Syndrom dráždivého tračníku: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

  • Malý krevní obraz *
  • Diferenciální krevní obraz *
  • Zánětlivé parametry - C-reaktivní protein * (CRP) nebo rychlost sedimentace erytrocytů * (ESR).
  • Stav moči (rychlý test na: dusitany, bílkoviny, hemoglobin, erytrocyty, leukocyty, urobilinogen) vč. sediment, v případě potřeby kultivace moči (detekce patogenů a resistogram, tj. testování vhodných antibiotika pro citlivost / odpor) *.
  • transglutamináze protilátky* nebo endomysiové protilátky (EMA) a celkový IgA v séru - jako celiakie promítání* ; v případě nedostatku IgA: genetický test (analýza DNA) / detekce HLA-DQ související s celiakií gen souhvězdí, to umožňuje s velmi vysokou jistotou vyloučení celiak onemocnění.
  • Kalprotektin/laktoferin* (značka fekálního zánětu) - pro podezření na chronické onemocnění střev nebo zánětlivé onemocnění střev (Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida).
  • Vzorky stolice pro parazity * (jako Giardia lamblia, Dientamoeba fragilis), bakteriální patogeny a červy vajíčka (mikrobiologie) - v syndrom dráždivého tračníku (IBS) ze dne průjem typu (průjem) nebo smíšeného typu.

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích zdravotní historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky / průběh syndrom dráždivého tračníku po odstranění strava (cílený výběr potravin).

  • Elektrolyty - sodík, draslík
  • Kreatinin *
  • Lipáza *
  • alanin aminotransferáza (ALT; GPT) *, gama-GT *, bilirubin*.
  • Celkem IgA *
  • TSH* (hormon stimulující štítnou žlázu) - vyloučení hyperthyroidismus (hypertyreóza).
  • Půst glukóza* (nalačno krev glukóza)/Hba1c - vyloučení cukrovka mellitus.
  • Alergie testování - IgE, celkový, alergenově specifický IgE (titry IgG na potravinové alergeny by se neměly testovat).
  • Test aktivace leukocytů (např. Testy Alcat americké společnosti Cell Science Systems; test, ve kterém leukocyty (bílý krev buňky) jsou vystaveny ex vivo extraktu z 200 různých potravin; ex vivo: postup, při kterém jsou leukocyty odebrány ze živého organismu (zde odběrem krve) a po omezenou dobu kultivovány mimo něj) - použití testu jako vodítka v odstranění strava.
  • Analýza mikrobiomu (tzv. „Sekvenování brokovnice celého genomu“) [v popředí: Firmicutes].

* Základní laboratoř u dětí