikační techniky.

Technika aplikace je stanovena po konzultaci s fyzioterapeutem a lékařem. Tento účinek však nebyl vědecky prokázán. Před nanesením pásky je třeba pokožku očistit, aby byla zbavena olejů, krémů a jiných látek vlasy.

To zvyšuje trvanlivost pásek na pokožce. Páska by měla být ponechána přibližně 1 týden, přičemž hlavní účinek se očekává během prvních 3–5 dnů po aplikaci. Koupání, plavání a sporty jsou také možné po aplikaci.

V případě potřeby může být pod páskou cítit svědění, pokud k tomu dojde, je třeba ji odstranit. Krémy nebo gely s protizánětlivými látkami, jako jsou Diklofenak jsou vhodné pro povrchovou aplikaci. Silnějšího účinku se dosáhne, pokud se po určitou dobu užívají bolesti a protizánětlivé léky ve formě tablet. Jsou to například Ibuprofen or Diklofenak.

Tyto účinné látky mohou způsobit podráždění žaludek podšívka, a proto může být nutné užívat další léky, např. pantoprazol, k ochraně žaludek.

• Alternativní medicína / naturopatie
• Bandáže
• Léčba TAPE
• Drogy

Existuje také možnost injekčního podání léky proti bolesti na postižený loket, aby se zmírnila bolest. Kortizon je také vhodný pro injekce a potlačuje zánět v paži golfisty.

Doporučuje se však opatrnost, protože zanícená oblast v paži golfisty je velmi blízko loketní nerv. Během injekce lékař vstříkne vybranou látku do podrážděné tkáně, ale nesmí zasáhnout nerv, protože to na jedné straně způsobí náhlou bodavou bolest a na druhé straně může dojít k poškození nervu kortizon. Pokud je zánět v postižené paži akutní a velmi bolestivý, měli byste se nejprve vyhnout fyzioterapeutickým opatřením.

Doporučuje se počkat na počáteční úlevu od bolesti a zvládnutí zánětu, zatímco to ulehčíte a použijete jiné koncepty léčby. Pokud stále existují pouze mírné příznaky, lze zahájit fyzioterapii. Ukázalo se, že zejména strečink okolní svaly jsou velmi slibné a často převyšují výhody jiných terapií.

Vhodný strečink cvičení jsou uvedena v části Cvičení. Rozhodnutí o operaci paže golfisty by mělo být pečlivě zváženo. Doporučuje se, aby se konzervativní terapie zpočátku prováděly po dobu šesti až dvanácti měsíců, protože chirurgický zákrok nemůže zaručit vyléčení.

Operaci paže golfisty lze zpravidla provádět ambulantně, tj. Není nutná hospitalizace. Operace se obvykle neprovádí pod Celková anestezie, ale s anestezií plexus. Během tohoto postupu lokální anestetika se používají k ucpání nervů paže, aby pacient necítil žádnou bolest.

Většina chirurgů operuje paži golfisty provedením malého řezu nad postiženým úponem šlachy, poté jej odřízne a odstraní kalcifikace, aby tkáň nebyla dále podrážděna. Tuto techniku, která se nazývá Hohmannova operace, lze kombinovat s vyhlazováním malých nervových zakončení loketní kloub, takže již nelze přenášet žádnou bolest. Tento postup se podle Wilhelma nazývá chirurgický zákrok.

Ve srovnání s tenis loket, existuje vyšší riziko poškození loketního nervu při operaci lokte golfisty, protože se nachází v bezprostřední blízkosti chirurgického pole. Aby se minimalizovalo toto riziko, chirurg musí přesně vědět, kde se nachází nerv. Proto je po kožním řezu chirurg nejprve navštíven před zahájením skutečné operace.

• Injekce
• Fyzioterapie
• Provozní přístupy

Strečink cvičení jsou dobrým způsobem, jak předcházet bolesti, jako je to v případě lokte golfisty, nebo zlepšit již existující bolest. Uvolňují úpony šlach a zabraňují tak stavu napětí svalových úponů, které vede k bolesti. Je však třeba poznamenat, že cvičení by měla být v ideálním případě prováděna po konzultaci s lékařem.

Dále se doporučuje poradit se s lékařem, pokud se bolest nezlepší nebo se dokonce zhorší. The šlachy z zápěstí flexory, tj šlachy které jsou připevněny k vnitřní straně loktu, jsou nataženy, například natažením paže, kde k loktu golfisty došlo vodorovně dopředu s dlaní ruky směřující nahoru. Pak je ruka ohnutá směrem dolů v zápěstí, tj. směrem k zemi.

Druhou rukou uchopte prsty a pomozte se pohybovat dolů, dokud necítíte napnutí vnitřního lokte. Stejného efektu lze dosáhnout položením ploché ruky na desku stolu s prsty směřujícími k tělu. U obou cvičení je obzvláště důležité, aby postižená paže zůstala po celou dobu napnutá.